基于失效模式与效果分析的剖宫产术风险识别的理论研究

剖宫产术是目前常见的创伤性手术之一,具有损伤性大和风险性高等特点,手术中任何环节处置不当都会为母婴安全带来严重威胁。本研究以失效模式与效果分析法为理论基础,以术前、术中和术后为划分依据,通过对剖宫产术流程的详细分析,界定剖宫产术的主要风险因素,识别剖宫产术各种风险因素的危害程度,以制定针对性改进策略,规避高危险因素,防范剖宫产术不良事件的发生,保障孕产妇及婴儿生命安全。     

基于O＊NET三问卷综合ICU护理岗位工作分析

目的分析三甲医院综合ICU护理岗位的工作信息,明确ICU护理人员的任职资格要求,为ICU护理人员的科学管理提供参考与依据。方法采用O＊NET工作分析系统中的工作情境、工作技能和工作能力3套问卷对125名ICU护理人员进行问卷调查。结果工作情景、工作技能、工作能力三问卷的各维度得分均高于3分,其中,人际关系、基本技能和认知能力分别是三问卷得分最高的维度。结论应制定符合ICU护理岗位特征的工作说明书,以确保选拔出的ICU护理人员符合岗位要求,进而提高医院及患者的安全。     

基于FMEA法的剖宫产风险识别与对策研究

目的帮助医院明确剖宫产手术中的高风险环节及关键流程,切实做好产科安全管理。方法通过FMEA法与文献研究、头脑风暴、问卷调查及专家咨询相结合的方式,对剖宫产诊疗流程中的风险进行识别。结果共识别出剖宫产诊疗流程中10项高风险环节,即产后出血、知情同意效果不佳、会诊不及时、羊水栓塞、切口感染、尿路感染、会诊诊断及治疗错误、术前宣教效果不佳、麻醉失误、检查结果有误。结论 FMEA法是一项有效的医疗风险识别工具,能够前瞻性地检测出剖宫产高风险环节,并有针对性地实施干预。     

ICU护理人员岗位胜任特征模型的构建

目的 构建ICU护理人员岗位胜任特征模型,为专科护理人员甄选、培训和绩效考核提供科学依据.方法 根据文献分析和专家咨询结果,建立ICU护理人员岗位胜任特征词典,利用行为事件访谈法对26名ICU护理人员进行访谈,采用自编问卷调查200名ICU护理人员,对各胜任特征项目重要程度进行态度评价.结果 所建立的ICU护理人员岗位胜任特征模型共包含15项鉴别胜任特征和7项基准胜任特征,归类一致性系数0.839.结论 所构建的ICU护理人员岗位胜任特征模型具有较好的信度和效度.     

基于FMEA法的结肠癌根治术风险识别研究

目的探讨结肠癌根治术的高危风险以及引起风险的主要原因,提出有效的干预策略。方法应用失效模式与效应分析法对结肠癌根治术进行风险识别研究。结果分析得出结肠癌根治术共计8项流程、26项失效环节,排在前lO位的高危风险分别为：观察患者药物反应失误、设备仪器准备不充分、检查时间过长、术前宣教不佳、麻醉前核对失误、手术时间过长、排药错误、术后注意事项告知有误、护士术后核对失误、手术者术后核对失误。结论FMEA法可以有效地识别高危风险,据此有针对性地制定措施、采取策略,能够最终从源头上避免风险的发生。     

综合医院护理人员病人安全与风险管理培训现状分析

目的 了解护理人员病人安全与风险管理培训现状,为合理设置病人安全与风险管理培训课程提供参考.方法 采用现场问卷调查和个人深入访谈相结合的方式对培训现状进行研究.结果 护理人员病人安全相关培训存在的问题主要有培训形式死板、培训内容单一、缺乏培训机会,培训需求程度最强的条目依次为无菌操作、消毒与灭菌技术、常见药物的禁忌症及配伍禁忌.结论 应制定全方位高质量的“病人安全与风险管理”培训计划,以提高护理人员预防及处置护理风险事件的能力.