婚姻状况对临床护士更年期抑郁症的影响

目的 了解唐山市临床护士更年期综合征抑郁的发生情况及婚姻对其的影响.方法 采用自编一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分表、流调抑郁自评量表(CES-D)、整群选取唐山市三甲医院45 ～55岁的护士进行调查,回收有效问卷107份.结果 更年期综合征患病率72.9％;抑郁症患病率21.5％;婚姻状况与临床护士的更年期综合征抑郁的发生情况相关(P＜0.05).结论 婚姻状况是影响临床护士更年期综合征的一个重要因素,应给予重视.     

超声引导经皮穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断价值:病例对照研究

  目的  评估超声引导经皮穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断价值及安全性,对比分析细针抽吸活检(fine needle aspiration,FNA)和粗针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)的诊断效力。  方法  回顾性分析2014年1月至2017年4月北京协和医院经影像学检查发现胰腺肿物并接受超声引导下经皮胰腺肿物活检患者的临床资料。按照穿刺方法不同分为FNA和CNB两组,每组随访至少6个月,根据手术病理、重复活检或随访的临床进展确定最终诊断,对比两种活检方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。  结果  共160例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中FNA组95例,CNB组65例,超声引导经皮穿刺活检的总体灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为93.8%、100%、100%、64.0%、94.4%。CNB的灵敏度、阴性预测值和准确度稍高于FNA(94.7%比93.1%,72.7%比57.1%,95.4%比93.7%),但两种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度差异并无统计学意义。主要并发症2例(1.3%,2/160),包括1例急性胰腺炎和1例穿刺后针道种植。  结论  超声引导经皮穿刺活检对于胰腺占位性病变是一种有效、安全的诊断方法, FNA和CNB的诊断效力在本研究中差异并不显著。     

2型糖尿病患者体位性低血压的发生率及其影响因素

目的:本研究旨在对住院2型糖尿病人群中体位性低血压(OH)的发生率、不同类型OH的发生率及其可能的影响因素进行调查分析。方法:调查我院2010-08至2011-08住院2型糖尿病患者256例,并将患者分为单纯2型糖尿病组(非OH组,n=176),2型糖尿病合并OH组(OH组,n=80)。采用直立倾斜床测量立卧位血压、心率,并检测相关化验指标及超声心动图。结果:住院2型糖尿病人群OH的发生率为31.1%,OH伴收缩期血压下降(OH-S)、舒张期血压下降(OH-D)以及收缩压和舒张压均下降的OH(OH-C)的所占比例分别为11.2%、6.8%、13.1%,而持续性、短暂性和延迟性OH的所占比例分别为13.1%,11.8%,6.2%。OH的影响因素主要有合并糖尿病肾病、糖化血红蛋白升高、卧位收缩压升高、坐位收缩压降低及室间隔厚度增加。结论:住院2型糖尿病人群合并OH发生率较高,并可表现为不同的类型;2型糖尿病合并OH主要与糖尿病病情严重程度、合并并发症情况等因素有关。     

临床合并症对高血压脑出血预后影响的探讨

目的探讨临床合并症对高血压脑出血预后的影响.方法对经头颅CT或MRI证实的393例高血压脑出血患者的临床合并症与预后的关系进行回顾性分析总结.结果多种临床合并症(昏迷、严重高血压、破入脑室、脑室铸形、呕吐、上消化道出血、肺部感染、低氧血症、S-T及T波改变、心律不齐、高血糖症、脑膜刺激征、双侧肢体瘫痪、中枢性高热等)使死亡率增加.结论高血压脑出血临床合并症对预后有明显的不良影响.     

经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值

目的 观察经腹超声引导下经皮穿刺活检对内镜超声(EUS)引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤的补充价值。方法 回顾性分析30例因EUS引导下穿刺活检诊断结果不满意(未见肿瘤细胞20例、可见异常细胞但无法明确诊断10例)而接受经腹超声 引导下经皮穿刺活检的胰腺肿瘤患者,评价后者的补充诊断价值。结果 20例EUS引导下穿刺活检未见肿瘤细胞患者中,经腹超声引导下穿刺活检明确诊断11例肿瘤及其病理类型,7例可见异常细胞但未能明确诊断,2例仍未见肿瘤细胞;10例EUS引导下穿刺结果无法明确诊断患者中, 经腹超声引导下穿刺活检明确诊断9例肿瘤及其病理类型,1例为非典型细胞。结论 经腹超声引导下经皮穿刺活检对EUS引导下穿刺活检诊断胰腺肿瘤具有较高补充价值。     

不要拒绝他的信任和真诚

丈夫坦承了昔日一段旧情，聪明的妻子应该冷静、宽容，因为主动向你坦承的本身即是一种内疚，你又何必那么计较呢？     

参芪丹麦汤治疗冠心病心绞痛30例总结

采用参芪丹麦汤（白参、麦冬、黄芪、丹参、瓜壳、红花）加减治疗冠心病心绞痛气阴两虚证30例，并与单用西药消心痛治疗的30例进行对照，结果治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为72％，两组总有效率经统计学处理P＜0．01，差异有显著性。     

一起手足口病暴发的调查处理报告

2008年4月22日，潜江市江汉油田总医院报告，江汉油田广华幼儿园发生手足口病，经湖北省、武汉市、潜江市、江汉油田疾控中心联合调查组流行病学调查核实，从2008年4月20日至5月3日，潜江市江汉油田广华片区幼儿园共发生手足口病40例。实验室检测确认为由肠病毒EV71引起的一起经密切接触传播的手足口病暴发疫情，经过科学有效的防控处理，该起疫情迅速平息，现将调查处理情况报告如下。     

糖尿病高危人群生命质量的综合评价

目的综合评价糖尿病（DM）高危人群生命质量的改变，为DM的监测与综合防治提供参考。方法利用配对研究方法，以DM高危人群100人与健康对照者100人为对象，根据生物检测指标与SF-36量表相结合来综合评价DM高危人群的生命质量。结果DM高危人群体重指数（BMI）、血压（Bp）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等生物检测指标及SF-36量表评分与健康对照组的差别均具有高度统计学意义（P〈0．01），SF-36量表评分与生物检测指标间具有相关关系（P〈0．01）。结论采用生物检测指标与SF-36量表相结合的综合评价方法，能较客观地反映DM高危人群生命质量的改变。