健侧乳腺MRI背景实质强化与新辅助化疗后肿瘤反应的相关性

目的 探讨乳腺癌新辅助化疗（NAC）后健侧乳腺MRI背景实质强化（BPE）与肿瘤反应的相关性。方法 回顾性分析129例乳腺癌患者健侧乳腺NAC前后BPE差异,比较病理完全缓解（pCR）组与非pCR组、绝经前组（70例）与绝经后组（59例）患者基线BPE差异及NAC后各组间BPE差异,分析影响疗效的相关因素及BPE水平与腺体密度的相关性。结果 pCR组（31例）和非pCR组（98例）NAC后BPE均低于NAC前（P均<0.01）,组间基线BPE差异无统计学意义（P=0.99）;2组NAC后BPE差异有统计学意义（P=0.01）,NAC后pCR组BPE下降比非pCR组更显著（P<0.01）。绝经前组患者基线BPE及NAC后BPE均高于绝经后组（P均<0.01）,绝经前组NAC后BPE下降更显著（P<0.01）。NAC后低BPE、雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）阴性患者更易达到pCR （P<0.01）。腺体密度与BPE间无明显相关（P>0.05）。结论 乳腺癌NAC后健侧乳腺BPE降低可作为评价NAC有效性的指标。ER/PR阴性肿瘤患者比ER/PR阳性肿瘤患者更易实现pCR。     

320排容积CT低管电压结合低浓度对比剂冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究

目的 探讨320排容积CT冠状动脉CTA低管电压、低浓度对比剂扫描的可行性。方法 前瞻性分析54例临床疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的CCTA检查结果,并与经导管冠状动脉造影术(CCA)结果进行对照。CCTA采用100 kV管电压,对比剂采用270 mgI/ml的碘克沙醇。结果 CCTA显示冠状动脉中度以上狭窄(≥50%)及重度狭窄(≥75%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数及符合率分别为89.55%、96.08%、78.95%、98.25%、85.63%、96.84%及92.68%、97.24%、76.00%、99.29%、89.92%、95.16%。CCTA与CCA在显示冠状动脉狭窄程度方面的一致性良(Kappa=0.752,P<0.001)。CCTA诊断冠状动脉中度以上狭窄(≥50%)的ROC曲线下面积为0.930。结论 应用320排容积CT行CCTA低管电压、低浓度对比剂扫描诊断冠状动脉狭窄具有可行性。     

乳腺癌新辅助化疗后肿瘤退缩模式对病理完全缓解的预测作用

目的 探讨新辅助化疗(NAC)后肿瘤呈向心性退缩时,MRI预测病理完全缓解(pCR)的准确性.资料与方法 回顾性分析经穿刺活检确诊,并行NAC的171例乳腺癌患者的临床资料,比较MRI完全反应(mCR)与非mCR、pCR与非pCR组间肿瘤退缩模式的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI对所有患者及肿瘤呈向心性...