环境因素对学龄儿童屈光状态的影响分析

目的:分析学龄儿童屈光状态的现状,探讨环境因素对其视力的影响因素,从而能够积极规范学龄儿童的视力状况,为制定近视干预措施提供科学依据.方法:选择2015年1月—2018年12月在院内耳鼻喉眼科接受相关眼部检查的学龄儿童作为研究对象,对其屈光状态及其影响因素进行分析调查.结果:1388例学龄儿童中屈光异常者353例,其中近视者311例,不同年龄段屈光异常率存在统计学差异(χ2=63.258,P<0.05).单因素分析结果显示,居住地、读书或学习用眼距离、每日观看电脑电视时间、是否做眼保健操、每日平均睡眠时间、电视观看距离、平均每日户外运动时间、每日手机iPad使用时间、公园等休闲公共场所距离等因素是导致学龄儿童屈光异常的高危因素(P<0.05).尤其是每日电脑电视时间≥3 h的学龄儿童屈光异常检出率为62.82％,不做眼保健操的学龄儿童屈光异常检出率为64.42％.多因素Logistic回归分析结果显示,与读书学习用眼距离≥33 cm的学龄儿童相比,距离<33 cm(OR=1.327,95％CI 1.023～1.682)的学龄儿童屈光状态异常的风险更高;与每日户外运动时间≥3 h的学龄儿童对比,每日户外运动时间1～3 h(OR=1.739,95％CI 1.263～2.318)的学生及≤1 h(OR=5.103,95％CI 3.115～7.640)的学龄儿童更易出现屈光状态异常;与距离公园等休闲场所距离≤1 km的学龄儿童相比,居住地距离公园等休闲公园场所>1 km的学龄儿童(OR=1.937,95％CI 1.356～3.263)出现屈光状态异常的可能性更高.结论:早期对学龄儿童进行屈光度筛查,能够早发现屈光状态异常,从而早期矫正,阻止和延缓屈光状态异常的发生、发展.学龄儿童尤其需要注意增加每日户外活动时间、矫正用眼过近的坐姿,儿童、家长及学校共同努力,提升儿童视力健康状况.