老年颅内动脉瘤介入治疗后复发的危险因素分析

目的探讨老年颅内动脉瘤采用栓塞介入术后的复发率及危险因素分析。方法 420例老年颅内动脉瘤栓塞介入术患者术后3~12个月进行随访,观察其术后复发情况,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析分析患者术后复发的危险因素。结果经统计发现420例患者随访至第12个月,复发71例,复发率16.9%。单因素分析各项因素中性别、栓塞程度、肿瘤部位、瘤颈宽度、瘤颈长度、栓塞材料、栓塞方式的影响因素具有统计学意义(P0.05)。危险因素分析不完全栓塞、宽颈动脉瘤、非生物圈、直接栓塞、大脑前动脉是影响复发的危险因素。结论影响老年颅内动脉瘤介入术的术后复发危险因素是不完全栓塞、宽颈动脉瘤、非生物圈、直接栓塞、大脑前动脉。     

Wingspan支架治疗重度症状性椎-基底动脉狭窄

目的总结Wingspan支架治疗重度症状性颅内椎-基底动脉狭窄的经验。方法回顾性分析30例共31处重度症状性椎-基底动脉狭窄病人的临床资料。所有病人均经Wingspan治疗,通过改良Rankin评分(modified ranking scale,MRS)和美国国家卫生院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)进行临床评估。结果手术成功率100%,血管平均狭窄度由术前(82.3±8.0)%降至(11.2±7.3)%,手术前后狭窄度经统计学分析有显著差异(P<0.05)。围手术期并发症包括脑桥梗死2例和支架叠加导致一过性血流灌注不足1例。临床随访27例,时间5~40个月。影像学随访19例,时间5~20个月。1例发生症状性再狭窄,其他无再狭窄和缺血事件。结论 Wingspan支架植入是药物治疗无效的颅内血管狭窄的有效、安全的方法,但需注意围手术期并发症的防治,对远期结果有待进一步观察。     

优质护理在病房护理中的应用体会

目的:观察优质护理在病房护理中的作用效果。方法:选取在病房接受护理的患者160例,随机分为试验组和对照组。其中试验组应用优质护理,对照组应用常规护理办法。护理期结束后,观察并对比两组患者的生活质量。结果:应用优质护理的试验组的生活质量比对照组的生活质量更为优良。结论:应用人性化、个性化的优质护理,体现了护理的专业价值,有效改善了护患关系,患者生活质量有显著的提高。     

护理路径在颈动脉狭窄支架置入患者中的应用

目的观察颈动脉狭窄支架置入术患者通过临床护理路径接受健康教育的效果。方法取颈动脉狭窄支架置入术患者60例为本次研究对象,随即将其均分为对照组与实验组各30例,对照组实施常规健康指导,实验组则通过临床护理路径接受健康教育指导。结果与对照组相比,实验组对护理工作满意度更高、平均住院时间、术后并发症几率更低,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于颈动脉狭窄支架置入术患者而言,通过临床护理路径接受健康教育指导有利于其进一步紧张情绪得到缓解和消除,并对相关知识有进一步了解,从而树立良好的治疗依从性,能够控制术后并发症发生几率,增强自我保健意识,使手术成功率得到有效提升;同时患者护理满意度以及掌握健康知识程度也得以提高,临床效果令人满意。     

芪红汤联合电针内关、神门对冠脉搭桥术后患者心功能及康复影响研究

目的:探究芪红汤联合电针内关、神门对冠脉搭桥术后患者心功能及康复影响。方法:选取我院2014年1月~2018年2月收治的80例冠脉搭桥术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组及对照组,对照组患者(40例)常规临床干预基础上给予患者电针内关、神门干预,而观察组患者(40例)则在对照组干预基础上给予芪红汤干预,对比两组患者疗效、干预前后中医症状积分、心功能指标及6分钟步行距离变化、生活质量评分(SF-36)、患者不良反应及满意率情况。结果:观察组患者临床总有效率(97. 50%)高于对照组(82. 50%),P0. 05;干预前两组患者中医症状积分、SF-36量表评分、6分钟步行距离及左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)等心功能指标均相当,P0. 05,干预后各组患者中医症状积分、SF-36量表评分、6分钟步行距离、LAD、LVEDD及EF等心功能指标均改善,观察组干预后指标优于对照组,P0. 05;两组干预过中均未见不良反应发生,安全性高,观察组干预满意率为97. 50%,高于对照组80. 00%,P0. 05,差异具有统计学意义。结论:芪红汤联合电针内关、神门对冠脉搭桥术后患者心功能及康复具有积极影响,患者疗效提升,症状改善,心功能改善,生活质量佳,满意率高,值得推广与应用。     

对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血手术患者术后神经康复的影响

目的 对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血行手术治疗的患者术后神经康复的影响。方法 选取我院收治脑出血行手术治疗的患者80例,按照所采用的营养方式分为对照组(n=38例)予完全肠外营养和观察组(n=42例)予早期低热量肠内营养组。两组患者均连续营养支持治疗2周,观察比较两组患者治疗前后营养状况指标[前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)];观察比较两组患者治疗前后GCS、NIHSS评分情况;比较两组患者治疗期间并发症情况。结果 治疗前,两组患者行营养支持PAB、Hb、ALB、TP水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者上述指标均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者行营养支持GCS、NIHSS水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者GCS评分均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组,NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 脑出血患者术后...     

基于达标互动理论的护理干预在脑出血康复病人中的应用

[目的]分析达标互动理论在脑出血康复期病人护理中的应用效果。[方法]将2014年1月—2015年1月收住于我院的114例脑出血康复期病人为研究对象,随机分为对照组与试验组各57例,对照组与试验组分别接受常规康复护理干预和基于达标互动理论的康复护理干预,对两组干预后的疾病自我管理效能、治疗依从性以及康复效果进行比较。[结果]试验组干预后的疾病自我管理效能评分、治疗依从性评分、运动功能评分、认知功能评分均高于对照组,神经功能缺损评分则低于对照组(P0.05)。[结论]对脑出血康复期病人施以基于达标互动理论的康复护理干预,能够提高病人的疾病自我管理效能、治疗依从性以及康复效果。     

护理路径在临床脑血管疾病介入治疗中的应用

目的:探讨护理路径在临床脑血管疾病介入治疗中的应用效果。方法:将47例脑血管疾病患者根据护理情况分为治疗组13例与对照组34例,两组都给予常规介入治疗。对照组只给予常规的护理;治疗组在常规护理基础上给予以护理路径为主的护理干预。结果:介入与护理后治疗组的颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)值与颈动脉斑块发生率都明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出院时经过调查,治疗组的心理功能、社会功能、躯体功能和物质生活状态评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理路径在临床脑血管疾病介入治疗中的应用能有效改善病理疾病,促进生活质量的提高,值得推广应用。     

对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血手术患者术后神经康复的影响

目的 对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血行手术治疗的患者术后神经康复的影响。方法 选取我院收治脑出血行手术治疗的患者80例,按照所采用的营养方式分为对照组(n=38例)予完全肠外营养和观察组(n=42例)予早期低热量肠内营养组。两组患者均连续营养支持治疗2周,观察比较两组患者治疗前后营养状况指标[前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)];观察比较两组患者治疗前后GCS、NIHSS评分情况;比较两组患者治疗期间并发症情况。结果 治疗前,两组患者行营养支持PAB、Hb、ALB、TP水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者上述指标均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者行营养支持GCS、NIHSS水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者GCS评分均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组,NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 脑出血患者术后...     

心理护理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的效果评价

目的探讨抗精神病药物合并心理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的护理效果。方法选取老年男性外科手术患者68例,按随机数字法分为观察组和对照组,各34例。对照组给予抗精神障碍药物和常规护理方案,观察组在此基础上加以心理干预,比较2组患者治愈率、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)以及手术并发症等情况。结果观察组总治愈率为94.64%(28/34),对照组为58.82%(24/34),差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后SAS、SDS评分较护理前均有显著降低(P0.05);观察组并发症发生情况显著优于对照组(P0.05)。结论抗精神病药物合并心理干预对老年男性外科手术后急性精神障碍的治愈率较高。