四甲基氢氧化铵的危险性及应急救援措施分析

目的 了解四甲基氢氧化铵（tetramethylammonium hydroxide,TMAH）的危害性质,减少TMAH危害暴露。
方法 搜集TMAH中毒和死亡案例,查阅TMAH中毒机理的文献研究,寻找防护对策。
结果 1996年至今,据可查资料因接触TMAH死亡6人,致中毒11人,导致人员死亡的TMAH水溶液中TMAH质量分数均在8%以上,质量分数5%以下时均生还。TMAH危害性主要表现为经口和经皮急性毒性、对皮肤和眼具有腐蚀和刺激性,致死率高。其OH-离子对皮肤有强烈的腐蚀作用,造成皮肤和黏膜组织灼伤;TMA+基团对人体产生类似毒螺类的神经毒素,会抑制呼吸肌肉群,从而导致呼吸衰竭。
结论 企业应建立完整的TMAH安全操作规程,作业人员要严格穿戴好个人防护用品,作业现场应设置喷淋设施,配备高效解毒剂敌腐特灵。
     

护理干预对中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的影响

目的：探讨输卵管阻塞性不孕应用中西医结合治疗的疗效及护理。方法选择2010年9月~2011年12月来我院就诊的不孕症患者100例。对照组进行输卵管插管通液术,观察组在输卵管插管通液术的技术上进行中医治疗。比较两组的输卵管通畅情况以及对患者焦虑、抑郁情况进行效果评价。结果对照组经过治疗后,阻塞程度有所缓解,从86%降至40%,通畅度从5%提高到45%,较治疗前差异具有显著性（P〈0.05）;观察组经过治疗后,阻塞程度有所缓解,从86%降至40%,通畅度从6%提高到88%,较治疗前差异具有显著性（P〈0.05）;治疗后,观察组通畅度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者焦虑、抑郁情况均得到改善,实验组焦虑、抑郁程度明显轻于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用疏通技术对输卵管阻塞具有一定疗效,但中西医结合治疗输卵管阻塞疗效显著。     

风险评估分类法在孕前优生健康检查者中的应用效果分析

目的：探讨风险评估分类法在产妇孕前健康检查中的应用效果。方法选取进行产前检查的计划怀孕夫妇120例，按其一般性资料特征平均分为2组（n=60）。对照组实行常规产前健康检查模式，实验组在常规健康检查基础上实行分类评估管理，对2组进行跟踪调查，生产后比较2组产妇妊娠结局情况及对两种健康检查模式的满意度。结果实验组产妇分娩后出现产后出血、异常产程，胎儿出现窒息及早产的几率明显低于对照组，而实验组产妇的满意率却明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对产前孕妇实行风险评估分类法可明显改善产妇产后的妊娠结局，提高产妇满意率，有效避免医疗纠纷的发生，值得临床推广应用。     

重症急性胆管炎静脉液疗计划护理

目的为有效地救治重症急性胆管炎 (ACST)病人 ,提高液体与电解质补充的护理质量。方法通过对 36例AC ST病人基本情况、主要病因、病情、脱水程度及水电解质和酸碱平衡现状的了解 ,制定、实施补充血容量、纠正水、电解质和酸碱紊乱、抗休克、抗感染等液疗计划 ,找出对该类疾病液体疗法护理的一般规律性 ,并与前 5年 36例ACST病人液疗传统护理效果对照。结果两种液疗护理方法经计数资料统计分析差异有极显著意义 (P <0 0 1 ) ,以液疗计划护理组治愈率 (86 1 1 % )高于液疗传统组的治愈率 (5 5 1 % )。结论液体与电解质补充计划护理对有效救治ACST病人可起到重要的作用     

早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压与24h尿蛋白的影响

目的:探讨分析早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压和24h尿蛋白的影响。方法:2013年9月~2016年10月,于我院收治的妊娠高血压轻度子痫前期患者中选取45例早期护理干预患者作为研究对象,采用前后对照的方式,比较干预前后其患者的血压和24 h尿蛋白变化。结果:干预后,患者血压水平及24 h尿蛋白含量与干预前相比,均明显下降,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预应用于妊娠高血压轻度子痫前期患者,可有效改善患者血压和24 h尿蛋白的水平,保障母婴安全,促进预后,值得推广。     

普宁市5877名儿童血清微量元素检测分析

目的了解普宁市儿童血清微量元素水平,为儿童的合理饮食提供指导。方法随机抽取普宁市妇幼保健所体检的0～12岁儿童5877例,应用BH5011型微量元素分析仪进行血液中钙、锌、铁、铜、镁各微量元素检测,利用统计学方法将结果按年龄分0～6个月、7～12个月、1～3岁、4～6岁、7～9岁和9～12岁6组进行分析。结果普宁市儿童均存在不同程度的微量元素钙、铁、锌、镁和铜缺乏的情况,且除元素镁和铜外各年龄段的差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且随着年龄增长,锌和铁的含量呈上升趋势,其缺乏率则呈下降趋势;Ca元素的含量呈下降趋势,而缺乏率呈上升趋势。结论普宁市儿童微量元素缺乏情况不容乐观,必须注意各种营养素的合理搭配及微量元素的补充。     

消化道癌症失眠患者行为疗法与自我训练疗效观察

目的为减轻癌症患者心理压力 ,缓解焦虑程度 ,达到改善和提高睡眠质量。方法对确诊为消化道癌症 (经手术切除 )并有失眠症患者 5 4例 ,采取生物反馈行为训练、自我训练、音乐疗法、说教与心理疏导等。治疗前人格测定与常模比较 ,治疗前后情绪量表及PSQI睡眠质量自评各分值比较。结果患者的MMPI和 16PF粗分分别高于常模 ,差别有极显著性 (P 均≤ 0 .0 1) ;PSQI分值治疗前后差别极有显著性 (P≤ 0 .0 1)。治疗后睡眠改善明显优于治疗前 ,使治疗前每天平均睡眠由 (1.7± 1.2 5 )h提高到(6.1± 1.5 )h。焦虑、紧张量表治疗前后HAMA、SAS分值差别有极显著性 (P≤ 0 .0 1) ,以治疗后各分值低于治疗前。结论行为疗法与自我训练对缓解患者焦虑、紧张心理压力 ,改善睡眠质量有较好作用     

全程导乐服务模式在产科的应用

目的探讨体现以人为中心的产科人性化全程导乐服务模式。方法实验组从转变观念,树立人文关怀的服务理念以及知识技能培训开始,构建从产妇入院到分娩导乐全过程的主动服务、身心关怀的护理服务模式。对照组按照普通服务流程进行服务。结果实验组的顺产率高于对照组（P〈0.05）,满意度高于对照组（P〈0.05）,产程短于对照组（P〈0.05）。结论产妇及家属对全程导乐服务模式普遍感到满足,有效降低了分娩过程中的不良情绪和心理压力,自然分娩率大大提高;全程导乐服务模式的实施提升了护理人员的价值,提高了责任感、成就感。产科实施全程导乐服务模式符合当今社会需求,顺应当今护理科学发展,达到了产妇满足、家属满足、社会满足、护理人员满足的共同目标。     

中医穴位按摩产后乳房护理干预效果观察

目的通过中医穴位按摩减少产后乳房胀痛,乳汁淤积,防止乳腺炎的发生。方法干预组从产后2~4d开始每日由护理人员提供2次中医穴位按摩乳房护理;对照组从产后2~4 d开始由护理人员提供常规乳房护理。比较两组产后乳腺炎发生率及母乳喂养依从率比较效果。结果干预组乳房胀痛发生率、产后乳腺炎发生率低于对照组（P〈0.05）;母乳喂养依从率高于对照组（P〈0.01）。结论中医穴位按摩产后乳房护理干预可以减少产妇疼痛,更有利于母乳喂养,方法简便经济,值得推广应用。