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224例成人麻疹临床分析 总被引:30,自引:0,他引:30
近两年来 ,我院收治麻疹患者共 5 2 8例 ,其中 18周岁以上成人麻疹患者 2 5 5例 ,占 4 8 3% ,资料较完整的有 2 2 4例。现将其临床特点总结报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组资料为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月的住院患者 ,诊断均符合《传染病学》的相关标准[l] 。 相似文献
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目的评估终末期肝病模型(Modelfor End-Stage Liver Disease,MELD)评分系统慢性重型病毒性肝炎患者短期(3个月)预后的预测能力及临床应用价值,并求出作为判断患者3个月内死亡与否的MELD最佳临界值。方法分析我院2003年~2005年收治的391例慢性重型病毒性肝炎患者的临床资料,应用MELD模型公式对每个患者进行评分,观察3月内的死亡率。结果236例在3个月内死亡,病死率为60.6%。MELD分值在小于30、30~40和大于40的患者的病死率分别为38.1%(86/226)、87.6%(106/121)和100%(44/44)。应用该模型预测患者3个月内死亡与否的最佳MELD临界值为28.c-statistic为0.837,敏感性为69.2%,特异性为86.4%。MELD分值与血清胆红素、肌酐、凝血酶原时间呈明显正相关,与预后情况呈显著负相关。结论MELD分值能够作为反映重型肝炎患者病情严重程度的指标,患者短期内(3个月)死亡危险性随MELD分值的增加而上升,MELD模型能较准确预测慢性重型病毒性肝炎患者短期的临床预后。 相似文献
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目的对比分析轻症和重症甲型H1 N1流感患者的细胞免疫学特征,为该病的病情监测和治疗提供科学依据。方法收集2009年7月1日至2009年12月31日于宁波市第二医院及宁海县第一医院就诊并确诊为甲型H1N1流感的204名患者作为病例组,其中轻症组52例,重症组152例,选取同时期的26名健康志愿者作为对照组;采用流式细胞仪检测各组外周血淋巴细胞亚群,采用ELISA方法检测各组血清干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)水平。结果 H1N1流感患者重症组外周血淋巴细胞计数降低显著,与健康对照组及轻症组患者比较差异均有统计学意义(P<0.01);重症组T淋巴细胞、NK细胞、CD4+T及CD8+T淋巴细胞计数、百分比均较轻症组显著降低( P<0.01),B淋巴细胞及CD4+T/CD8+T比值虽然较轻症组降低,但差异无统计学意义(P=0.11,0.175);轻症组和重症组血清IFN-γ水平均较健康对照组降低,但是重症组降低更为显著(与健康对照组和轻症组比较,P<0.01);同样,轻症组和重症组血清IL-4水平均较健康对照组降低,但各组间比较统计学差异均无显著性意义(P>0.05)。结论甲型H1N1流感患者免疫功能的异常与病情轻重有一定关系,尤其是细胞免疫功能,监测患者的免疫功能变化,对于判断患者的病情有较好的参考价值。 相似文献
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丙型肝炎病毒( HCV )感染是全球慢性肝病的主要病因之一,50%~80%的HCV感染者将进展为慢性状态,其中20%~30%的患者将发展为肝硬化或肝细胞癌( HCC)。据世界卫生组织报告,目前全球 HCV 感染人数超过1.85亿,每年死亡35万~50万例。近年来,我国丙型肝炎报告病例数及报告发病率快速上升,已成为严重的社会和公共卫生问题。 HCV基因有较强的变异性,变异位点可以发生在基因组的各个区域,其遗传变异性可分为6种基因型,每种基因型又可分为多种基因亚型。 HCV基因分型不仅有助于了解HCV演变及流行分布,也有助于了解丙型肝炎的危险因素以及肝脏疾病的进展情况。本研究旨在通过分析宁波地区HCV的基因型分布、感染状态和临床特征,为制订相应的防治策略提供参考。 相似文献
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目的探讨沙利度胺(Thalidomide,Thal)对慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuelear cells,PBMC)增殖、克隆形成、分泌TNFα和IFNγ的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者23例,常规方法分离PBMC,体外扩增,用细胞计数法观察Thal对PBMC增殖的影响,胎盘蓝染色法观察其对细胞存活的影响,琼脂糖凝胶法观察Thal对PBMC克隆形成的影响,酶联免疫吸附法(ELISA)观察Thal对CHB PBMC分泌TNFα和IFNγ的影响。结果Thal对PBMC的增殖具有促进作用,而无毒性影响(P〈0.05);抑制PBMC克隆的形成(P〈0.05);抑制TNFα的产生而促进IFNγ的产生(P〈0.05)。结论Thal对CHB PBMC的免疫功能具有调节作用,可望用于临床上慢性乙型肝炎的治疗。 相似文献
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目的 探讨肾动脉血流阻力指数(resistive index,RI)在肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)早期诊断中的价值。方法以多普勒彩色超声仪检测60例肝硬化患者、21例慢性乙型肝炎患者和25例健康体检者的肾动脉血流阻力指数(RI),同时检测血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),计算24h肌酐清除率(Ccr)作为肾小球滤过率(GFR)标准,40≤Ccr〈80ml·min^-1。肝硬化者被列为亚临床HRS组。结果HRS组和亚临床HRS组RI水平明显高于单纯肝硬化组、慢性乙型肝炎组和健康对照组(P〈0.05),而亚临床HRS组与慢性乙型肝炎组及单纯肝硬化组和健康对照组Scr的差异无统计学意义。RI与Ccr呈负相关(r=-0.546,P=0.01);受试者特征曲线(ROC)分析显示RI的曲线下面积为0.88(P=0.001)。结论RI可反映肝硬化患者的轻度肾功能损害,有助于识别亚临床肝肾综合征。 相似文献
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