槐耳清膏对A549细胞增殖和自噬的影响

目的 观察槐耳清膏对人肺腺癌细胞系A549细胞增殖和自噬的影响,探讨其作用机制.方法 以A549细胞为研究对象,采用CCK-8法检测槐耳清膏对A549的增殖抑制率,用Western blot 方法检测自噬相关蛋白P62、LC3B表达的变化和mTOR信号通路分子表达的变化.结果 0.5 g/L及以上的槐耳清膏可明显抑制A549细胞的增殖,并且具有时间和浓度依赖性(P＜0.05).用不同浓度(1、2、4、6、8 g/L)的槐耳清膏作用A549细胞48 h可以降低P62表达水平,增加LC3B的表达,降低mTOR信号通路关键分子的表达水平.联合使用自噬抑制剂3-MA可以加强槐耳清膏对A549细胞的增殖抑制率.结论 槐耳清膏通过下调mTOR信号通路抑制A549细胞增殖,并且诱导A549发生自噬.联合使用槐耳和自噬抑制剂可能会更有效发挥槐耳抗肿瘤增殖的作用.     

停乳链球菌似马亚种导致中毒性休克综合征3例分析及文献复习

目的:通过分析停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种所致中毒性休克综合征的临床表现、诊断及治疗的认识。方法:回顾性分析北京协和医院2012-01—2019-12期间确诊的3例停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征患者的基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果:3例患者均为皮肤软组织感染,其中1例患者为抽脂及填充术后起病。所有患者起病症状均为剧烈疼痛。起病时的疼痛曾被误诊为肩周炎或关节痛。所有患者病程中均出现高热伴低血压(最高体温均大于38.5℃,收缩压均低于85 mmHg)。患者可出现急性肾损伤、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征及凝血功能异常等脏器受累。病原学培养方面,2例患者创面脓液培养出停乳链球菌,2例患者外周血培养出停乳链球菌。患者入院后的初始抗生素选择多为亚胺培南,万古霉素或利奈唑胺,血液及脓液的体外药敏显示停乳链球菌似马亚种对多种抗生素均敏感。3例患者中,有2例患者行皮肤清创及引流,均好转出院,1例患者未行手术引流,最终死亡。结论:停乳链球菌似马亚种可导致侵袭性链球菌中毒性休克综合征,患者多以局部疼痛首发,伴急性高热及低血压。在治疗方面,除积极抗休克和广谱抗生素外,对于软组织感染的及时进行清创及引流极为必要。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并静脉血栓栓塞性疾病12例报告

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnoea-hyponea syndrome,OSAHS)是一种常见的呼吸疾病,其常发生的低氧血症、肥胖、活动量减少和高血红蛋白血症等同时也是静脉血栓栓塞性疾病(venous thromboembolic disease,VTE)发生的危险因素,所以两者之间可能存在一定的相关性,甚至OSAHS可能也是VTE发生的高危因素.