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目的:使用联影宽探测器UCT960 320层CT行冠状动脉CTA(CCTA)双期扫描,探讨CCTA双期扫描在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳血栓筛查中的应用价值。方法:选取拟行心脏射频消融术或左心耳封堵术的109例非瓣膜性房颤患者,行CCTA双期扫描及经食管超声心动图(TEE)检查;将CT原始图像传入后处理工作站,行MIP、MPR、VR等后处理,观察左心耳有无血栓;以TEE检查结果为金标准,评价CCTA双期扫描对左心耳血栓的诊断效能及与TEE的一致性。同时利用心功能软件,获得左心耳三维图像进行形态分型,测量左心耳开口处径线及深度,并分析其与左心耳血栓形成的关系。结果:以TEE检查结果为金标准,CCTA双期扫描诊断左心耳血栓的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分别为94.7%、97.6%、90.0%、98.8%,2种检查的符合率为97.0%。血栓组较无血栓组的左心耳开口长径和短径明显增大、非鸡翅膀型比例明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);但左心耳深度两者差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:宽探测器CCTA双期扫描可为临床提供一种安全、客观、高效的左心... 相似文献
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目的探讨上海市嘉定区2个社区卫生服务中心慢性阻塞性肺疾病(CODP)高危人群的患病情况并分析其危险因素。方法于2011年5~12月对上海市嘉定区真新及华亭2个社区卫生服务中心服务区域内常住居民中的高危人群进行肺功能检测,同时进行问卷调查。以肺功能检测结果作为COPD的诊断依据,分析COPD患者肺功能、男女比例、吸烟及治疗情况等。结果共有2008例有效对象纳入本调查,平均年龄(66.2±2.5)岁,高危人群COPD患病率达8.2%(165/2008),男性患病率为10.5%(100/956),女性为6.2%(65/1052)。其中无症状COPD患者65例,既往被诊断为慢性支气管炎、肺气肿80例,诊断为COPD者5例,80例患者未被诊断出慢性支气管炎、肺气肿或COPD,COPD患者的漏诊率为48.5%(80/165)。1年中COPD患者服用过茶碱类药物80例(48.5%),口服长效用β2受体激动剂23例(13.9%),吸入支气管扩张剂19例(11.5%),吸入糖皮质激素的仅3例(1.8%)。男有40例COPD(占24.2%)患者服用过含糖皮质激素的外地邮购药物。在73例Ⅲ、Ⅳ级COPD患者中,家庭氧疗的仅为2例。多因素分析显示,吸烟及厨房无通风设备是COPD的危险因素。结论作为诊断标准的肺功能检测在社区医院开展的不够,社区COPD患者诊断治疗严重不足,对于年龄40岁,有吸烟史,厨房无通风设备等高危因素的人群早期行肺功能检查是很有必要的。 相似文献
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目的探讨甲型H1N1流感合并肺炎临床和影像学表现。方法分析本院2009年9~2010年3月临床确诊24例甲型H1N1流感合并肺炎患者临床和影像学资料。结果 18例胸片均表现为肺纹理增多,6例表现为单肺斑片状影。CT显示6例单侧肺部炎性渗出影,12例双侧肺部炎性渗出影,4例弥漫性棉絮状病变;2例实质间质混合渗出。12例甲型H1N1流感合并肺炎患者出院1个月做CT检查,7例完全恢复正常;3例斑片状密度增高影2月后复查CT完全吸收;2例纤维条索影。结论影像学表现对于确定病变范围、病程发展变化和治疗后动态观察具有非常重要的参考价值。 相似文献
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目的探讨社区综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、生存质量的影响,探索出适合本地区的有效的综合干预模式。方法选取真新、华亭两社区COPD患者共74名,从2012年3月-2013年2月进行为期1年的综合干预,包括健康宣教、规范药物治疗、康复锻炼,采用自身前后对照的方法,对患者进行肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难mMRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分测定。结果综合干预对于患者FVC、FEV1/FVC改善不明显,但对患者FEV1有改善,患者的日常生活活动能力无改善,但对于呼吸困难mMRC评分,6分钟步行距离都有改善。结论COPD稳定期患者进行综合干预,可提高患者对疾病治疗依从性,部分改善肺功能,可提高患者的部分生活质量。 相似文献