年龄校正查尔森合并症指数预测急性A型主动脉夹层患者的病死率

目的评估年龄校正查尔森合并症指数(age-adjusted Charlson Comorbidity index, ACCI)对急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection, ATAAD)患者的住院病死率及1年病死率的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究, 收集1999年1月1日至2018年12月31日于武汉协和医院住院治疗的ATAAD患者的临床资料进行分析, 纳入者均经主动脉CT或MRI血管造影确诊且发病时间在14 d以内。对存活出院的患者进行随访, 得到1年生存资料。根据入院时合并症及年龄计算其ACCI评分, 并分为0、1及≥2三组, 比较三组患者的住院病死率及1年病死率。采用Logistic回归分析影响患者住院病死率及1年病死率的因素。结果 1 133例ATAAD住院患者中, ACCI评分为0、1、≥2分的人数分别为383例、357例、393例, ≥2分的患者住院病死率及1年病死率显著高于0分的患者(25.4%vs. 17.0%, 30.0%vs. 19.6%, 均P<0.05)。Logistic回归分析结果表明, ACCI≥2分为住院病...     

隆凸性皮肤纤维肉瘤的诊断和治疗

目的探讨隆凸性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的诊断和治疗方法。方法分析第二军医大学长海医院收治的DFSP病人11例，均由手术后病理确诊。其中DFSP纤维肉瘤型（DFSP—FS）4例。肿瘤位于躯干部9例，位于四肢2例。2例行局部常规切除，其余9例均行扩大切除术。3例在术后行放射治疗，平均剂量55Gy（50～65Gy）。结果切除11例标本，CD34阳性10例，阴性1例。术后随访1～10年（平均3．4年），失访1例。[第一段]