心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值

目的探讨心肌酶谱在不同程度烧伤患者中的检验价值。方法回顾诊治160例烧伤患者资料,按照烧伤严重程度分为3组:1组轻度烧伤65例,2组中度烧伤53例,3组重度及特重烧伤42例。另选择同期本院进行体检的健康志愿者66例为对照组。对比4组心肌酶谱5项(CK、CK-MB、LDH、AST、ALT)水平及阳性率。结果研究3组心肌酶谱5项指标水平均显著高于对照组,比较差异显著具统计学意义(P0.05)。其中3组心肌酶谱水平最高,2组次之,1组最低,组间对比差异均具有显著差异(P0.05)。3组肌酶谱阳性率最高,2组次之,1组最低,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论心肌酶谱在不同程度烧伤患者中具有重要检验价值,值得推广应用。     

慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响

目的：研究慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据NYHAⅠ～Ⅳ级分级标准将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组;根据血红蛋白（ Hb ）分为6个亚组：血红蛋白＜80 g／L组、80～99 g／L组、100～119 g／L组、120～139 g／L组、140～159 g／L组、＞160 g／L组,比较不同组实验室指标及预后情况。结果300例慢性充血性心力衰竭患者中,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级贫血检出率分别为16.67％、24.07％、28.93％、43.08％,组间比较有统计学意义（P＜0.05）;随着心衰程度的增加,LVEF、Hb、HCT、Na＋含量明显降低,Scr明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同Hb浓度组：120～139 g／L组LVEDD、Scr值明显低于其他组（ P＜0.05,P＜0.01）;＜80 g／L组、80～99 g／L组、100～119 g／L组、＞160 g／L组死亡率明显高于120～139 g／L组与140～159 g／L组,差异有统计学意义（ P＜0.01）。相关性研究表明,慢性充血性心力衰竭患者死亡率与LVEDD、Scr、NYHA－class呈正相关（β＝1.129～1.425, OR＝2.125～3.178,95％CI＝1.013～4.402, WaldX2＝11.336～14.685,P＜0.05）,与LVEF、Hb呈负相关（β＝－0.895, OR＝2.312,95％CI＝1.545～3.121, WaldX2＝10.498, P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者贫血相当普遍,贫血与心衰的严重程度密切相关。血红蛋白含量与预后情况密切相关。     

湛江市健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度的调查及参考值范围的建立

目的：调查本市健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）的浓度分布及建立相应的参考值范围。方法：采用免疫透射比浊法检测2529名健康人群血清Cys C含量。结果：健康人群血清Cysc参考值范围：男性为0．62～1．05mg／L,平均为0．84±0．08mg／L;女性为O．53～0．99mg/L。平均为0．76±0．09mg／L。同性别不同年龄组之间血清CysC浓度差异无统计学意义（P〉0．05）：1～60岁年龄段,男女性别之间血清CysC浓度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：建立了本市6个月以上健康人群血清CysC参考值范围,为相关疾病的诊断及疗效观测提供相应参数。     

阿托伐他汀对高血压性心脏病心力衰竭患者预后的影响

目的：探讨他汀类药物在高血压性心脏病心力衰竭治疗中的影响。方法：将80例高血压性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。所有患者均给予常规治疗-抗高血压、抗心衰（β-受体阻滞剂、ACEI、利尿剂及地高辛），治疗组再用阿托伐他汀10mg／d治疗8周。治疗前后分别测量血脂水平、血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）、左室射血分数（LVEF）、血管内皮功能。结果：治疗8周后，两组患者治疗前后LVEF差异均有统计学意义（P〈0．01），但治疗组较对照组改善更显著（P〈0．05）。治疗组前后血清总胆固醇和低密度脂蛋白（P〈0．05），血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）、血管内皮功能差异亦有统计学意义（P〈0．01），而对照组前后比较无改变。结论：阿托伐他汀可以显著改善高血压性心脏病心力衰竭患者的心功能和血管内皮功能，提示他汀类药物可用于治疗非缺血性心力衰竭。     

糖化血红蛋白及同型半胱氨酸与冠心病的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(hypohomocysteinemia,Hcy)与冠心病(coronary heart dis-ease,CHD)的关系,评价HbA1c联合Hcy检测在CHD中的临床意义。方法收集湛江中心人民医院2009年1月-2010年6月通过冠脉造影确诊为冠心病患者125例为研究对象,根据空腹血糖和HbA1c结果分为单纯冠心病组、冠心病合并糖尿病组之血糖控制良好组及血糖控制不良组;并选择同期健康体检者86例为健康对照组。用免疫透射比浊法测定HbA1c、酶法测定Hcy,比较各组的HbA1c、Hcy、Gensini积分以及三者的相关性。结果比较三组间的HbA1c,冠心病合并糖尿病组与单纯冠心病组及健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),单纯冠心病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而三组间的Hcy两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);单纯冠心病组、冠心病合并糖尿病组之血糖控制良好组及血糖控制不良组的HbA1c、Hcy、Gensini积分的相关性良好(分别为r=0.79,P<0.05;r=0.89,P<0.05;r=0.97,P<0.05)。结论高HbA1c、Hcy血症与冠心病密切相关,因此对冠心病患者联合检测HbA1c、Hcy,一方面可以快速、准确监测冠心病患者的血糖控制水平,另一方面可以初步评估冠心病病变严重程度,及时制定适当的诊疗措施,从而延缓、降低冠状动脉发生粥样硬化的风险,减少冠心病的发生率及病死率。     

血清胱抑素C水平对类风湿性关节炎患者早期肾损害的临床价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)的水平对类风湿性关节炎患者早期肾功能损害的价值.方法:选择30例住院的类风湿性关节炎患者为观察组,38例健康体检者为正常对照组,分别检测观察组及正常对照组的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr).结果:观察组血清CysC水平明显高于正常对照组,有显著性差异(P<...     

血清胱抑素C、尿酸、钙、镁联合检测在妊娠期高血压疾病诊疗监测

目的 探讨联合检测血清胱抑素C（CysC）、尿酸（UA）、钙（Ca^2＋）、镁（Mg^2＋）在妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy,简称为HIP）诊疗监测中的临床应用价值。方法对122例HIP患者测定血清CysC、UA、Ca^2＋、Mg^2＋矿水平,并选择同期正常妊娠孕晚期50例作为对照。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、子痫组CysC、UA含量呈渐升趋势,从轻度子痫前期组始各组均显著高于对照组（P〈0．05）,Ca^2＋xMg^2＋含量呈渐降趋势。从轻度子痫前期组始各组均显著低于对照组（P〈0．05）。结论对HIP患者进行血CysC、UA、Ca^2＋、Mg^2＋联合监测,对HIP病情的预测、发展,从而采取对应的治疗措施,具有非常重要的临床价值。     

2013-2016年湛江市健康体检结果分析及健康管理探讨

目的分析2013-2016年湛江中心人民医院健康体检五个常规项目的数据,探讨大众健康现状与对策。方法描述性分析2013-2016年健康体检常规项目(空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸和血尿素氮)的结果异常情况。结果 2013-2016年各年份高血糖比例分别为8.74%、8.50%、9.53%和11.12%;高甘油三酯比例分别为24.43%、24.71%、21.92%和22.70%;高胆固醇比例分别为23.97%、20.45%、16.27%和22.23%;高尿酸的比例分别为:15.67%、22.93%、17.78%和15.00%;高尿素氮比例分别为0.82%、0.58%、0.88%和0.77%。结论健康体检常规项目异常结果比例很高,是将来发展成疾病的高风险人群;防大于治,通过健康管理和干预达到治未病是可行的办法。     

血清和脑脊液胱抑素C检测在4种脑疾病患者中的临床意义

目的探讨血清和脑脊液胱抑素C与脑部疾病的关系。方法采用微粒子增强比浊法对130例脑部疾病患者和36例正常对照组患者进行血清和脑脊液胱抑素C含量测定。结果脑部疾病各组血清胱抑素C含量均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01),脑部疾病各组脑脊液胱抑素C含量均低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01);脑出血组血清胱抑素C含量高于脑部疾病其他各组,而脑脊液胱抑素C含量低于脑部疾病其他各组,差异均有统计学意义(P0.01);脑部疾病其他各组间血清和脑脊液胱抑素C含量差异均无统计学意义(P0.05)。结论脑脊液中胱抑素C是反映血脑屏障的一个指标,血清和脑脊液中胱抑素C含量变化对各种脑部疾病患者的诊断、治疗和病情监测起指导作用。     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C在妊高症患者中的变化及临床价值分析

目的探讨妊娠高血压综合征患者的血清同型半胱氨酸和血清胱抑素C的水平变化及对临床诊断的意义。方法将纳入研究对象的60例妊娠高血压患者设为观察组,并分为低度、中度和重度组,将同期入院的60例正常妊娠孕妇设为对照组,对各组孕妇进行血清同型半胱氨酸和血清胱抑素C的检测,分析检测结果。结果观察组患者血清同型半胱氨酸水平和胱抑素C水平明显高于对照组血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平;观察组血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平随着病情严重程度的升高而升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征患者进行血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平的定期监测,可以及早判断病情及评估预后,对妊娠高血压具有早期的诊断价值。