卵巢破裂误诊急性阑尾炎6例分析

北京市密云县医院妇产科就6例卵巢破裂误诊急性阑尾炎的病例进行原因探析,提醒医生对于疑似急性阑尾炎的育龄(尤其是青年)女性患者应与妇科疾病相鉴别,减少误诊给病人带来的损失.     

10年剖宫产率增长的原因分析

目的:通过分析剖宫产率增高的原因,以寻求降低剖宫产率的措施。方法:选择10年间剖宫产病例600例,分析剖宫产率及剖宫产指征的变化及与围产儿死亡率的关系。结果:剖宫产率呈逐年上升的趋势;围产儿死亡率并不随剖宫产率的升高而有明显的改变;在剖宫产指征中,前8年难产及胎儿窘迫持续在第1、2位,近两年社会因素跃居第一或第二位。结论:剖宫产率升高,围产儿死亡率并不随之下降。做好孕期保健和宣教,提高产科医生的综合水平,合理掌握剖宫产指征在一定程度上可降低剖宫产率。     

子宫全切术后阴道残端出血的原因及防治

阴道残端出血是指子宫全切术后阴道残留顶端的出血,为该手术较常见的并发症。目前对残端出血尚缺乏一个出血量的限定,发病率报道不一,从9.6%到58.0%不等[1]。我院2003年6月~2006年6月共行子宫全切术450例,其中17例发生阴道残端出血,发生率3.78%。现分析原因并总结处理体会。1临床资料1.1一般资料本组年龄38~58岁,平均47.2岁。均因子宫疾病行经腹子宫全切术,其中子宫肌瘤10例,子宫腺肌症5例,宫颈病变和功能性子宫出血各1例。术前合并疾病:贫血10例,原发性高血压7例,糖尿病5例。术中阴道残端采用1-0可吸收华丽康线连续锁边缝合,12例残端两侧用…     

甲氨喋呤配伍中药治疗异位妊娠108例临床观察

目的探讨甲氨喋呤单次肌肉注射配伍中药治疗异位妊娠的效果。方法对108例患者随机分成两组。观察组54例采用甲氨喋呤单次肌肉注射配伍中药治疗,对照组54例仅用甲氨喋呤治疗。两组均不用四氢叶酸解毒。定期检测B超及血β-HCG,直至β-HCG正常。结果两组治疗成功率虽无统计学意义(P>0.05),但血β-HCG下降至正常的时间及平均住院日,观察组明显短于对照组。结论甲氨喋呤配伍中药治疗异位妊娠简单、有效、成功率高、疗程短,又不影响生育功能、不良反应少,是很好的药物治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病26例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的临床效果及不良反应。方法选择26例子宫腺肌病患者进行介入性子宫动脉栓塞，术后随访疗效。结果子宫动脉栓塞术后6个月，痛经完全消失20例，明显缓解5例，部分缓解1例。患者的疼痛级别明显降低（P〈0．01），所有患者月经量均明显减少，平均减少50％，贫血纠正，术后12个月，子宫体积缩小41．3％。结论UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著，安全性好，保留了子宫，患者接受程度高。     

硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响

目的 探讨硬膜外麻醉自控性镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响。方法 选择硬膜外麻醉下剖宫产的初产妇278例，随机分成两组，每组139例，一组采用硬膜外自控性镇痛，对照组采用传统镇痛方法，比较两组产妇产后3d的泌乳情况。结果 采用硬膜外自控性镇痛的剖宫产产妇较对照组泌乳时间早，P〈0．05，哺乳次数增多P〈0．05。结论 剖宫产产妇术后应用硬膜外麻醉自控性镇痛不但能产生良好的镇痛效果，不良反应小，而且还能促进泌乳功能，增加母乳喂养的次数，提高母乳喂养的成功率。     

剖宫产率与围产儿病死率的相关性分析

目的:探讨剖宫产率与围产儿病死率的相关性.方法:对1995年10月～2007年9月在我院分娩者按时间顺序分为4个阶段,分别计算剖宫产率,并观察剖宫产率与围产儿病死率的相关性.结果:本组资料显示,剖宫产率呈逐年上升趋势,由第1阶段的31.96%上升至第4阶段的53.30%,12年间剖宫产率上升了21个百分点,但围产儿病死率并未因剖宫产率的升高而下降,且第4阶段剖宫产新生儿窒息率明显高于经阴道分娩的新生儿.结论:剖宫产不是降低新生儿病死率的主要手段,临床应控制和降低剖宫产率,并严格掌握剖宫产指征.     

甲硝唑液冲洗会阴侧切伤口的疗效观察

本文将密云县医院680例侧切产妇随机分成两组,甲硝唑液冲洗伤口在预防感染方面取得了较满意的效果.