200例正常成人鼻腭管解剖形态的锥形束CT研究

目的 评估正常成人鼻腭管在锥形束CT图像中的位置及形态.方法 收集200个正常成人上颌骨前牙区锥形束CT扫描数据.扫描曝光和头颅定位均使用标准条件.由两名放射科医生进行锥形束CT图像中鼻腭管的位置、形态和尺寸的评测.结果 200例正常成人鼻腭管结构的正中矢状面形态可分为5型.切牙孔水平的轴面形态常见为3类,分别为类圆形、类三角形及泪滴状.鼻底水平以1～2个开口居多,但有时也可见3个开口.鼻腭管的位置和尺寸相关测量项目在不同矢状面形态分类及不同轴面形态分类中存在差异.结论 在锥形束CT图像中,正常成人鼻腭管在多个层面的形态及直径等方面存在一定的解剖变异.     

锥形束CT评估TF、Mtwo及ProTaper镍钛器械在老年人磨牙弯曲根管预备中的效果

目的探讨锥形束CT(CBCT)评估Twisted File(TF)、Mtwo及ProTaper镍钛器械在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床效果。方法选择需做根管治疗的牙髓炎或(和)根尖周炎患者124例(124颗磨牙),采用随机数字表法平均分为TF组、Mt组、PT组和对照组,每组31例,依次采用TF、Mtwo、ProTaper和不锈钢K锉+H锉预备根管。均采用热牙胶垂直加压法充填根管,预备前后进行CBCT扫描,记录距根尖3 mm、5 mm、7 mm处根管偏移量,比较各组根管预备时间、充填效果、根管偏移量、术后疼痛情况、并发症。结果与对照组比较,PT组、Mt组、TF组根管预备时间短、距根尖3 mm处根管偏移量小、根管侧穿率和台阶形成率低、根管恰填率高、术后疼痛发生率低,差异均有统计学意义(P0.05);根管预备时间和根管偏移量TF组Mt组和PT组,Mt组小于PT组,差异均有统计学意义(P0.05);器械折断发生率PT组高于其他三组,差异有统计学意义(P0.05);根管侧穿率、台阶形成率、根管恰填率、距根尖5 mm根管偏移量、距根尖7 mm根管偏移量、术后疼痛发生率等指标TF组、Mt组、PT组两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 TF、Mtwo及ProTaper镍钛器械均可用于老年人磨牙弯曲根管预备,但TF在根管预备时间方面更短,且距根尖3 mm处根管偏移量最小,更适用于老年人磨牙弯曲根管预备。     

合并糖尿病的妇科手术病人的术前护理和术中配合

[目的]探讨合并糖尿病的妇科病人术前护理和术中配合。[方法]对49例合并糖尿病的妇科病人进行心理护理,密切监测和控制血糖,加强术前护理、术中护理配合,防止并发症的发生。[结果]49例妇科疾病合并糖尿病病人术程均顺利,平均手术时间150min,其中25例术中出血在500mL以上,给伴有中度贫血病人输血。病人术后切口均一期愈合,血糖控制良好,无一例出现发热、切口感染等并发症的发生,安全度过妇科手术围术期。[结论]做好妇科手术的术前护理,加强血糖监测,及时调整术中血糖在理想水平,是保证病人安全康复的关键。     

下颌第一前磨牙根管治疗中数字化牙片和锥形束CT应用的比较

目的:对比分析多角度投照数字化牙片和锥形束CT在下颌第一前磨牙根管治疗中的价值。方法:选择2018年1月1日-2018年6月30日期间对下颌第一前磨牙区数字化牙片投照病人为研究对象,另取2019年3月1日-2019年3月31日间行下颌锥形束CT扫描的患者作对照。结果:两种方法对下颌第一前磨牙是否多根管形态的检出率上无明显差异,P0.05。结论:在数字化牙片发现多根管存在时,应联合使用锥形束CT,明确显示根管的形态、方向、行程状况等具体解剖结构,提高下颌第一前磨牙的根管治疗的成功率。     

异时对称多原发性牙源性角化囊性瘤——特殊基底细胞痣综合征1例

目的探讨异时对称多发性牙源性角化囊性瘤的早期诊断和治疗。方法回顾分析总结1例病史长达10年余的异时对称多原发性牙源性角化囊性瘤的临床特征和影像学资料。结果异时对称多原发性牙源性角化囊性瘤的临床表现多为颌骨膨大,且易术后复发。结论利用异时对称多原发性观点可早期诊断颌骨其它不同部位的微小原发性角化囊性瘤病灶。