胃癌分子生物学研究进展

胃癌是最常见、最多发和危害最大的恶性肿瘤之一,在不同的国家或地区其发病率和病死率存在着较大差异.在我国,据最新的调查资料显示,胃癌的病死率在各种恶性肿瘤病死率中位于肺癌、肝癌之后排在第3位[1].胃癌病理分型系统众多,传统分型以形态结构和细胞组织学特性为基础,不同组织类型的胃癌,其形态结构和生物学行为各异.胃癌的病理学特征与患者的生存期、治疗效果及预后等有着密切关系.近年来,随着分子生物学的不断发展,给胃癌的诊断与治疗带来了更加光明的前景,逐渐形成以传统病理形态学方法为基础,以分子生物学特征为研究热点的新格局.     

双瓣法病灶切除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病及对SDC-1、HPA和VEGF水平的影响

目的 观察腹腔镜下双瓣法病灶切除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的治疗效果及其对多配体蛋白聚糖1（syndecan-1,SDC-1）、乙酰肝素酶（heparanase,HPA）和血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平的影响。 方法 选取子宫腺肌病患者60例,按照手术方式不同分为观察组和对照组各30例。对照组予以双瓣法病灶切除术,观察组在对照组的基础上予以子宫动脉阻断术。观察2组治疗后临床治疗效果和总有效率;比较2组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后腹腔引流时间、手术前后血红蛋白（hemoglobin,Hb）变化值、住院时间和术后10个月总妊娠率等手术相关指标;观察2组治疗前后月经经期、子宫体积、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）及SDC-1、HPA和VEGF水平的变化。 结果 观察组临床治疗效果明显优于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后腹腔引流时间、手术前后Hb变化和住院时间明显短于或者少于对照组（P＜0.01）,而术后10个月累积妊娠高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组月经经期、子宫体积和CA125水平均较治疗前明显缩短、减小或降低（P＜0.05）;观察组月经经期、子宫体积和CA125水平较对照组明显缩短、减小或降低（P＜0.01）。治疗后,2组SDC-1、HPA和VEGF水平均较治疗前明显降低,观察组SDC-1、HPA和VEGF水平较对照组明显降低（P＜0.01）。 结论 腹腔镜下双瓣法病灶切除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病效果显著,可明显缓解痛经,缩小子宫体积,其机制可能与降低机体SDC-1,HPA和VEGF水平有关。     

老年性骨质疏松症的防治

骨质疏松症(OP)是一种以骨矿量低下和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨质量降低、脆性增加，在无明显外力作用下易发生骨折的全身性疾病。原发性OP分绝经后OP和老年性OP两个基本类型。据报道我国老年人发生OP，女性为91％，男性为61％。我国现有13亿人口，60岁以上人口达1．3亿，到21世纪中叶，我国将迎来老龄化高峰期，     

宫颈癌中nm23-H_1基因的不同表达与淋巴结转移及预后关系研究

目的　探讨nm2 3 -H1基因在宫颈癌组织中表达及其意义。方法　采用免疫组化法检测 88例宫颈癌组织中nm2 3 -H1基因表达 ;对nm2 3 -H1表达与临床病理因素及预后关系进行分析。结果　宫颈鳞癌与腺癌的表达阳性率分别为 46 4% (2 6 /5 6 )和5 6 2 % (18/32 ) ;在与临床病理指标的相关性分析中发现 :宫颈腺癌中 ,无淋巴结转移者nm2 3 -H1阳性率明显高于有淋巴结转移者(P <0 0 1) ;而鳞癌中nm2 3 -H1的表达与淋巴结转移无关 (P >0 0 5 )。另外 ,nm2 3 -H1的表达与宫颈癌的临床分期、病理分级、病灶大小无关。回顾性预后调查发现 ,nm2 3 -H1阳性患者的生存率明显高于阴性表达者 ,在鳞癌及腺癌中 ,P <0 0 5和P <0 0 1。结论　nm2 3 -H1表达与宫颈腺癌淋巴结转移呈负相关 ;与鳞癌淋巴结转移无关。nm2 3 -H1基因的表达可以作为宫颈癌预后的一项指标     

消瘤方对子宫内膜异位症盆腔粘连大鼠粘连组织中TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路表达的影响

目的 探究消瘤方对子宫内膜异位症(EMs)盆腔粘连大鼠粘连组织中TOLL样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)信号通路表达的影响.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、米非司酮组、消瘤方低剂量组、消瘤方高剂量组,每组6只.除对照组外,其余各组大鼠均构建EMs盆腔粘连模型,...     

青少年盆腔脓肿 不容忽视的“隐形杀手”

<正>近期,医院连续接诊了2例青少年盆腔脓肿患者。2例患者均为腹痛持续性加重来院就诊,影像学检查提示盆腔大量积液、盆腔结构显示不清。经积极抗感染治疗无效后,进行手术治疗,术中见盆腔网膜、肠管、子宫广泛致密粘连,双侧输卵管明显增粗、水肿、硬化、积脓,双侧卵巢明显炎症充血、水肿、积脓。这2例盆腔脓肿给我们敲响了警钟,青少年盆腔脓肿不容忽视,否则将成为青少年生殖健康的“隐形杀手”。     

妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶的水平变化及其临床意义

目的 探讨妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)的水平变化及其临床意义.方法 选取120例正常妊娠正常分娩的妇女作为正常妊娠组,根据其怀孕周数将其分为正常早期组、正常中期组与正常晚期组各40例;以28例患有妊娠期高血压的妇女作为妊高征组、26例出现早产的妇女为早产组、30例健康未妊娠妇女作为未妊娠组,检测各组妇女血清中的LAP水平.结果 未妊娠组、早产组、正常妊娠组、妊高征组的血清LAP水平依次升高(P<0.05).正常晚期组、正常中期组、正常早期组妇女的血清LAP水平依次降低(P<0.05),正常妊娠妇女的血清LAP水平与孕周呈正相关性(P<0.05).结论 妊娠妇女体内血清中LAP水平的变化存在着一定的规律,监测LAP水平对于评估妊娠期高血压疾病及早产的发生具有重要价值.     

渐进镜控制近视应用观察

目的 探讨渐进镜控制近视的有效性。方法 选取160例近视320只眼分两组分别、配戴普通近视镜和渐进镜一年后随访。结果 两组中删除家族中高度近视史病历后有显著性差异（P〈0．05）。结论 渐进镜对非遗传性近视有一定的控制作用。     

子宫肌瘤的介入治疗

双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是目前国外兴起的一种新治疗技术，许多医院将其列为有效治疗手段受到高度重视。临床用该法治疗子宫肌瘤的短期效果尚佳，远期疗效需长期随访。多数学者认为这是一项比较安全、有效、操作简单、费用低廉的新技术。现介绍其原理、方法、适应证、实际效果和最新发展动向。     

一氧化氮合酶在宫颈癌中表达的临床意义

 目的 研究宫颈癌组织中 ｉＮＯＳ、ｅＮＯＳ的表达，探讨 ＮＯＳ与宫颈癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化法检测 ４０例宫颈鳞癌，１０例宫颈腺癌中 ｉＮＯＳ，ｅＮＯＳ的表达。结果ＮＯＳ的表达与宫颈癌病理类型、分化程度无关；ｉＮＯＳ及ｅＮＯＳ在宫颈癌Ⅱ期中的表达明显高于Ⅰ期（Ｐ＜０．０５）；在淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组（Ｐ＜０．０５）。结论ＮＯＳ对宫颈癌的生长、侵袭起促进作用，可作为预后的一项参考指标。