脑瘫及脑膜炎上肢痉挛的治疗（附14例报告）

我院采用分节段选择性颈神经后根切断术治疗脑瘫及脑膜炎上肢痉挛１４例，全部病例均为上运动神经元损害所致严重痉挛与功能障碍，其中双手指、双腕、双肘、双肩痉挛５例，单侧肩、肘、腕、手指痉挛４例，双侧肩、肘、腕、手指不对称痉挛５例，共１４例．手术采用全麻，视病人症状不同，行颈４至胸１棘突、椎板分节段选择性开窗．切开硬膜直视脊神经后根，用方波刺激仪进行神经阈值的测定，选择性切断反应性高的后根小束，术后经６个月随访，痉孪基本解除，取得预期效果．     

急诊检验工作存在的问题及对策

随着医院急诊抢救病人的增加和急诊设施的完善,急诊检验工作愈来愈显得重要.现根据急诊检验工作中存在的主要问题和对策谈几点意见.     

手指皮缺损皮瓣修复的临床应用

我院自1985年以来，收治手指外伤性皮肤缺损并应用皮瓣修复98例，108指。经随访，取得了满意的效果。临床资料本组98例，男84例，女14例，年龄：5～56岁。损伤手指108指：拇指14个，食指36个，中指32个，环指18个，小指8个。损伤性质：锯创伤38例，冲扎伤32例，切割伤24例，撕脱伤4例。皮肤缺损：抬端44指，指腹部35指，指背部22指，全指脱套7指。合并指骨骨折12指。病人随访均在一年以上。修复方法及结果一、“V－Y”皮瓣移植术，适用于指端截指的皮缺损，手术方法分两种：（互）掌侧“＊一Y”皮瓣从手指断端掌侧切取一个大三角形皮瓣，…     

前臂骨折畸形愈合致旋转功能受限的治疗(附21例报告)

前臂骨折约占骨折总数的15．2％，以青壮年居多。但处理不当常引起尺烧骨畸形愈合或不愈合，影响前臂的旋转功能。我们近几年收治21例前臂陈旧骨折畸形愈合致旋转功能受限的病人，根据前臂旋转功能受限的程度分别采用不同的治疗方法而获了较好的效，现报告如下；临床资料本组21例，男14例，女7例，年龄在20岁至45岁之间，平均32岁。烧骨骨折11例，尺骨骨折5例，尺烧骨双折5例，同时合并上或下尺烧脱位的3例。畸形愈合类型：交叉愈合3例，尺骨成角畸形愈合4例，烧骨旋转畸形愈合14例。旋转功能障碍范围在旋前0”一20”，旋后5”－30”之间。…     

腰椎椎板开窗行SPR手术(附25例报告)

选择性腰骶脊神经后根部分切断术（SPR）治疗脑瘫双下肢痉挛是近年来逐渐发展起来的一种新的神经显微外科技术，首先是意大利学者Fasano（1978年）报导109例，采用胸；。腰：棘突椎板全部切除在圆推水平电刺激进行选择性脊N后根部分切断。国内学者徐林（1993年）报导108例，采用腰优段电刺激进行选择性切断脊N后根，术中将L。Ls棘突椎板全部切除，手术对病人损伤较大，并且影响脊柱的稳定性。我院于1993年改革了上述术式，采用腰椎椎板开窗行脊N后报选择性部分切断治疗双下肢痉挛25例，疗效满意，现报导如下：临床资料本组共25例，其中…     

腰椎板开窗行高选择性脊神经后根部分切断术治疗脑瘫的体会

选择性脊神经后根部分切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫,安全有效,已经越来越广泛地应用于临床。但此手术需将腰_2～腰_5棘突椎板切除,对病人损伤及大出血较多,对脊柱的稳定性有一定的影响。术后需卧床3周,且辅以腰围保护。我院于1993年改进了上述术式,采用腰椎板开窗行SPR术,治疗双下肢     

选择性腰脊神经后根部分切断术治疗双下肢痉挛

大脑瘫是指从出生前至出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势异常和运动功能障碍为主的综合征。由于损害不易逆转，往往病发较为严重。不同国家和地区发病率可达0．6～5．9‰，英国为2．6‰，日本为1．5～2．0‰，我国部分地区统计在0．5～2．0‰之间，其中60％以上为痉挛型，并以下肢痉挛肌张力增高和异常步态最为常见，严重者可有肢体畸形，生活不能自理，给家庭和社会造成了极大负担，目前对脑瘫还没有确实可靠的方法进行预防。     

分节段选择性颈胸脊神经后根部分切断治疗手与上肢痉挛疗效观察

我院采用分节段选择性颈胸脊神经后根部分切断治疗手与上肢痉挛14例疗效满意,报告如下。临床资料本组14例,男性5例,女性9例,年龄在5—20岁,其中脑膜炎后遗症8例,脑瘴6例,双上肢对称痉挛5例,单上肢痉挛4例,双上肢不对称性痉挛5例。所有病人均表现受累肢体严重痉挛,肌张力增高,功能障碍。     

选择性腰脊神经后根部分切断术治疗双下肢痉挛

大脑瘫是指从出生前至出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势异常和运动功能障碍为主的综合征。由于损害不易逆转,往往病发较为严重。不同国家和地区发病率可达0.6～5.9‰,英国为2.6‰,日本为1.5～2.0‰,我国部分地区统计在0.5～2.0‰之间,其中60％以上为痉挛型,并以下肢痉挛肌张力增高和异常步态最为常见,严重者可有肢体畸形,生活不能自理,给家