血浆置换治疗移植肾复发性FSGS合并大量蛋白尿的远期观察

目的 探讨血浆置换治疗移植肾复发性局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）效果及其对远期预后的影响。方法 6例患者首次肾移植后出现大量蛋白尿或／和血肌酐（Cr）升高、并经移植肾活检确诊为FSGS，在不改变免疫抑制方案的情况下，采用血浆置换治疗，观察血浆置换后1年移植肾的病理改变情况，测定血肌酐和24h尿蛋白定量。结果 6例患者中，2例在血浆置换后1年接近完全缓解，4例部分缓解。患者血浆置换后1年，移植肾的肾小球、肾间质、血管及免疫球蛋白病变的等级与血浆置换前相比，差异均无统计学意义。血浆置换后1年及5年的Cr水平与血浆置换前相比，差异均无统计学意义；24h尿蛋白定量与血浆置换前相比，差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论 血浆置换能快速、有效地缓解移植肾复发性FSGS的病变程度和进程，其效果取决于FSGS诊断的及时性，如果已发展到肾小球硬化的程度，血浆置换亦无法将其逆转。     

补肾活血散结汤治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的　观察补肾活血散结汤治疗良性前列腺增生症的疗效。方法　将 79例患者随机分为 2组 ,其中治疗组 42例 ,对照组 37例。治疗组予中药 1剂 /d ,分 2次服 ;对照组予保列治 5mg口服 ,1次 /d。治疗前及治疗后 1个月进行国际前列腺症状评分 (I-PSS)及生活质量评分 (QOL) ,并用B超测定膀胱残余尿量及前列腺体积 ,用尿流率测定MFR。结果　两组治疗后前列腺体积无显著性差异 (P >0 .0 5) ;其它观察指标治疗组均优于对照组 (P <0 .0 5)。结论　补肾活血散结汤有明显改善排尿症状、提高生活质量、减少膀胱残余尿量、提高最大尿流率的作用     

中西医结合治疗梗阻性肾功能衰竭65例疗效观察

对因上尿路结石或前列腺增生梗阻而导致肾功能衰竭的患者６５例,通过手术解除梗阻,术后结合中医证施治方药治疗,结果有３６例于２周内获得治愈,２６例好转,仅有３例患者仍有尿毒症,需进一步治疗。认为此类患者的辨治与常见的肾原性肾病相比有一寂的特殊性,一是慢性梗阻者合并肾功能衰竭以脾肾阳虚证多见,并与病程密切相关,病程愈长,则阳虚之证愈明显。二是由于手术损伤或急性梗阻,易致湿热气滞,三是解除梗阻术后早期,由     

膀胱内翻性乳头瘤合并膀胱乙状结肠瘘1例

膀胱内翻性乳头瘤合并膀胱乙状结肠瘘１例广东省中医院外科（５１０１２０）陈志强，谭志健，桂泽红患者男，７０岁，住院号：００１７０７８。因尿频、尿急、尿痛１年，间排粪水样浊尿４个月于１９９４年２月１８日入院。入院时伴有低热（Ｔ３７．６℃），大便正常，无腹...     

梗阻性肾病的研究进展

梗阻性肾病 (ａｂｓｔｒａｃｔｉｖｅｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ)简称为梗阻肾 ,为尿路受阻 ,尿液逆流向上致肾内压力增高 ,引起的肾实质损害及肾功能障碍。它是急性或慢性肾衰竭常见原因之一 ,也是难治性反复发作的尿路感染的常见诱发原因。急性梗阻性肾衰竭又称肾后性肾衰竭 ,占急性肾衰竭的 2 %～ 10 %[1 ] 。肾盂积液是慢性梗阻性肾病的标志 ,在尿毒症中占 15 %～ 2 0 %[2 ] 。由此可见 ,梗阻性肾病是临床常见的泌尿系统疾病之一。牟善初在 1999年对北京部分城区老年人的慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的患病率及病因进行调查后指出 :由于医疗水平的…     

前列清颗粒对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的作用

目的 评价前列清颗粒对慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠的治疗作用.方法 采用消痔灵致慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,设前列清颗粒高、中、低剂量组以及前列泰胶囊对照组、模型组和空白对照组,灌胃给药,共45 d.给药后检测全血和前列腺液中自细胞数、前列腺液中卵磷脂小体密度,并对前列腺组织进行病理学观察.结果 与模型组比较,前列清三个剂量组前列腺液中白细胞数及前列腺指数均明显降低(P＜ 0.05,P＜0.01);前列清中、高剂量组全血中白细胞数明显降低,大鼠卵磷脂小体密度明显升高,前列腺的病理改变明显减轻(P＜ 0.05,P＜0.01).结论 前列清颗粒对模型大鼠慢性非细菌性前列腺炎有明显治疗作用.     

肝移植术后中医辨证治疗探讨

自1963年美国Starzl施行世界第一例人体原位肝移植以来,历经40余年的发展,肝脏移植在全世界已步入成熟时期,使肝移植手术成为终末期肝脏疾病的有效常规治疗手段.欧美国家肝移植患者的术后1年生存率提高到80％～90%,5年存活率约70％～80%以上,最长已存活33年,20世纪90年代,肝移植例数以每年8000～10000例的速度增加,迄今已超过10万例[1].     

中西医结合治疗肾移植术后重症肺炎12例

目的分析12例肾移植受者肺部重症感染的诊疗经过,总结有效的诊疗方案。方法患者均早期撤除免疫抑制剂,有效纠正低氧血症,中医辨证施治,分期分证,给以宣肺平喘、补肾纳气、回阳救逆以及健脾益气等治疗。结果2例巨细胞病毒肺炎患者快速进展至ARDS而死亡,10例患者痊愈,其中1例发生肺间质纤维化,影响生活质量。结论中西医结合治疗可以有效控制肾移植术后重症肺炎的发展。     

两种方法治疗前列腺增生症合并膀胱结石的比较

目的：探讨前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石患者的治疗方法。方法：分析用开放手术、经尿道前列腺切除术(TURP)联合腔内气压弹道碎石的方法治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床资料。结果：所有患者膀胱结石均治愈，前列腺梗阻症状解除，术后无严重并发症。结论：经尿道气压弹道碎石与TURP联合应用处理BPH并继发膀胱结石的患者，具有创伤小、恢复快和疗效确切之优点。     

前列腺小细胞癌2例报告及文献复习

目的:探讨前列腺小细胞癌的临床病理特征,提高其临床诊治水平。方法:通过2例前列腺癌治疗后转化为前列腺小细胞癌的病例报告并复习相关文献。结果:2例患者因PSA升高行前列腺穿刺,病理诊断均为前列腺癌,均行最大限度雄激素阻断治疗,治疗后PSA降至正常水平;后因排尿困难行前列腺电切术,术后病理诊断为前列腺小细胞癌,行化疗或放疗,于发现小细胞癌后8～9个月死亡。结论:前列腺小细胞癌可由前列腺腺癌治疗后转化而来,病理转化最可能的机制是长期内分泌治疗所诱发突变。前列腺小细胞癌较前列腺腺癌恶性程度高,预后差。