产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值分析

目的 探讨产前超声对胎儿腹部囊性包块的诊断价值。方法 回顾性分析91例明确诊断胎儿腹部囊性包块产妇的临床资料,所有胎儿产前超声诊断均使用Voluson E10、Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪进行扫查。分析囊性包块来源的产前超声及产后检查结果、产前超声诊断时间分布情况及不同组织器官系统来源囊性包块超声诊断特点。结果 产前超声对胆道源性、肝源性、肠源性、泌尿系统、生殖系统来源囊性包块的诊断准确率分别为66.7%、82.8%、73.7%、87.5%、86.7%。胆道源性囊性包块诊断时间为孕(28.5±2.3)周,肝源性囊性包块诊断时间为孕(29.3±3.5)周,肠源性囊性包块诊断时间为孕(31.1±2.4)周,泌尿系统囊性包块诊断时间为孕(33.5±4.6)周,生殖系统囊性包块诊断时间为孕(30.2±4.5)周,其中胆道源性囊性包块诊断时间相对较早,泌尿系统囊性包块诊断时间最晚。91例胎儿中,产前超声诊断准确73例,诊断准确率为80.2%。结论 产前超声检查在胎儿腹部囊性包块诊断中具有一定的临床意义,其可有效指导临床诊断与治疗,对预测胎儿发育、评估预后有一定价值。     

甲状腺滤泡癌和髓样癌的彩超表现和病理98例对照研究

目的研究甲状腺滤泡癌和髓样癌的彩超表现及其鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院收治的47例甲状腺滤泡癌和51例髓样癌病例资料,对比研究其彩超表现和病理特征。结果女性滤泡癌例数占男女总例数比高于髓样癌俨〈0．05）;髓样癌比滤泡癌更易发生淋巴结转移俨〈0．05）;滤泡癌多表现为边界清楚且内部多无钙化灶,髓样癌多表现为边界不清楚且内部多有钙化灶俨〈0．05）;两种类型癌变的血供表现也有差异俨〈0．05）。结论通过分析彩超表现发现,其对鉴圳诊眯斤甲状腺浪洵痛和骼样痛右一宗膏义．两种娄到有辅大善异．有助于确定治疗方案．     

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的临床应用价值

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法:随机选取收治的乳腺肿块患者100例,分为观察组与对照组,分别采用彩色多普勒超声和二维超声进行诊断,比较两组诊断整体符合率以及诊断良性和恶性肿块的临床符合率。结果:观察组诊断符合率为94.0%,误诊漏诊率为6.0%;对照组诊断符合率为82.0%,误诊漏诊率为18.0%。观察组良性肿块检出率为91.9%;恶性肿块检出率为100.0%;对照组良性肿块检出率为81.6%,恶性肿块检出率为83.3%;观察组整体诊断符合率明显更高(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的具有显著的临床应用价值,值得推广应用。     

研究二维超声联合四维超声在产前筛查胎儿畸形中的应用

目的:探究在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声的临床价值。方法:将在某院接受产前筛查的中晚期孕妇3462例中,针对疑似胎儿畸形的孕妇行单独二维超声诊断、二维联合四维超声诊断,并与引产或胎儿出生后结果对比。结果:3462例中晚期孕妇共娩出胎儿3485个,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显高于单纯二维超声(P0.05);经临床证实173处畸形中,有99处为体表畸形,二维超声与四维超声联合检查诊断符合率明显比单纯二维超声诊断符合率高(P0.05)。结论:在产前胎儿畸形筛查中应用二维超声联合四维超声临床价值显著。     

超声三血管气管切面在胎儿永存左位上腔静脉超声诊断中的应用

目的 探讨超声三血管气管切面（3VT）在胎儿永存左位上腔静脉（PLSVC）超声诊断及病理解剖特征分析中的作用。方法 对8例产前三血管气管切面诊断PLSVC胎儿的声像图及引产后尸检结果进行对照分析。胎儿PLSVC在三血管气管切面超声主要观察：（1）上腔静脉位置。（2）上腔静脉数目。（3）双侧上腔静脉血流方向改变。结果 （1）8例胎儿中7例均可见左位上腔静脉与右侧上腔静脉合并存在为双上腔静脉（DSVC）：其中4例肺动脉和主动脉位置正常,肺动脉左侧及主动脉弓右侧分别可见左、右上腔静脉显示。2例肺动脉和主动脉位置异常,则主动脉弓左侧及肺动脉右侧分别可见左、右上腔静脉显示。此6例胎儿双侧上腔静脉血流方向一致,超声诊断PLSVC,尸检证实为DSVC。1例超声显示为DSVC,但双侧上腔静脉血流方向相反,超声诊断PLSVC,引产后尸检证实为完全性心上型肺静脉异位引流,左侧静脉为垂直静脉。（2）8例中1例上腔静脉位置异常：肺动脉右侧无上腔静脉显示,肺动脉左侧可见上腔静脉,超声诊断PLSVC,尸检证实为右侧上腔静脉缺如、左侧上腔静脉伴心房反位和腹腔脏器反位。（3）8例胎儿均合并各种复杂的心内畸形。其中心脏位置异常4例,右心室及形态学右心室双出口4例,肺动脉狭窄3例,室间隔缺损4例,心内膜垫缺损1例,单心室1例,右心发育不良1例,法洛四联症1例,完全性肺静脉异位引流3例。（4）腹腔脏器反位2例。4例胎儿肺动脉和主动脉位置正常,肺动脉左侧及主动脉弓右侧分别可见左、右上腔静脉显示;2例胎儿肺动脉和主动脉位置异常,在主动脉弓的左侧及肺动脉的右侧分别可见左、右上腔静脉显示, 双侧上腔静脉血流方向一致为DSVC。（5）1例DSVC,但双侧上腔静脉血流方向相反为完全性心上型肺静脉异位引流。结论 3VT可作为胎儿PLSVC诊断切面和方法。在胎儿3VT显示双侧上腔静脉时,双侧上腔静脉血流方向对鉴别永存左位上腔静脉和完全性心上型肺静脉异位引流具有重要意义。肺动脉右侧无上腔静脉显示,肺动脉左侧可见上腔静脉,为右侧上腔静脉缺如型左位上腔静脉。此时要注意观察是否合并心房反位和腹腔脏器反位。     

胎儿多脾综合征伴双房右构超声表现1例

患者女,22岁.孕0产0,停经29周常规超声检查.曾有感冒病史.超声检查见:双顶径75 mm,腹围259 mm,股骨长63 mm.颅骨光环完整,脑中线居中.心尖指向右前方,四腔切面显示十字交叉消失,见1组瓣膜活动,主动脉及肺动脉平行,共同开口于左侧心室(图1),降主动脉和下腔静脉均位于脊柱右侧,且下腔静脉位于腹主动脉前方.肝、胃、双肾、膀胱可显示.四肢长骨可见.超声示:宫内单活胎,孕30+4周.复杂性心脏病:左侧心室双出口?伴心内膜垫缺损,右位心,右位降主动脉.胎盘I级.羊水值正常范围.