微创保肛法治疗低位直肠癌12例分析

笔者于5a前遇到一位老年低位直肠癌患者,局部坠痛不适,大便不畅,不全梗阻伴便血,属于中期程度。因患者患有Ⅱ期矽肺,呼吸功能不全,手术麻醉危险性较高,无法行常规的手术治疗。本着为患者解除痛苦、止血的目的,笔者创意性地试用在纤维结肠镜下运用高频电刀行局部肿块冷凝切除。将具体情况向患者及其家属交待,取得同意后,分三次进行,     

肛管恶性黑瘤1例

1　病例报告女 ,6 5岁。肛门无痛性便血 2 a,便后息肉样脱出 2个月。患者述 2 a前无明显诱因出现无痛便血 ,为鲜血量较多 ,当时自认为痔出血 ,未加以注意 ,于 2个月前症状加重 ,乏力 ,便时肛门有脱出感 ,便后 15～ 2 0 min症状缓解 ,可自行摸及一息肉样物。查体 :精神差 ,皮肤苍白呈贫血貌 ,截石位于 5点距肛缘约 1cm肛管处 ,有一约 2 cm× 2 cm× 2 cm大小的息肉样物 ,肿胀呈紫黑色 ,有触痛 ,质硬、触之易出血 ,有蒂粗约 1cm× 1cm× 1cm,局麻下 ,将肿物切除 ,缝扎基底部 ,标本送病理 ,诊断为肛管恶性黑瘤。 0 .5 a后 ,因脑、肺广泛转移死…     

口服甘露醇清洗肠道的适应症选择

口服甘露醇清洁肠道操作方便，病人痛苦小，被广泛应用于临床实践中，我科近年来将该法用于肠道手术及痔瘘手术前的肠道准备２５６例，总结报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：男１８７例，女６９例，年龄２３—８８岁，混合痔１２５例，肛瘘８４例，结宜肠癌４７例（其中有１８例伴有梗阻症状）。１．２ 方法：于术前一日下午１６：００时，将２０％甘露醇２５０ｍｌ加温开水５００ｍｌ１次喝下，一般于口服２－３小时后即排便于净，以备次日手术。２ 结果 ２０９例痔瘘手术的患者肠道清洁全部良好，其中有２３例患者服药后出现轻微…     

肛旁脓肿误诊2例分析

对肛旁脓肿误诊2例分析如下。 i病历摘要     

中西医结合治疗胆囊切除术后消化不良的临床观察

我院自 1998年 1月～ 1999年 12月对 98例胆囊切除术后消化不良的患者采用中西医结合的方法进行治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料1　诊断标准　 (1)饥不欲食 ,脘腹胀满 ;(2 )上腹隐痛 ,返酸嗳气或恶心呕吐 ;(3)大便干结或腹泻 ;(4)舌淡苔白腻或舌红苔黄腻 ;(5 )脉濡缓或濡数。同时具备 (1) (2 ) (3)者即可诊断为消化不良。中医辨证参照《中药新药临床研究指导原则》分为 :肝胃不和型 ,湿热蕴脾型 ,寒湿困脾型。2　一般资料　治疗组 98例 ,男性 17例 ,女性 81例 ;年龄2 2～ 78岁 ,平均 (45 3± 16 3)岁 ;胆囊切除术 74例 ,胆囊切…