呼吸机原理及日常维护探讨

从生理学角度结合人体呼吸原理,介绍了呼吸机的基本原理和结构,分析了呼吸机临床应用的普遍性和重要性,探讨了其日常使用中的维护方法.     

MIT低频相位检测单元设计及检测

目的:在脑磁感应成像系统中实现低频高精度相位检测功能.方法:设计了一个频率为200 kHz的相位检测单元,包括可变增益放大器、窄带带通滤波器,并使用了射频锁定放大器SR844.结果:该检测单元的放大倍数为17.7～61.1 dB,相位分辨率为0.02°.对脑神经细胞模型进行了相位检测实验.结论:实验结果证明设计的相位检测单元能检测出正常神经细胞模型产生的相位差,为进一步的脑水肿检测打下了良好的基础.     

成年起病的球形细胞脑白质营养不良1例患者的遗传学分析

目的探讨1例成年型球形细胞脑白质营养不良/Krabbe病(KD)患者的临床特征与遗传学病因。方法选取2022年2月15日因"右下肢无力进行性加重4年余"于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科就诊的1例KD患者为研究对象。对患者进行临床、影像学及基因变异分析并进行家系验证。结果患者为36岁女性, 以痉挛性步态为主要临床表现。头颅MRI示双侧皮质脊髓束走行区对称性病变, 白细胞β-半乳糖脑苷脂酶(GALC)活性明显降低。患者的GALC基因存在c.461C>A(p.Pro154His)及c.1901T>C(p.Leu634Ser)复合杂合错义变异, 其母亲、姐姐及外甥均携带c.461C>A(p.Pro154His)杂合变异, 其父亲携带c.1901T>C(p.Leu634Ser)杂合变异。结论患者最终被诊断为成年型KD。GALC基因c.461C>A(p.Pro154His)及c.1901T>C(p.Leu634Ser)复合杂合变异可能是其遗传学病因。     

信息化临床路径在医院中的应用初探

从信息化临床路径的实施背景、应用意义、基础技术等多个方面进行解读分析,提出信息化临床路径具有良好的应用前景。     

基于计划行为理论的安徽省基层医生抗生素处方行为研究

目的 以计划行为理论为分析框架,理解基层医生在上呼吸道感染处理中的抗生素处方行为。方法 采用编制问卷,在275名全科医生转岗培训的学员中进行横断面资料收集。结果 50.4%的受访医生表示可能会在上感治疗中使用抗生素,75.8%的受访医生表示,自己的目标是对上感患者不使用抗生素。在自我报告最近首诊接诊的10名上感患者中,44.4%的医生报告对超过半数(≥6人)的上感患者未开抗生素。行为态度、感知行为控制两个维度均与抗生素处方的行为意向相关。行为态度、感知行为控制和行为意向与行为模拟、自我报告抗生素处方行为相关。计划行为理论可解释26.3%的行为意向,9.6%的模拟行为,以及8.0%的自我报告行为。结论 该研究为健康相关行为理论在理解和预测抗生素处方行为方面提供了实证。结果提示应关注基层医生的抗生素处方行为;在规范抗生素处方行为的干预与培训中,应帮助基层医生树立合理使用抗生素的积极态度、提升对症治疗的能力和与病患的沟通技巧等,为合理的处方行为提供内驱力。     

卒中后抑郁与脑源性神经营养因子的研究进展

卒中后抑郁(PSD)是卒中后最常见且可治疗的精神并发症，可显著影响卒中的预后，给患者、家庭和社会带来沉重的负担。脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养家族中的重要成员，在神经发生和突触可塑性起重要作用。BDNF在卒中和抑郁的发生、发展中的作用已得到广泛的研究证实。近年来，越来越多研究开始关注BDNF在PSD发生过程中的作用，本文综述了BDNF在PSD中的作用机制和治疗现状，以指导个体化和精确化的PSD诊疗。