现代手术室外来器械库存管理系统探析

目的建构基本的手术室外来器械库存管理系统模型框架和基本流程。方法手术室外来器械库存可分为分类管理、仓储状态监测、出入库管理等3个主要活动领域。外来医疗器械管理系统的建设和运用,可以充分借助于供应链管理。结果通过管理系统的构建,手术器械实现入库及出库的协调一致,同时,对外来器械的管理效率及质量得以优化,从而强化医院的管理,改进医疗质量。结论 Struts架构的管理体系和J2EE平台应用将为手术室外来器械管理合理化提供有力工具。     

脑室型脑囊虫病诊断的几点认识

脑室内囊虫与脑室内肿瘤从临床和造影上往往很难区别。本文选择性报道3例,并简要讨论脑室型脑囊虫病诊断的几点认识。例1.男,53岁。5年半来常发作性头痛,有时伴全身抽搐,意识丧失、小便失禁。约月余发作1次,每次均与变动头位有关。4年来感左铡肢体笨拙无力,伴间歇性多饮多尿。体检:慢性病容,神情痴呆,项强。双瞳孔光反应迟钝。双眼球上下视障碍,左向水平眼球震颧。双眼视乳头水肿。左上下肢肌力4级,共济运动失调。腰穿压力20.58kPa(210mmH_2O)、脑脊液细胞数30个/mm~8。血囊虫PHA(间接血凝)1:256(阳性)、脑脊液PHA1:16(阳性)。CT扫描显示双侧脑室对称扩大,Ⅲ脑室后部圆形扩张,与脑脊液一致性低密度Ⅳ脑室未显示。脑室造影:Ⅲ脑室后部有3cm直径圆形充盈缺损,导水管以下未显示。术中见Ⅲ脑室后部右侧璧、室管膜下1mm有浅蓝色囊泡。切开流出清亮囊液,随之冲出灰白色菲薄软膜,有白色囊虫头节附在囊壁上。     

影响护患交流的因素及对策

对影响护患交流的因素及对策探讨如下。 1影响护患交流的因素 1．1影响护患交流的因素影响护患交流的因素来自诸多方面，如患者、社会，但起决定性作用和主导作用的是护士素质和护理理念。如果护士专业理论知识缺乏，操作技术欠熟练，工作中做不到以患者为中心，以质量为核心，使患者产生不安全感和不信任感，就会影响交流效果。     

妇科腹部术后护理体会

妇科腹部手术后的护理非常重要,如能密切观察和记录病情变化,及时发现问题,配合医生的检查,做到及时处理,采取多种护理措施,减轻病人的痛苦和不适,使尽快恢复健康,有预见性地防止各种术后可能出现的并发症,帮助病人解决术后暂时困难,对妇科腹部病术后康复出院,起到重要作用.     

治疗腰椎间盘突出症、漏诊、脊髓外转移癌1例

患者,男,4 1岁。因腰骶部疼痛2 + 年。伴双下肢麻木2 + 月。无大小便失禁,无双下肢活动受限,无外伤史。应用理疗、封闭后稍缓解。查体:脊柱生理弯曲存在,L5～S1椎旁压痛并放射致双下肢麻木,双侧直腿抬高试验5 0°,阳性,加强试验阳性,双拇背伸肌力减弱,鞍区感觉无减退。CT示:L5～S1椎间盘突出症(中央型)。手术中行硬膜外麻醉(L1,2 )。术中见L5～S1黄韧带增厚,L5硬膜下中间有一1.5cm×2 .0cm圆形突出物,压迫硬脊膜,手术切除突出髓核,神经根管扩大,硬膜及神经根充分减压。术后1天出现双下肢肌力Ⅱ级、大小便失禁、肛门括约肌松弛,鞍区及双…     

立体定向开放显微手术治疗脑内致痫小病灶

目的脑内致癫痫小病灶术前、术中的精确定位和病灶切除,是手术治疗效果的关键。探讨立体定向开放微创手术,皮层电极监测下切除脑内致痫小病灶的手术方法。方法53例症状性癫痫病例,CT、MR I检查有脑内小病灶(直径在0.5~3.0 cm),24 h视频脑电图确认致痫灶为脑内单发病灶。ASA 601S型立体定向仪CT引导辅助全麻环钻开颅,导针穿刺放置导管引导,显微镜下手术分离、切除病灶,皮层脑电图确认将致痫灶切除。结果病灶全切率达96.2%,术后50例得到随访,随访时间5~12个月,平均6.3个月,癫痫消失45例,脑电图检查记录到癫痫波11例,临床癫痫发作5例。因肺癌死亡3例。结论CT立体定向引导,显微手术切除颅内致痫小病灶,术中皮层电极确认将致痫灶切除,是一种定位精确、微创、安全、有效的治疗方法。     

抗白色念珠菌鸡卵黄抗体(IgY)的研制

目的：观察鸡蛋黄中抗体的产量、纯度、来源及稳定性。方法：应用白色念珠菌作为抗原免疫25周龄Leghorn鸡，通过改良水溶法（WD）提取蛋黄中抗体IgY，双紫外光测定抗体含量，SDS-APGE电泳检测抗体纯度，Western blot免疫印迹法测定该抗体来源，ELISA检测热处理后的抗体活性。结果：抗体含量13mg/ml蛋黄液，抗体纯度达到95%，Western blot免疫印迹证明该抗体与鸡血清中的IgG具有相同的分子量和抗原性。ELISA检测热处理后的抗体活性，其具有良好的热稳定性。结论：鸡蛋黄内含有丰富的抗体，通过WD水溶提取法可得到高产量，高纯度的特异性抗体IgY，证明其来源于鸡血清中的IgG，对热具有高度稳定性。     

成人甲状舌管囊肿一例报告

患者男 ,5 0岁。颈前胀痛并发现包块 1月 ,近半月来自觉包块迅速增大 ,伴有吞咽梗阻感。体检 :颈前触及 4ｃｍ×5ｃｍ大小包块 ,质软 ,光滑 ,有囊性感 ,有明显压痛 ,与周围皮肤粘连 ,可随吞咽上下运动 ,Ｂ超提示 :颈前囊性占位 ,大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,壁稍厚 ,边界清楚 ,囊内见液性暗区。ＣＴ检查 :颈前略偏右侧见一类圆形囊性占位 ,大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,ＣＴ值 2 4ＨＵ ,内有分隔 ,壁稍厚 ,与周围组织界限清楚 ,向后延伸至会厌前 ,舌骨体右侧见压迫性骨质吸收。手术及病理 :颈前肿块大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,有完整包膜 ,表面光滑 ,呈多囊 ,与周…