重症肌无力病人的围术期护理

胸腺瘤是胸外科常见的纵隔肿瘤，约35％病人合并重症肌无力。目前胸腺瘤合并重症肌无力的发病机制未完全阐明，胸腺切除仍是治疗胸腺瘤合并重症肌无力的有效和首选方法，其手术难度较大，术前术后管理复杂。围术期护理对保证手术成功和有效治疗至关重要。现将我科手术治疗15例胸腺瘤合并重症肌无力病人的护理体会总结如下。     

1例糖尿病病人行食管癌术后出现吻合口瘘的护理

1 病例介绍 病人,男,52岁,主因间断性腹痛、腹泻3 d,以"急性肠炎"入院,经消化内科常规治疗后未见好转,行胃镜检查取活检确诊为"食管鳞癌".故于2007年3月19日转入我科.经术前充分准备,血糖控制在6 mmol/L～8 mmol/L,术前常规留置胃管、营养管.于2007年3月27日在手术室全麻下行食管癌根治术,术后给予抗感染、营养、根据血糖监测结果应用胰岛素控制血糖,胃肠功能恢复后经营养管泵入肠内营养剂瑞代.术后第4天,病人出现高热、胸闷、呼吸困难,X线诊断为"液气胸".暂禁食水,再次行胸腔闭式引流术,引流出黄色混浊液体,应用美蓝后引流管有蓝色液体排出,确诊为"吻合口瘘".明确诊断后给予静脉高营养卡文及敏感抗生素,保持引流通畅、放置胰岛素泵检测控制血糖于正常范围,病人经5个月的精心治疗和护理,于2007年8月17日痊愈出院.     

乳腺癌病人的心理护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升、年龄呈逐年下降趋势,严重威胁病人的身心健康。目前治疗方法是以手术为主的综合治疗,绝大多数病人需将患侧乳房切除并清扫腋窝淋巴结,不仅使病人失去了乳房这一重要的女性标志器官,也对患侧上肢产生不同程度的感觉和功能影响,使病人产生“自我形象紊乱”和“残废”等心理障碍。     

1例糖尿病病人行食管癌术后出现吻合口瘘的护理

1病例介绍病人,男,52岁,主因间断性腹痛、腹泻3d,以“急性肠炎”入院,经消化内科常规治疗后未见好转,行胃镜检查取活检确诊为“食管鳞癌”。故于2007年3月19日转入我科。经术前充分准备,血糖控制在6mmol/L～8mmol/L,术前常规留置胃管、营养管。于2007年3月27日在手术室全麻下行     

重症肌无力病人的围术期护理

胸腺瘤是胸外科常见的纵隔肿瘤,约35%病人合并重症肌无力.目前胸腺瘤合并重症肌无力的发病机制未完全阐明,胸腺切除仍是治疗胸腺瘤合并重症肌无力的有效和首选方法[1],其手术难度较大,术前术后管理复杂.围术期护理对保证手术成功和有效治疗至关重要.     

乳腺癌病人的心理护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升、年龄呈逐年下降趋势,严重威胁病人的身心健康.目前治疗方法是以手术为主的综合治疗,绝大多数病人需将患侧乳房切除并清扫腋窝淋巴结,不仅使病人失去了乳房这一重要的女性标志器官,也对患侧上肢产生不同程度的感觉和功能影响,使病人产生"自我形象紊乱"和"残废"等心理障碍.