电子智能营养配餐辅助工具在改善腹腔镜辅助胃癌根治术患者营养状况及免疫功能中的应用

目的探讨电子智能营养配餐辅助工具在改善腹腔镜辅助胃癌根治术患者营养状况及免疫功能中的应用。方法选取2019年1月—2020年10月医院肿瘤科收治的94例腹腔镜辅助胃癌根治术患者作为研究对象,按组间均衡可比的原则等分为对照组与观察组,各47例。对照组行常规参与式饮食干预,观察组在对照组基础上予以电子智能营养配餐辅助工具干预。比较两组干预前后营养状况、住院时间、免疫功能指标。结果干预3个月后,观察组主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)评分低于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺免疫功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论电子智能营养配餐辅助工具应用于腹腔镜辅助胃癌根治术患者,可有效改善营养不良症状,提升免疫功能。     

局麻和腰麻-硬膜外联合麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中的效果对比

目的探讨老年腹股沟疝无张力修补术最适宜的麻醉方式。方法将436例老年腹股沟疝随机分为局麻组和腰麻-硬膜外联合麻醉组（联合组）,手术方法均采用疝环填充式无张力疝修补术,比较两组手术时间、术后疼痛、伤口并发症、术后麻醉反应,下地时间、进食时间、住院时间、住院费用、恢复日常生活时间及复发率等指标。结果局麻组在术后麻醉反应、下地时间、进食时间、住院时间、住院费用均明显低于联合组（P均〈0．05）,而在手术时间、术后疼痛、伤口并发症、恢复日常生活时间及复发率两组无统计学差异（P均〉0．05）。结论局麻下行无张力疝修补术具有对人生理机能干扰小、安全、快捷、疗效确定、疼痛耐受好等优点,适用于老年腹股沟疝患者。     

全身麻醉经口气管导管拔除时两种气囊放气方法的临床比较

[目的]比较全身麻醉苏醒后经口气管导管拔管时两种气囊放气方法对病人的影响。[方法]将60例全身麻醉病人随机分为两组,每组30例,对照组采用10mL注射器一次将气囊完全放气后边吸痰边拔除气管导管,观察组采用剪刀剪断气囊与气管导管的连接后拔除气管导管,观察并记录两组病人在放气过程中的心率、血压的变化及拔管并发症的发生率。[结果]观察组病人在放气过程中血压、心率的变化明显低于对照组,呛咳、声嘶、咽痛、低氧血症发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]剪断气囊与气管导管连接管的放气能减少病人拔管时血流动力学的改变、呛咳等并发症的发生。     

国外新生儿疼痛评估常用工具研究进展

从新生儿疼痛的特点、疼痛对新生儿的影响、疼痛的评估方法及工具方面，重点介绍了7种国外新生儿疼痛评估常用工具。     

ICU护士创伤后应激障碍的调查分析

目的了解ICU护士创伤后应激障碍症状的发生情况,为保持和促进ICU护士的身心健康提供依据。方法整群抽取济南市3所三级甲等综合医院4个ICU 170名护士,采用创伤后应激障碍症状清单平民版及自制ICU创伤事件量表对其进行问卷调查。结果 ICU创伤事件总发生情况平均得分为1.10±0.49,对ICU护士精神影响程度平均得分为2.05±0.53。ICU护士创伤后应激障碍症状阳性率为21.76%。不同工作年限ICU护士创伤后应激障碍症状水平存在统计学差异(P<0.05)。创伤后应激障碍症状总分及各维度分别与12项ICU创伤事件的影响程度得分及总分呈正相关(r=0.201~0.489,均P<0.05)。结论 ICU护士创伤后应激障碍发生率较高,护理管理者应高度重视ICU护士的身心健康,有针对性地进行心理辅导与咨询。     

三种氧气湿化装置抗菌效果观察

目的:探讨三种不同氧气湿化装置的抗菌效果.方法:将120例氧疗患者随机分为A、B、C三组各40例.A组使用传统塑料氧气湿化瓶,B组使用YYX-B8型一次性入水式氧气湿化装置,C组使用OT-M Ⅱ型水凝胶式氧气温化装置.使用后分别对三组采样进行细菌培养,并对氧气湿化装置的抗菌效果进行比较.结果:C组氧气湿化装置污染率低于B组(P<0.05).B组氧气湿化装置污染率低于A组(P<0.05).结论:OT-MⅡ型氧气湿化装置抗菌效果最好,其次为YYX-B8型氧气湿化装置,此两种氧气湿化装置在降低院内感染、减少护理工作量等方面优于传统塑料氧气湿化瓶.