重复经颅磁刺激联合碳酸锂、喹硫平治疗双相障碍抑郁发作患者的效果研究

目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)联合碳酸锂、喹硫平治疗双相障碍抑郁发作患者的疗效。方法选取双相障碍抑郁发作患者52例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组26例。观察组患者应用重复经颅磁刺激(r TMS)联合碳酸锂、喹硫平治疗,对照组患者采取药物治疗,包括喹硫平和碳酸锂。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、躁狂量表(BMRS)和临床疗效总评量表(CGI)评估临床疗效,比较两组治疗后第1、2、4、8周HAMD、CGI、BRMS评分。结果治疗后第1、2、4、8周,观察组患者HAMD、BMRS、CGI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平、碳酸锂联合重复经颅磁刺激治疗双向障碍抑郁发作,能减少发作次数,可改善患者精神状态,提高患者生存质量。     

自我效能和领悟社会支持在急危重症室护士应激、适应不良感中的效应分析

目的：探讨急危重症室护士群体自我效能感、领悟社会支持水平在应激和适应中的效应。方法采用便利抽样的方法,对446名急诊和重症监护室护士进行问卷调查。调查工具主要包括：一般资料问卷、一般自我效能感量表（GSES）、领悟社会支持量表（PSSS）、普遍适应不良感量表（Gm）和中国护士应激源量表（ CNSS）。结果急危重症室护士的普遍适应不良感与自我效能感、领悟社会支持之间呈负相关（r值分别为-0．205,-0．333;P＜0．05）,与应激之间呈正相关（r＝0．466,P＜0．05）。急危重症室护士的自我效能感在应激和适应之间的中介效应显著（P＜0．05）;急危重症室护士的领悟社会支持在应激和适应之间的中介和调节效应显著（P＜0．05）。结论急危重症室护士群体中应激反应可通过影响个体自我效能间接产生适应不良,领悟社会支持感可缓解应激反应对适应不良的影响。     

浅谈医院档案如何向信息化管理迈进

医院档案向信息化管理方向发展是一个必然趋势,这是时代的需要,也是改革的需要。信息已成为现代社会赖以生存和发展的重要资源,不会开发和利用信息,就不可能产出高水平的成果和具有竞争取胜的能力,而医院档案管理必须要有足够的信息意识,认识到信息化管理对医院档案管理的重要性,这就要对医院档案管理普及信息意识,增强信息化管理观念,从医院领导到各科室人员都应有竞争意识,超前意识,将信息作为重要的战略资源,要养成一种不停地寻找信息、利用信息、分析言息、依靠信息,并能进行思考的工作习惯,对各类信息加以提炼,使之形成一种规范,以适应市场经济的需要。1 医院档案要实行信息化管理,必须要有充足的信息资源,这是医院档案管理工作的基础建设     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的：探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的:比较坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法:将108例广泛性焦虑症患者随机分入坦度螺酮组(36例)、文拉法辛组(36例)和劳拉西泮组(36例),分别给予相应的药物治疗6周,半年后随访。治疗前、治疗后1、2、6周末和半年后随访时应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果:文拉法辛组和劳拉西泮组患者治疗第1周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01),坦度螺酮组患者治疗第2周末HAMA总分较治疗前有显著下降(P0.01)。半年后随访时劳拉西泮组患者HAMA总分显著高于坦度螺酮组和文拉法辛组(P0.05)。坦度螺酮组、文拉法辛组和劳拉西泮组的显效率分别为69.4%、72.2%、69.4%、经x2检验差异无显著性(P0.05)。坦度螺酮组和文拉法辛组副反应的总发生率均显著低于劳拉西泮组(P0.05)。半年后随访时坦度螺酮组和文拉法辛组服药依从性好者显著高于劳拉西泮组(P0.05)。结论:坦度螺酮和文拉法辛治疗广泛性焦虑症的短期疗效与劳拉西泮无明显差别,中期疗效和服药依从性明显优于劳拉西泮,副反应的发生率低。     

浅谈医院档案的开发利用

首先,应明确医院档案开发利用的服务方向是为现代经济建设服务。随着市场经济的发展,科学文化事业的加强,医院档案的作用越来越重要。从经济建设的要求看,医院档案要逐渐适应经济日益增长的需要,努力拓宽开发利用及服务的领域,这就要求医院档案的开发利用必须科学化、制化化,随时提供有价值、准确性的档案信息,积极主动地积累档案资料,在做好医院档案归档工作的墓础上,大力开发已有的珍贵的档案资源,继续抓好与经济建设密切相关的专业档案工作,彻底摆脱单纯的业务观点,牢固树立起医院档案的效益观念,强化开发利用。把大力开发档案信息作为主攻方向,认真进行调查研究,提高医院档案的利用     

利培酮联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性激越症状对照研究

目的：探讨利培酮联合氯硝西泮与氟哌啶醇治疗精神分裂症患者急性激越症状的疗效和安全性。方法将69例伴急性激越症状的精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服利培酮联合氯硝西泮治疗,对照组予以氟哌啶醇治疗,观察4周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子分评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及兴奋因子评分较治疗前持续下降（ P＜0．01）,治疗4周末研究组显效率57．1％、有效率97．1％,对照组分别为50．0％、100％,两组比较差异均无显著性（χ2＝0．35、0．99,P＞0．05）。研究组不良反应发生率为37．1％、苯海索使用率为8．6％,对照组分别为64．7％、44．1％,研究组显著低于对照组（χ2＝5．24、11．30,P＜0．05或0．01）。结论利培酮联合氯硝西泮能够快速有效控制精神分裂症急性激越症状,疗效与氟哌啶醇相当,但安全性更高,具有长程治疗优势,有利于患者的连续性治疗。     

利培酮联合合曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

芪麦养心颗粒治疗心脏神经症临床研究

目的研究芪麦养心颗粒对心脏神经症的疗效。方法抽取心脏神经症患者200例,并随机分为观察组和对照组各100例。观察组给予芪麦养心颗粒口服,同时配合心理疏导。消除诱因,调整生活方式等。对照组给予口服谷维素片,维生素B1片,每晚睡前给予0.5mg劳拉西泮片。结果观察组较对照组疗效稳定,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论芪麦养心颗粒治疗心脏神经症的疗效肯定且不易复发。