老年人巨幼细胞性贫血的特点

[目的]探讨60岁以上老年人巨幼细胞性贫血的特点.[方法]回顾性分析54例老年组巨幼细胞性贫血的临床资料,与同期48例非老年组巨幼细胞性贫血患者作比较.[结果]老年组巨幼细胞性贫血,血红蛋白、白细胞、血小板计数均较非老年组低,前者分别为(54.5±13.5)g/L,(2.2±0.9)×109/L、(45.5±25.6)×109/L,后者为(71 ±17.5)g/L、(2.9±1.0)×109/L、(57.1±28.6)×109/L,(P＜0.05).全血细胞减少前者较后者明显,分别为53.7%与27%.叶酸和维生素B12治疗后,老年组血红蛋白恢复正常的中位时间亦较非老年组长,分别为29日与21日(P＜0.05).老年组巨幼细胞性贫血误诊为心脑血管疾病11例(误诊率占20%),非老年组1例(误诊率占2%).[结论]老年人巨幼细胞性贫血,三系细胞减少较明显,全血细胞减少发生率高,贫血恢复较慢,病情较重,易误诊为心脑血管疾病.     

再生障碍性贫血41例临床分析

目的总结41例再生障碍性贫血(再障)患者临床发病特点,诊断及治疗效果。方法对我院10年间确诊的41例再障患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例再障患者中慢性再障的治疗有效率为80%,重型再障为42.9%。慢性再障中单用雄激素治疗有效率76.9%,CSA和雄激素联合应用的有效率为83.3%;重型再障中单用雄激素治疗有效率为25%,CSA和雄激素联合应用的有效率为50%。院内死亡5例中,3例死于脑出血。结论雄激素是治疗慢性再障的主要药物,雄激素和CSA联合应用可提高疗效,单用雄激素治疗重型再障效果不佳,目前主张用CSA、ATG治疗,或CSA、ATG、大剂量甲基强的松龙、造血细胞因子联合应用。     

血清转铁蛋白受体、血清铁蛋白对缺铁性贫血诊断的对比分析

目的 研究血清转铁蛋白受体（sTfR）及血清铁蛋白（SF）在缺铁性贫血（IDA）诊断及其不同程度的IDA中的意义。方法 通过对轻度和重度IDA患者及对照组健康者进行sTfR、SF及血红蛋白（HGB）的测定并进行统计学分析。结果 在IDA患者中sTfR与血红蛋白呈负相关（P〈0．05）、SF与血红蛋白呈正相关（P〈0．05）。结论 在缺铁性贫血的诊断中sTfR与SF的特异性均较高．但对于缺铁的程度的诊断sTfR优于SF。     

血清G-CSF和IL-11与急性淋巴细胞白血病大剂量化疗感染和出血的关系分析

目的:探讨血清粒系集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)和白介素11(Interleukin 11,IL-11)与急性淋巴细胞白血病大剂量化疗感染和出血的关系。方法:选取2015年1月-2017年1月本院急性淋巴细胞白血病患者32例,患者均行大剂量甲氨蝶呤化疗,3个月为一疗程,共治疗3个疗程。比较患者治疗前后的血清G-CSF和IL-11水平,统计化疗期间和化疗后1个月内患者感染和出血情况,分析患者血清G-CSF和IL-11水平与其感染率和出血率的关系。结果:患者治疗后的血清G-CSF和IL-11水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05)。32例患者在化疗期间和化疗1个月内感染率为37.50%(12/32),出血率为50.00%(16/32)。未感染患者化疗前后的血清G-CSF和IL-11水平均高于感染患者(P0.05);未出血患者化疗前后的血清G-CSF和IL-11水平均高于出血患者(P0.05)。Spearman无条件相关分析结果显示,化疗后患者血清G-CSF与其感染率和出血率均呈负相关(r=-0.892、-0.815,P=0.000、0.002);化疗后IL-11水平与其感染率和出血率均呈负相关(r=-0.793、-0.762,P=0.013、0.018)。结论:急性淋巴细胞白血病大剂量化疗后患者血清G-CSF和IL-11水平与其感染和出血的发生密切相关,可作为其感染和出血评估的参考指标。     

再生障碍性贫血41例临床分析

目的总结41例再生障碍性贫血(再障)患者临床发病特点、诊断及治疗效果。方法对10年间确诊的4l例再障患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例再障患者中慢性再障的治疗有效率为80％,重型再障为42．9％：慢性再障中单用雄激素治疗有效率76．9％,CSA和雄激素联合应用的有效率为83．3％;重型再障中单用雄激素治疗有效率为25％,CSA和雄激素联合应用的有效率为50％。院内死亡5例中,3例死于脑出血。结论雄激素是治疗慢性再障的主要药物,雄激素和csA联合应用可提高疗效,单用雄激素治疗重型再障效果不佳,主张用CSA、ATG治疗,或CSA、ATG、大剂量甲基强的松龙、造血细胞因子联合应用。     

非造血系统疾病致全血细胞减少143例病因分析

目的:分析非造血系统疾病致全血细胞减少的病因,以提高对此类疾病的认识,减少误诊.方法:对143例初诊时全血细胞减少患者的临床资料进行回顾性分析.结果和结论:143例非造血系统疾病中,急、慢性肝病比例最高,为43例(30%),其余依次为感染性疾病41例(28.7%)、恶性肿瘤29例(20.2%),风湿性疾病24例(16.8%)和其他疾病引起脾大并脾功能亢进6例(4.2%).初诊全血细胞减少的非造血系统疾病并非少见.因此,对全血细胞减少的患者必须进行全面详细的检查,以降低误诊率.     

前列腺素E1治疗急性脑梗塞的临床研究

本组应用前列腺素E_1注射剂治疗急性脑梗塞86例。结论：前列腺素E_1是治疗急性脑梗塞特别是轻、中型患者的一种安全有效的药物。     

急性髓系白血病患者血清骨桥蛋白和VEGF水平与其化疗敏感性和复发的相关性分析

目的 探讨急性髓系白血病患者血清骨桥蛋白(OPN)和血管内皮生长因子(VEGF)水平与其化疗敏感性和复发的相关性.方法 选取2014年1月至2016年2月肇庆市第一人民医院血液科急性髓系白血病患者62例为研究对象,常规进行化疗,检测比较化疗前、化疗1个疗程以及化疗2个疗程的OPN和VEGF水平,并随访观察至少1年.评价...