神经介入治疗脑血管病的围手术期护理

总结了62例神经介入治疗脑血管疾病的护理经验。包括术前护理、术中护理、术后护理及并发症的观察与处理。认为神经血管内介入技术治疗脑血管疾病具有微创、恢复期短、术后并发症少、应用广泛以及操作相对简单等优点,同时加强围手术期护理是预防和减少并发症的关键。     

心理行为干预对神经介入治疗脑血管病患者的效果分析

目的 探讨系统性心理行为干预对神经介入检查和治疗脑血管疾病患者心理状态及术中、术后并发症的影响.方法 将55例脑血管疾病行神经介入患者随机分为干预组28例与对照组27例,干预组患者术前安排专科知识扎实、临床经验丰富、沟通能力强的护士进行规范细微的心理行为干预;对照组给予常规治疗和护理.观察两组患者干预前后焦虑、抑郁程度,分析心理、生理指标.结果 干预组患者在术中、术后部分并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 有效的心理行为干预有助于减轻患者的焦虑和抑郁,缓解紧张情绪,有利患者术后恢复,提高生活质量.     

神经内镜下第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水围手术期护理

梗阻性脑积水是神经外科的常见病症之一,传统方法是脑室腹腔分流术,该方法有较多的手术并发症,且疗效较差已被大家公认．这几年随着神经内镜的应用逐渐普及,经神经内镜行第三脑室底造瘘术已成为梗阻性脑积水的首选手术方法,该方法具有创伤小、对脑组织干扰少、符合微侵袭神经外科原则、术后恢复快等优点．笔者总结了我科2004年10月至2008年8月收治的64例经第三脑室底治疗梗阻性脑积水患者的临床护理经验,现将护理体会介绍如下．     

莱菔子生熟异治的研究进展及质量标志物预测分析

莱菔子为重要的药食兼用的传统中药,是“生熟异治,生升熟降”的典型药物。该文以莱菔子生熟异治为主题,就近年来生、熟莱菔子的化学成分和药理作用等各方面的差异研究进行综述,较全面、系统地总结了莱菔子生熟异治的研究,并基于中药质量标志物(Q-marker)的原则,通过对生、熟莱菔子的化学成分生源途径、化学成分检测技术以及双向调节药效与化学成分关联的比较分析,发现莱菔素和萝卜硫苷可分别作为生、熟莱菔子质量标志物的候选化合物。以期为莱菔子的深入炮制研究、新药开发及其临床应用安全性和有效性的提高提供参考。     

神经内镜下经单鼻蝶窦入路切除垂体瘤的围术期护理

总结22例神经内镜下经单鼻蝶窦入路切除垂体瘤的围术期护理经验。包括术前准备、心理护理、术中护理、术后及并发症的护理。认为神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术,不仅简便、安全、准确性高,并且能大大减少并发症的发生。针对术后易出现的并发症及早采取相应护理措施,严密观察病情变化和积极防治并发症发生是提高手术成功率、降低病死率、促进患者早日康复的关键。     

心理行为干预对神经介入治疗脑血管病患者的效果分析

目的探讨系统性心理行为干预对神经介入检查和治疗脑血管疾病患者心理状态及术中、术后并发症的影响。方法将55例脑血管疾病行神经介入患者随机分为干预组28例与对照组27例,干预组患者术前安排专科知识扎实、临床经验丰富、沟通能力强的护士进行规范细微的心理行为干预;对照组给予常规治疗和护理。观察两组患者干预前后焦虑、抑郁程度,分析心理、生理指标。结果干预组患者在术中、术后部分并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论有效的心理行为干预有助于减轻患者的焦虑和抑郁,缓解紧张情绪,有利患者术后恢复,提高生活质量。     

超声辅助低共熔溶剂提取莱菔子中萝卜硫素的工艺优化及其铜绿假单胞菌生物膜抑制活性研究

目的 采用超声辅助低共熔溶剂（deep eutectic solvents,DESs）提取莱菔子中的萝卜硫素,并对其提取工艺、提取效率、溶剂回收利用率及其对铜绿假单胞菌生物膜抑制活性进行研究。方法 采用响应面法（response surface methodology,RSM）实验优化莱菔子中萝卜硫素提取工艺,并结合大孔树脂吸附法回收DESs。结果 由氯化胆碱和乳酸合成的DESs具有最高提取率,经响应面实验优化后,在乳酸与氯化胆碱物质的量比3.16∶1、含水量40.82%、液料比20.96∶1、超声时间39.94 min、超声温度40℃、超声功率400 W下,萝卜硫素的提取率高达22.20 mg/g,回收实验表明,回收后的DESs重复提取的萝卜硫素提取率达20.92 mg/g,回收利用率为95.05%。此外,铜绿假单胞菌生物膜抑制实验表明,在256μg/mL质量浓度下,莱菔子DESs提取物的生物膜抑制率为53.84%。结论 DESs作为提取介质具有高效、绿色环保及可重复利用等优点,可用于莱菔子中萝卜硫素的提取,同时,DESs作为提取介质应用于其他中药有效成分的提取提供了新思路。     

完全性心内膜垫畸形矫治术围术期护理体会

完全性心内膜垫畸形（TECD）也称完全性房室管畸形，属复杂、重症先天性心脏病，由于心内畸形较复杂，术中矫治难度大，加之患者抵抗力低下及体外循环手术的打击，术后极易发生多种并发症，病死率高，故术后患者应在生命支持手段的严密监测和耐心细致的护理下得到有效治疗，从而使其各重要器官的生理功能尽快趋于稳定，最大限度地减少并发症的发生。我院心胸外科2004年1-12月在全麻体外循环下施行TECD矫治手术7例，现将护理体会介绍如下。     

进展性脑梗死超早期介入溶栓术的观察及护理

目的 探讨进展性脑梗死(PCI)超早期介入溶栓术的疗效及护理经验.方法 对56例PCI患者于首次病情进展至溶栓时间3～12 h给予超选择性动脉溶栓治疗,溶栓前、后密切观察病情变化,减少并发症,做好应激状态下的心理护理、并发症处理和溶栓后的早期康复护理.结果 56例患者溶栓后显效41例(73.2%);有效11例(19.8%);无效4例(7.1%);总有效率93%.术后10 d临床观察除4例无明显疗效外,其余52例神经功能均有不同程度改善,随访6个月～1.5年未发现血管堵塞或再狭窄.结论 进展性脑梗死3 h内溶栓能显著改善PCI远期预后的治愈率,减少其并发症,同时进行密切观察及护理,为PCI超早期溶栓治疗提供可靠的保证.