超声观察剖宫产术后子宫复旧的临床意义

目的:探讨剖宫产术后子宫不同恢复状况的超声特征及临床意义。方法:回顾性分析2008年6月～2010年6月北京市怀柔区第一医院300例行剖宫产患者的临床资料。收集超声监测300例剖宫产术后产妇的子宫大小,宫腔及切口愈合情况的资料。结果:300例剖宫产患者中,术后子宫复旧良好283例,超声表现为:子宫大小、形态如常,切口处平坦或轻度隆起,浆膜层回声连续,肌层回声连续可见点状、条带状稍强回声,宫腔线清晰或稍见分离。切口愈合不良13例,临床表现为产后血腥恶露持续时间延长,或突然阴道出血,淋漓不净。宫腔残留4例。结论:超声能够监测剖宫产术后的子宫大小,宫腔及切口愈合情况,为临床提供依据,对预防剖宫产术后切口感染和晚期出血等并发症的发生具有重要临床意义。     

实时三平面超声对急性心肌梗死患者左心房功能变化的初步研究

心肌梗死发生后,由于心室肌收缩力下降,心室前负荷增加,导致心房后负荷增大,从而引起左心房心肌重构及左心房功能发生变化。以往对心脏功能的研究主要集中在心室功能,对心房功能研究较少。本研究旨在探讨实时三平面超声技术评价急性心肌梗死患者左心房功能的应用价值。     

超声显像诊断肾细胞癌34例分析

目的分析肾细胞癌(RCC)的超声表现及特征,评价超声对其的诊断价值。方法对34例经手术病理证实的肾细胞癌患者的超声声像图进行回顾性分析。结果肾细胞癌超声表现多为边界较清晰的均匀低回声及等回声团块,小肾癌(直径≤3 cm)可表现为高回声或等回声,肿块周边及内部血流信号丰富,可测及低阻血流信号。结论超声对肾细胞癌有很高的诊断价值,是早期发现肾细胞癌的首选检查方法。     

超声引导颈外侧入路星状神经节阻滞治疗颈源性头痛

目的探讨超声实时引导经颈外侧区星状神经节阻滞的可行性和安全性。方法2011年9月～2013年12月对颈源性头痛80例采用高频超声检查双侧颈外侧区,评估于第6、7颈椎横突水平,经前斜角肌路径穿刺阻滞星状神经节的危险因素。选择安全路径,实时引导穿刺和药物注射。结果80例双侧c。、c,横突水平颈外侧人路探查。32侧穿刺路径上存在危险因素,其中甲状腺下动脉占34．4％（11／32）,颈静脉占31．2％（10／32）,椎动静脉占12．5％（4／32）,其他动脉占21．9％（7／32）。79例完成穿刺,1例因Ca、Cy水平穿刺路径上均存在危险因素,放弃穿刺。79例穿刺后10min内均出现Homer综合征。出现轻微副反应4例（5．1％）,其中声音嘶哑2例、上肢麻木1例、头晕1例,均自行缓解。阻滞前79例VAS评分（8．9±0．9）分,阻滞后0．5hVAS评分（5．7±2．1）分,与阻滞前比较明显降低（t=13．154,P=0．003）;阻滞后1dVAS评分（5．3±2．5）分,与阻滞前比较明显降低（t=12．626,P=0．002）。结论高频超声实时引导颈外侧入路星状神经节阻滞成功率高,方法安全。     

对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞的有效性及安全性

目的 对比超声引导下经前斜角肌与经颈静脉行星状神经节阻滞（SGB）的有效性及安全性。方法 将144例颈源性头痛患者随机分为2组,分别行超声引导下经前斜角肌SGB （前斜角肌组,n=72）和超声引导下经颈静脉SGB （颈静脉组,n=72）。比较2组阻滞成功率、霍纳征出现时间及不良反应发生率。结果 前斜角肌组与颈静脉组阻滞成功率[97.22%（70/72） vs 98.61%（71/72）]、霍纳征出现时间[术后（2.18±0.96） min vs术后（1.96±0.87） min]差异均无统计学意义（P均>0.05）。前斜角肌组不良反应发生率为19.44%（14/72）,颈静脉组4.17%（3/72）,差异有统计学意义（P=0.01）。结论 超声引导下穿过前斜角肌与穿透颈静脉行SGB均安全有效,后者穿刺时不良反应较少。