产妇对自由分娩体位真实体验质性研究的Meta整合

目的系统分析和整合产妇对自由分娩体位的真实体验。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网和万方数据库中关于产妇对自由分娩体位的看法和情感体验的质性研究或混合研究, 检索时限为建库至2022年11月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量, 采用汇集性整合方法整合结果。结果共纳入5篇文献, 提炼出28个研究结果, 归纳形成10个类别, 综合形成3个整合结果, 分别为影响分娩体位选择的因素、产妇的复杂分娩体验、希望得到更多支持。结论医院、社区以及家庭应充分了解女性对自由分娩体位情感体验与需求, 给予足够的支持与指导, 为其制订合理的分娩体位方案, 促进积极的分娩体验提供参考依据。     

健康教育路径和知一信一行理论模式在食管癌围术期患者中的应用

目的 探讨规范化的健康教育路径及知-信-行理论模式的综合应用对食管癌手术治疗患者的影响.方法 将拟行食管癌切除胃食管吻合术的80例食管癌患者随机分成观察组和对照组各40例.对照组按普通流程进行常规健康教育,观察组则依照健康教育路径,从入院当天、术前、手术日、术后至出院分阶段对其进行包括疾病知识、相关检查、饮食指导、心理护理等内容的健康教育,并在知-信-行理论模式的指导下评价健康教育实施的效果.结果 观察组健康知识、应对方式面对维度得分及满意度显著优于对照组,而回避、屈服维度得分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 将健康教育路径和知-信-行理论模式综合应用于食管癌患者,有助于患者健康知识的掌握,提高健康信念,改善应对方式,提高护理质量.     

食管癌患者延迟就医的现状及其影响因素

目的分析食管癌患者延迟就医的现状及其影响因素,为该病的二级预防和降低患者延迟就医率提供参考依据。方法 2011年10月至2012年3月,便利抽样法选择济南市2所三级甲等医院收治入院的食管癌患者150例为研究对象,采用自制的患者一般情况问卷和就医情况问卷、社会支持评定量表及健康坚韧性问卷(修订版)对其进行调查,分析延迟就医的影响因素。结果患者延迟就医发生率为41.3%,延迟就医时间越长,食管癌临床分期越晚;影响食管癌患者延迟就医的主要因素有年龄、人均月收入、主观支持、对支持的利用度及外源性健康控制观。结论食管癌患者延迟就医现象较为普遍,医护人员应通过普及相关知识、强调防治意义等降低患者的延迟就医率。     

连续性排班及层级管理模式在外科护理中的应用

目的 探讨连续性排班结合层级管理在外科护理管理中的应用效果.方法 对外科病区实行层级管理联合连续性排班,实行护士长-责任护士层级管理模式,重建各层级各班人员的工作职责,比较实施前后护理质量,患者对护理质量的满意度,医生的认可度及护士的自我满意度.结果 实施后患者对护理工作的满意度,医生对护士的认同度及护士自我满意度得到很大提高;实施后护理质量明显提高,护理意外及缺陷发生例次明显降低.结论 实施层级管理联合连续性排班有助于提高护理质量,提高工作效率,激发护理人员的积极性.     

血府逐瘀胶囊治疗输卵管梗阻200例临床观察

夫妇同居一年有正常的性生活而没有怀孕者称为不孕症,不孕症患者占已婚夫妇的10%,由于环境的污染,性传播疾病不断增加,不孕症还呈上升趋势,其中输卵管因素引起的不孕占不孕症的20.0%～32.8%.我院于2001.11～2003.11月,在妇科门诊应用血府逐瘀胶囊治疗因输卵管梗阻引起的不孕200例,效果显著,现将结果报告如下.     

预防性颅脑照射预防局限期小细胞肺癌脑转移Meta分析

目的 评价预防性颅脑照射(PCI)预防局限期小细胞肺癌(SCLC)脑转移的效果.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆资料库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库,收集国内外PCI治疗局限期SCLC的随机对照实验(RCT)资料,由两名研究者按Cochrane系统评价方法来筛选文献、评价质量、提取资料,并利用RevMan5.2软件进Meta分析.结果 入选9个研究,共纳入病例699例.Meta分析结果显示:与非PCI组相比,PCI可降低脑转移率,提高1、3和5年生存率,降低其他转移率,而在局部复发率方面无统计学差异.结论 采用PCI治疗局限期SCLC可明显降低其脑转移率,提高患者1、3和5年生存率,并能降低其他转移发生率.     

虚拟现实技术在ICU危重症患者中的应用进展

获得性衰弱、谵妄等严重影响ICU危重症患者的康复和生活质量.虚拟现实技术以其独特的感知性、交互性、沉浸性等特点,可有效提升ICU危重症患者的主动参与性,成为促进其康复的重要辅助手段.该文综述了ICU危重症患者虚拟现实技术的分类、应用方法、注意事项和应用效果等,为下一步全面应用ICU虚拟现实技术提供参考.     

青少年结肠癌的临床特点及治疗分析

本研究回顾性分析10例青少年结肠癌患者的临床资料。青少年结肠癌为儿外科罕见病例, 多见于男性患儿, 腹痛、呕吐、血便为该病的主要临床表现, 患者可出现不同程度的血红蛋白降低、血清总蛋白水平降低及癌胚抗原水平的升高。肿瘤所处的位置在结肠各个节段没有明显的倾向性, 肿瘤一经发现多数体积较大, 外科手术切除肿瘤是对于该病有效的治疗手段, 多采用结肠癌根治术。病理检查以腺癌为主, 印戒细胞癌恶性程度较高。     

食管癌术后早期肠内营养支持40例效果观察

目的:探讨食管癌患者术后早期肠内营养实施方法和效果。方法:将80例食管癌手术患者随机分为早期肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组各40例,术后分别给予早期肠内营养和肠外营养支持,比较两组术后并发症发生情况、肠鸣音恢复时间、排气、排便时间、住院天数及术前、术后7 d营养指标状况等。结果:EN组肺部炎症和静脉炎发生率均低于PN组、腹泻发生率高于PN组(P<0.05);EN组术后各项指标恢复时间均短于PN组,术后7 d营养指标状况优于PN组(P<0.05)。结论:食管癌术后早期行肠内营养安全有效,可以提高机体营养状态,降低感染等并发症的发生率,促进机体快速康复,缩短住院时间。     

手术室护士心理资本与工作满意度相关性分析

目的:探讨手术室护士心理资本与工作满意度情况,并分析两者之间的相关性。方法:采用心理资本问卷中文修订版、护士工作满意度量表对山东省三所综合性医院的190名手术室护士进行问卷调查。结果:手术室护士心理资本总分及各维度得分处于较高水平,工作满意度总分及各维度得分均处于较低水平,心理资本整体水平及各维度与工作满意度显著相关。结论:我们应重视提高手术室护士的心理资本水平,从而提高护士工作满意度,进而提高护理服务质量。