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恶性肿瘤是一系列以异常细胞失控增生和扩散为特征的疾病,属于严重威胁人类生命的常见病和多发病[1].肺癌是当前死亡率较高的恶性肿瘤[2],目前化疗仍然是治疗肺癌最主要的方法[3].紫杉醇脂质体,因其独特的作用机制,近年来广泛用于多种恶性肿瘤的治疗[4],紫杉醇脂质体作为一种新型的药物载体,具有改善药物溶解性、延长药物半衰期、增强药物靶向性、降低药物不良反应、提高机体的耐受性等诸多优点[5-6],我科自2014年1月至今采用紫杉醇脂质体治疗肺癌患者40例,其中有1例患者出现了严重的心血管毒性反应,现报道如下:
1 病例简介
患者,男,66岁,于2014年8月无明显诱因出现心慌、气促,胸部CT提示:首先考虑纵隔恶性肿瘤,行右锁骨上淋巴结活检结果是:淋巴结转移性鳞状细胞癌,做PET/CT示:右侧纵隔肺癌并多处淋巴结及L4棘突转移,临床分期T2N3M1bⅣ期,于2016年1月12日入院,体温(T) 36.3℃,呼吸(R) 20次/min,血压(Bp) 128/76 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率(P) 78次/min,节律整齐,心电图正常.患者于1月14日10:00静脉输入5%葡萄糖注射液500 mL内加紫杉醇脂质体(南京绿叶制药有限公司生产,规格:每支30 mg,批号:115110109) 210 mg,化疗前日22:00、当日06:00分别口服地塞米松10 mg,化疗前肌肉注射地塞米松针10 mg,静脉滴注西咪替丁针300 mg.当日14:07突发胸闷、心慌、呼吸困难,考虑为紫杉醇脂质体药物不良反应,立即给予吸氧、心电监护,静脉注射地塞米松针5 mg,肌肉注射异丙嗪针25 mg,心电图示:(1)窦性心动过速;(2) T波改变(TI avl、v5、v6低平). 相似文献
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农村医疗保健及乡村医生学历教育问题,成为全社会共同关注的焦点。各级地方政府和卫生行政部门要把乡村医生学历转化教育纳入农村卫生发展规划之中,要充分利用已有教育资源,依托地方医药院校,采取积极具体、务实和有效的措施,以乡村医生在岗培训为重点,加强学历教育,为切实提高乡村医生队伍的整体素质作出贡献。 相似文献
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社区医疗服务中对病人隐私权的维护举措 总被引:3,自引:0,他引:3
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,社区医疗卫生服务正逐步展开。小病在社区,大病上医院,在家享受医疗、保健服务,正成为越来越多的人理想中的现实。社区卫生服务与居民家庭拉近了距离,有利于建立相对固定和朴素的新型医患关系,对促进医德、医风的建设也将起到良好的推动作用。但是,一些医务人员常常因忽视病人的隐私权而引发纠纷,给刚刚起 相似文献
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吉粒芬(通用名:重组人粒细胞集落刺激因子注射液)主要用于预防和治疗癌症放化疗等原因导致中性粒细胞减少症,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。笔者在临床护理过程中,发现一例患者皮下注射吉粒芬后出现抽搐样过敏反应,现报道如下。1病例简介患者女,43岁,于2012年9月22日因"接触性出血"诊断为"宫颈原位鳞状细胞癌",遂于2012年9月29日在我院妇科行开腹广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,手术顺利,术后病检提示:宫颈中分化鳞状 相似文献
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