羟基喜树碱肝靶向脂质体的制备与表征

背景:羟基喜树碱难溶于水,目前临床使用的制剂多为内酯开环形成的羧酸盐,静脉给药后广泛分布于体内各种组织器官,不良作用明显. 目的:制备一种肝靶向的羟基喜树碱脂质体,改善其水溶性差及肿瘤局部药物浓度低等不足. 方法:采用薄膜分散-高压均质法制备肝靶向羟基喜树碱脂质体,扫描电镜观察脂质体的表面形态,激光粒径仪测定粒径大小、分布及Zeta电位,高效液相色谱检测纳米粒的包封率及体外释放周期. 结果与结论:制备的脂质体呈类球形,平均粒径205.6 nm,多元分散系数0.39,平均Zeta电位为-38.6 mV,包封率为78.1%,载药率为1.28%,在体外48 h累积释放83.5%.提示薄膜分散-高压均质法可制备粒径均匀、包封率高、释放平稳的肝靶向羟基喜树碱脂质体.     

气道阻塞致呼吸心跳骤停10分钟抢救成功1例护理体会

气道阻塞致呼吸心跳骤停１０分钟抢救成功１例护理体会晋江市医院柯丽明我院儿科于１９９６年４月１２日收治１例完全性呼吸道阻塞致呼吸心跳骤停１０分钟患儿，经积极抢救治疗与护理，住院１４天痊愈出院，现报告如下。一、病例介绍患儿，女，６个月。入院前４天咳嗽、发...     

羟基喜树碱肝靶向脂质体的制备与表征

背景：羟基喜树碱难溶于水,目前临床使用的制剂多为内酯开环形成的羧酸盐,静脉给药后广泛分布于体内各种组织器官,不良作用明显。目的：制备一种肝靶向的羟基喜树碱脂质体,改善其水溶性差及肿瘤局部药物浓度低等不足。方法：采用薄膜分散-高压均质法制备肝靶向羟基喜树碱脂质体,扫描电镜观察脂质体的表面形态,激光粒径仪测定粒径大小、分布及Zeta电位,高效液相色谱检测纳米粒的包封率及体外释放周期。结果与结论：制备的脂质体呈类球形,平均粒径205.6nm,多元分散系数0.39,平均Zeta电位为-38.6mV,包封率为78.1%,载药率为1.28%,在体外48h累积释放83.5%。提示薄膜分散-高压均质法可制备粒径均匀、包封率高、释放平稳的肝靶向羟基喜树碱脂质体。     

超声鉴别诊断膀胱内翻性乳头状瘤与膀胱移行细胞癌

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤与膀胱移行细胞癌的声像表现异同点。方法 回顾性分析55例膀胱内翻性乳头状瘤与100例膀胱移行细胞癌患者的术前超声检查资料,比较两组患者的年龄,病灶位置、最大径、形态、边缘、内部回声,病灶的纵径与最大横径比值(L/T)、基底宽径与最大横径比值(B/T)及血流分布情况。结果 膀胱内翻性乳头状瘤与膀胱移行细胞癌病灶形态均较规则,边缘相对光整或稍毛糙,内部回声较均匀。膀胱内翻性乳头状瘤病灶多位于膀胱三角区及周围(43/54,79.63%),高于膀胱移行细胞癌的43.59%(51/117,χ²=19.388,P<0.05),患者年龄[(56.0±14.7)岁 vs (63.1±14.5)岁,t=2.759,P<0.01]、病灶B/T比值[0.84±0.21 vs 0.94±0.15,t=-3.452,P<0.01]小于膀胱移行细胞癌,而L/T 大于膀胱移行细胞癌,病灶多呈高回声(42/54,77.78%),乏血供。38例膀胱内翻性乳头状瘤术前超声检查误诊为膀胱癌。结论 膀胱病灶部位、形态、回声、血流是超声鉴别诊断膀胱内翻性乳头状瘤与膀胱移行细胞癌的主要声像学表现。     

载羟基喜树碱聚乳酸-羟基乙酸微球的制备及相关性能研究

目的制备一种载羟基喜树碱的聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)缓释微球,并考察其相关性能。方法采用乳化-溶剂挥发法制备羟基喜树碱PLGA微球,用扫描电子显微镜观察载药微球表面形态,测定平均粒径及跨距,高效液相色谱检测包封率、载药率及体外释放情况,改良寇氏法计算小鼠半数致死量。结果制备的载药PLGA微球呈圆球形,表面光滑,无粘连,平均粒径30.8μm,跨距0.9,包封率为85.5%、载药率4.28%,在体外28 d累积释放药物81.4%。羟基喜树碱小鼠静脉注射的半数致死量为18.4 mg/kg,肌内注射半数致死量为71.3 mg/kg,而羟基喜树碱PLGA微球肌内注射的半数致死量为138.5 mg/kg。结论乳化-溶剂挥发法制备的羟基喜树碱PLGA微球粒径适宜,包封率、载药率高,缓释效果好,毒性低,具有潜在的临床应用价值。     

对比分析彩色多普勒超声诊断肉芽肿性乳腺炎与乳腺浸润性导管癌

目的对比分析肉芽肿性乳腺炎(GLM)与乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声特点。方法回顾性分析经病理检查证实的26例GLM与28例IDC的超声检查结果,分析其声像图特征。结果 GLM病灶形态多不规则、边界不清晰、血流信号中等或较丰富,与IDC较相似。GLM病灶L/T值明显高于IDC,53.85%(14/26)的GLM病灶后方回声增强,而35.71%(10/28)IDC病灶后方回声衰减,且IDC患者PSV、阻力指数值及腋窝淋巴结肿大发生率均明显高于GLM。本组26例GLM中,术前超声仅诊断4例为炎症,28例IDC术前超声检查均诊断为恶性肿瘤。结论 GLM与IDC的声像学表现既有相似之处,同时亦各具特征,详细检查、综合分析有助于提高术前诊断的准确率。     

三阴性乳腺癌的超声诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的TNBC 43例(45个病灶)、非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,non-TNBC) 100例(100个病灶)的术前彩色多普勒超声声像图,并与病理结果进行对照.结果 TNBC超声表现为形态规则、后方回声增强较non-TNBC多见(P=0.005、0.038),而病灶的纵横比、边界、边缘、周围有无高回声晕、钙化灶、血流分级两组比较差异无统计学意义(P=0.113、0.925、0.927、0.421、0.172、0.561).TNBC组超声诊断正确率为97.8％ (44/45).TNBC组腋窝淋巴结转移阳性率(46.5％)高于non-TNBC组(28％)(P=0.032),超声对TNBC组腋窝淋巴结转移的灵敏度为90.0％ (18/20),准确率为83.7％ (36/43).结论 超声对TNBC及其腋窝淋巴结转移的诊断有重要价值.     

胰腺实性假乳头状瘤声像图特征及误诊分析

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤的彩色多普勒超声声像图特征,总结误诊原因及防范对策.方法 对经手术后病理证实的20例胰腺实性假乳头状瘤临床资料进行回顾性分析.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于中青年女性,好发于胰腺尾部或头部,超声多表现为囊实性或实性肿块,形态较规则,边界较清楚,65.0％ (13/20)肿瘤可检测到血流信号,术前超声检查误诊率为85.0％ (17/20).结论 胰腺实性假乳头状瘤具有一定的声像学特征,检查者应提高对本病的认识,结合临床资料综合诊断,以提高诊断符合率.     

超声对发育性髋关节发育不良诊断及Graf Ⅱ型髋关节异常随访的价值

目的 探讨超声对发育性髋关节发育不良(DDH)的诊断及Graf Ⅱ型DDH的随访价值.方法 回顾性分析临床疑似DDH婴幼儿881例(共1 762侧髋关节),Graf法分析其超声检查结果并随访.结果 Ⅰ型1 363个髋关节(77.4％),Ⅱ 型 DDH 372个(21.1％),D型2个(0.1％),Ⅲ 型23个(1.3％...     

乳腺浸润性小叶癌的超声诊断及其在TNM分期中的应用

目的 探讨乳腺浸润性小叶癌(invasive lobular carcinoma,ILC)的声像图特征,评价超声在术前TNM分期中的应用价值.方法 回顾性分析44例ILC的声像图,评估术前TNM分期并与术后病理对照.44例中32例接受钼靶检查,将其检查结果与超声声像图进行对比.结果 ILC声像图表现为病灶内部低回声(100％)、周围高回声晕(95.5％)、边缘毛刺征或蟹足征(90.9％)、形态不规则(86.4％)、边界不清(81.8％),近半数后方衰减(45.5％),钙化灶较少见(22.7％).超声诊断与病理诊断的符合率(95.4％)高于钼靶(84.4％)(P＞0.05),联合2项检查可提高诊断准确率.超声T分期与病理T分期的总符合率为71.4％.超声诊断腋窝淋巴结转移的灵敏度为93.3％ (14/15),特异度为65.5％ (19/29),准确率为75％ (33/44).结论 超声对ILC诊断率高,与钼靶检查存在互补关系,超声对ILC术前TNM分期评估具有重要价值,并优于钼靶,但钼靶对ILC病灶内钙化灶的发现优于超声.