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甲氰咪胍与硫糖铝对老年食管癌术后院内感染性肺炎的观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察甲氰咪胍与硫糖铝对老年食管癌术后院内感染性肺炎的影响.方法将60岁以上食管癌病人分为甲氰咪胍组、硫糖铝组、对照组,术后观察院内感染性肺炎情况.结果院内感染性肺炎发生率:甲氰咪胍组30.6%,硫糖铝组8.6%,对照组10.7%,甲氰咪胍组分别与硫糖铝组、对照组相比,差别有统计学意义.硫糖铝组与对照组相比,差別无统计学意义.结论甲氰咪胍组与硫糖铝组相比,可引起较高的院内感染肺炎的发生率,硫糖铝在老年食管癌病人术后可替代甲氰咪胍应用. 相似文献
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对260例高龄患者行外科手术治疗,术后并发症发生率296%,死亡率78%。由于严格的围手术期呼吸道管理和正确处理并发症,特别是术后纤维支气管镜吸痰,气管切开、呼吸机应用及胃肠外营养等,降低了术后并发症死亡率,现报道如下。1 临床资料11 一般资料 我们自1987年8月至1997年8月外科手术治疗食管癌患者1864例,其中年龄>70岁以上者260例,男187例,女73例;最大年龄79岁,平均年龄745岁;食管癌170例,贲门癌90例;吸烟指数>1000125例,MVV<50%84例;营养不… 相似文献
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目的总结老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验。方法回顾性分析老年食管癌、贲门癌580例手术治疗情况,平均年龄68(60~79)岁。术中予双腔气管插管、静脉复合麻醉,经左后外侧开胸行食管、贲门癌根治性切除术;围手术期予营养支持、呼吸道管理,并及时处理呼吸衰竭等并发症。结果术后发生并发症152例,其中呼吸道并发症118例(77.6%),死亡12例,7例死于呼吸衰竭,2例心脏猝死。360例平均随访4(1~7)年,3年、5年生存率分别为48.7%和36.8%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、严格的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。 相似文献
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高龄食管贲门癌患者316例外科治疗体会 总被引:6,自引:0,他引:6
1985年8月至1998年8月,本院外科治疗食管癌和贲门癌患者2021例,其中高龄患者(70~82岁)316例,占13.5%。现将高龄患者诊治体会报道如下。 相似文献
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目的 将早期液体复苏应用于重症急性胰腺炎(SAP)的治疗,探讨其对重症急性胰腺炎的预后及影响。方法 选择2011年3月-2014年3月于该院治疗的78例SAP患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者采用常规的综合治疗,而观察组在综合治疗的基础上给予早期体液复苏。比较两组患者治疗后并发症的发生率及死亡率。结果 治疗1周后,观察组Ranson评分、APACHE II评分及CTSI 评分分别为(3.2±1.2)分、(9.2±2.6)分及(4.3±1.5)分,显著低于对照组(3.8±1.5)分、(10.4±2.1)分及(5.1±1.7)分,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组死亡率为15.38%,显著低于对照组的(35.90%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者中,治疗3 d后死亡患者累计液体平衡仍持续增长,而好转患者累计液体平衡增长趋势减缓。结论 早期液体复苏可降低SAP患者的死亡率,能够早期达到液体相对负平衡的患者预后较佳。 相似文献
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目的:分析2018—2020年泰州市某医院烧伤科患者多重耐药菌(MDROs)感染危险因素,为降低临床MDROs感染率提供理论依据。方法:回顾性选择泰州市某医院感染管理科杏林监测系统中2018—2020年烧伤科住院患者医院感染病例信息,采用多因素Logistic回归分析感染相关危险因素。结果:871例患者中,有60例发生MDROs感染,感染发生率为6.89%,共发生115例次,例次率13.22%。MDROs感染患者检出病原菌230株,排名前三的是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。感染部位以伤口创面为主,占61.74%。单因素分析结果表明,糖尿病、抗菌药物使用种类及时间、创面性质、手术史、首次手术后预防性使用抗菌药物、使用呼吸机、中心静脉置管、尿管插管9个因素与感染发生有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=8.24)、抗菌药物联合使用种类(OR=4.10)、抗菌药物使用时间(OR=7.49)、尿管插管(OR=5.49)是烧伤科住院病人MDROs感染的危险因素(P<0.05)。结论:烧伤科患者的临床诊疗活动中应规范抗菌药物的使用,重... 相似文献