伴ider（17）（qlO）t（15；17）变异易位的急性早幼粒细胞白血病临床和实验特征

目的报道一例初发的、伴有ider（17）（q10）t（15;17）（q22;q21）的罕见急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocyticleukemia。APLl并探讨其临床和实验特征。方法在常规核型分析的基础上,应用双色双融荧光原位杂交（dual—coloranddual—fusionfluorescenceinsituhybridization,DCDF—FISH）和逆转录一聚合酶链反应fRT—PCRl技术进一步检测该病例的细胞遗传学异常和分子生物学异常．并结合文献分析此类少见变异易位的临床特点。结果G显带染色体分析显示患者核型为46,XX,der（15）t（15;17）（q22;q21）,ider（17）（q10）t（15;17）（q22;q21）／46,XX,t（15;17）（q22;q21）／46,XX,DCDF—FISH结果显不39％的I司期细胞为典型的t（15;17）易位模式-红-绿两融合（101G2F）,16％的间期细胞信号模式为-红-绿三融合（101G3F）,RT—PCR结果显示PML-RARot（L型1阳性。结论ider（17）（q10）t（15;17）异常多发生于男性患者,常伴有外周血白细胞减低,骨髓形态表现为颗粒增粗型APL特征．但是患者对全反式维甲酸（all—trans—retinoicacid,ATRA）联合化疗有效。