丹红注射液治疗冠心病的临床疗效观察

目的探讨丹红注射液治疗冠心病的临床疗效及作用机制。方法108例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，对照组行常规给予抗血小板聚集、β-肾上腺素能受体阻滞剂（简称β-阻滞剂）、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物治疗。治疗组除常规治疗外加用5％葡萄糖或生理盐水250ml加入丹红注射液40ml静脉滴注，1次／天，连续14天；治疗前后分别记录临床症状、测定心电图、血脂等指标。结果治疗组治疗后临床症状、心电图、血脂等指标较治疗前明显改善（P〈0．01，P〈0．05），均优于对照组（P〈0．05），且无明显毒副作用。结论丹红注射液对冠心病有较好的疗效，是一种安全、有效的药物。     

α-硫辛酸对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护及对炎性反应、氧化反应的调节

目的：研究α-硫辛酸对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用及对炎性反应、氧化反应的调节作用。方法选择收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分为联合治疗组和常规治疗组,每组40例。联合治疗组接受α-硫辛酸联合常规药物治疗,常规治疗组接受常规药物治疗;治疗后检测2组患者的肾功能指标、炎性和氧化反应指标。结果联合治疗组患者的血清CysC、RBP含量低于常规治疗组（ P ＜0}．05）;联合治疗组患者的血清hs-CRP、TNF-α、HMGB1、CCL2含量低于常规治疗组（ P ＜0．05）;联合治疗组患者的血清8-OHdG、MDA含量低于常规治疗组,SOD、GSH含量高于常规治疗组（ P ＜0．05）。结论α-硫辛酸联合常规治疗能够更为有效的保护肾功能、减轻炎性反应和氧化反应,在早期糖尿病肾病的治疗中展现出积极价值。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效观察

目的 观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年2月期间在我院住院治疗的168例2型糖尿病合并高脂血症患者,随机数字法分为两组,每组各84例,观察组患者采用甘精胰岛素加格列美脲治疗,对照组患者采用诺和灵30R联合格列美脲治疗,早晚各一次,两组治疗方案均以3个月为一个疗程,治疗结束后比较两组患者的血糖水平、血糖达标情况、治疗前后的血脂水平变化、体重指数变化,以及低血糖的发生率,并比较两组治疗方案的临床总有效率.结果 经过治疗后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于治疗前,在治疗后相关指标比较中,观察组患者FPG、2 hPG与对照组基本相当,但观察组患者HbA1c下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖达标率达50.0%(42/84),明显高于对照组的27.3%(23/84),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,但治疗后观察组患者的TC、TG和HDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组低血糖发生率为16.7%(14/84),观察组为3.6%(3/84),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并高脂血症可以显著降低患者的血糖水平,其血糖达标率、血脂控制水平、低血糖发生率均明显优于格列美脲联合诺和灵30R治疗,值得临床推广应用.     

轻型脑卒中不良转归的多因素分析

目的 探讨轻型卒中患者90d不良预后的影响因素.方法 回顾性分析146例轻型卒中患者的临床资料,以mRS评分分为预后良好组（mRS≤1分）和预后不良组（mRS≥2分）,纳入超早期即可快速获得,并可能影响患者预后的13个因素,对所有因素进行统计学分析.结果 预后不良者38例（26％）,预后良好者108例（74％）.单因素分析显示年龄、就诊时间、入院收缩压等8个因素与轻型卒中90 d预后有关;多因素回归分析确定影响轻型卒中预后的危险因素为：卒中史、NIHSS评分及大血管病变.结论 脑卒中史、入院NIHSS评分＞3分以及经TCD或颈部血管彩超证实存在相关大动脉病变是影响轻型卒中90 d不良转归的重要因素,应予此类患者更加积极的治疗,溶栓时间窗内者,必须考虑溶栓治疗.