静脉注射胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭伴房颤

目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并发心房颤动的有效性及安全性。方法对56例充血性心力衰竭伴房颤患者,给予胺碘酮150mg,15～20min后无效再给予75mg,之后以0．5～1．0mg/min静脉滴注24h(24h总量＜1200mg)。结果平均负荷量为150～300(170±38)mg,38例转为窦性心律,转复率67．9%,18例仍为房颤,但心室率下降为100次/min以下,不良反应发生率10．7%,无1例心功能恶化。结论静脉注射胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并心房颤动是有效和安全的。     

美托洛尔治疗高龄老年慢性充血性心力衰竭66例

<正>选择1999-05～2004-05在我科住院治疗的老年慢性充血性心力衰竭(CHF)66例。均为男性。年龄68～93岁,平均 74.2岁。其中缺血性心脏病35例,高血压心脏病30例,风心病1例。人选时心功能Ⅱ级者11例,Ⅲ级者38例,Ⅳ级者 17例。排除对象：有不稳定心绞痛、未安装起搏器的Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞、严重心律失常、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、窦性心动过缓者将患者随机分为2组：治疗组和常规治疗组各33例。均卧床休息、限盐、积极治疗心衰病因及诱因,常规治疗组加用转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、间断     

心房颤动患者血浆C反应蛋白水平变化的临床研究

目的探讨C反应蛋白（CRP）在心房颤动（AF）的发生与维持中的变化从而了解其相关性。方法对32例阵发性AF患者分别于发作时及终止后1周、26例持续性AF患者分别于发作时及发作2周时测外周静脉血浆CRP浓度，与30例同期住院体检者作对照，进行统计学分析。结果AF组患者AF发作时血浆CRP浓度（阵发性AF组16．8&#177;5．1mg／L、持续性AF组21．1&#177;5．9mg／L）比正常对照组（2．3＋1．1mg／L）明显升高，P〈0．01，且升高持续至AF终止后1周或持续发作2周时；在AF组中，持续性AF组CRP浓度显著高于阵发性AF组，P〈0．01。结论CRP增高反映的炎症状态可能与AF的发生与持续性密切相关。     

整体性舒适护理对老年脑梗死后抑郁的应用研究

目的研究整体性舒适护理对老年人脑梗死后抑郁患者的影响及护理对策。方法将72例老年脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,对治疗组进行个体化心理分析,制定针对性心理干预计划,进行整体性舒适护理心理疗法,综合康复训练促进心理转化;另一组给予常规药物治疗,对2组患者进行对照研究。结果护理干预后,患者的抑郁情绪、自理能力得到明显改善,综合康复能力显著提高(P<0.01)。结论对脑梗死后抑郁的老年患者,早期实施个体化心理干预,采取计划性的护理援助措施,运用整体性舒适护理是减轻患者的焦虑抑郁情绪,提高康复效果的有效护理方法。     

丹红注射液治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效

目的:探讨丹红注射液治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月至2020年2月解放军联勤保障部队第988医院收治的老年不稳定型心绞痛患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。予以对照组患者常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗。比较两组临床疗效、血液流变学指标变化及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为95.92 %高于对照组的81.63 %,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血液流变学指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆纤维蛋白原、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:丹红注射液治疗老年人不稳定型心绞痛能够有效增强治疗效果,改善心绞痛症状和血液流变学指标,安全性较高。     

老年患者医院获得性肺炎危险因素及病原学分析

<正>医院获得性肺炎(hospital acquired pheumonia,HAP)是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48 h后在医院内发生的肺炎。国内报道其发病率为1.3%～3.4%,居各种院内感染之首。近年来,老年患者HAP呈上升趋势,成为老年患者的重要致死因素之一。为更好预防HAP和为经验性抗感染治疗提供依据,笔者所在科对近几年来老年HAP相关危险因素及病原学分布进行分析,旨在为临床预防和经验性抗感染治疗提供依据。     

运动康复治疗对高龄老年冠心病患者生活质量的影响

目的观察运动康复治疗对高龄老年冠心病患者心功能和生活质量的影响。方法选取2017年12月～2018年12月解放军第988医院收治的100例高龄老年冠心病患者,均为男性,年龄(87.9±5.1)岁,病程(20.9±7.2)年,随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规冠心病二级预防药物治疗;观察组在对照组药物治疗基础上给予规律运动康复治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标、生活质量评分、及不良事件发生率。结果与对照组比较,观察组心率非常显著下降,LVEF和6 MWT均非常显著增加,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);心脏不良事件发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论在冠心病常规二级预防治疗基础上进行综合评估指导下的运动康复治疗,较单纯常规治疗能改善高龄老干部冠心病患者的心功能和生活质量,安全有效。     

新型冠状病毒肺炎的预防措施

2019年12月以来,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因的肺炎病人,武汉市有关机构高度重视,持续开展流感及相关疾病监测,发现不明原因的病毒性肺炎,其临床表现主要为发热、乏力,少数病人出现呼吸困难,胸片呈双肺浸润性病灶。自新型冠状病毒肺炎疫情开始以来,影响范围甚广,其预防策略也受到各界的关注,当前,在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,全党全国人民正在全力应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情。那么什么是新型冠状病毒肺炎?其传播途径如何?预防措施应该怎么做呢?本文主要对此进行科普。     

老年心力衰竭患者的临床特点

1 临床资料 2002年1月～2006年12月在解放军第153医院住院患者56例,年龄60～99岁,平均78岁.除外肿瘤、感染、多脏器功能衰竭等所致的心力衰竭.慢性心力衰竭的诊断标准:(1)有基础心脏疾病;(2)有慢性心衰的症状;(3)至少有1项或1项以上心血管异常的指标.包括病因学、心脏形态及心脏功能性指标.     

甘精胰岛素与中效胰岛素治疗老年2型糖尿病比较

<正>老年糖尿病患者由于应激机制障碍、自主神经病变、肝肾功能损害及多种疾病并存等,常有其自身特点,治疗中血糖波动幅度大,低血糖发生率高。而随着糖尿病病程的延长,因单用口服降糖药物效果往往不理想,常需注射中效胰岛素使血糖达标,中效胰岛素有吸收、释放和作用的峰值,且持续