经皮肾镜钬激光碎石术的护理配合流程研究

摘要：[目的]探讨经皮肾镜钬激光碎石术的最佳护理配合流程。[方法]回顾性总结分析236例经皮肾钬激光碎石取石手术的护理配合要点。[结果]212例一次取石成功，占90％，24例二次取石成功，占10％，器械设备完好率100％，感染率为0，并发迟发性出血6例，寒战8例，眼部轻微压伤1例。[结论]充分的术前准备，合理摆放手术设备，密切配合医生操作，摆放安全舒适的手术体位，严密观察病情，可缩短手术时间，提高手术的成功率和安全性，减少并发症的发生。     

手术室层级管理在预防术中体腔异物遗留的质控作用

目的探讨手术室护士层级管理方法在预防术中体腔异物遗留的质量控制作用。方法根据手术室护理人员的学历、职称、手术室工作年限及实际工作能力分为N4级、N3级、N2级、N1级四个层级,将四个层级的人员平均分配成三个小组,建立护长→N4级→N3级→N2级→N1级的管理模式;按层级完成相应的手术配合;对术中物品全程管理知识逐层培训;对体腔异物遗留风险较高的环节逐层检查、督促;N4级护士术前一天对本组护士承担配合的手术给予物品遗留风险的评估,并对下级护士进行前馈性警醒;将层级管理实施前后的效果进行比较。结果层级管理后关闭体腔前清点物品数目不符、寻找时间超过30min、需借助x线寻找的机率下降（P〈0．05）,医生对护士工作的满意度明显提高（P〈0．01）。结论手术室护士分层级管理可有效地杜绝体腔异物遗留,提高术中体腔异物遗留的预防效果,提高手术配合安全性,使手术室护理质量可持续改进和发展。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理

[目的]探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理。[方法]在腹腔镜下对20例泌尿外科病人实施手术,术前做好心理护理及充分的准备,术中密切配合医生手术,术后密切监测病情、积极预防并发症。[结果]20例病人均顺利完成手术,痊愈出院。[结论]术前充分的准备、术中密切的配合和术后的精心护理是腹腔镜手术顺利完成的保证。     

中西医结合三联疗法治疗白癜风临床分析

目的：探讨运用中西医结合三联疗法治疗白癜风的临床效果。方法：选取2008年1月～2010年5月于我院进行治疗的128例白癜风患者为研究对象,随机分成两组,对照组单纯予以西医治疗,观察组在对照组的基础上予以中医治疗,比较两者治疗后的效果情况。结果：从两组治疗后的情况分析,对照组的总有效率为79.7%,观察组的总有效率为95.3%。两者之间存在显著的差异（P〈0.05）,有统计学意义。结论：中西医结合三联疗法治疗白癜风安全有效,副作用低,值得临床推广,同时加强对患者的临床观察以及指导至关重要。     

电视腹腔镜下胆囊切除术的护理

胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石是临床常见的疾病。为了减轻患者的痛苦,促进康复,随着医疗技术和医疗器械的不断改进和提高,LC在临床得以广泛应用,与传统开腹切除胆囊相比较,LC不但能取得相同的治疗效果,而且具有损伤小、恢复快住院时间短和并发症少等优点,在术后的观察和护理上明显优于剖腹手术。     

全麻苏醒期家长陪伴对患儿麻醉恢复和术后心理的影响

【摘要】〓目的〓探讨全麻苏醒期家长陪伴对患儿复苏效果和术后心理的影响。方法〓对照组患儿手术后由复苏室护士全程照顾,观察和护理。观察组患儿除由复苏室护士照顾、观察和护理外,还选拔一名患儿信任的家长在患儿临近苏醒时进入复苏室陪伴,比较两组患儿复苏时间、全麻苏醒期躁动和术后不良行为发生情况。结果〓两组患儿复苏时间比较(P<0.05)全麻苏醒期躁动发生率比较(P<0.05),术后不良行为发生发生率比较(P<0.01)。结论〓全麻苏醒期家长陪伴可减轻患儿心理创伤,有效地降低全苏醒期躁动和术后不良行为的发生。     

NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗后白癜风患者外周血及皮损组织中病情相关指标的评估

目的:研究NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗后白癜风患者外周血及皮损组织中病情相关指标的变化情况。方法:选择白癜风患者作为研究对象并随机分为两组,观察组接受NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗,对照组接受NB-UVB、曲安奈德二联疗法治疗,检测外周血中淋巴细胞亚群、细胞因子的含量以及皮损组织中病情相关分子的表达量。结果:治疗后,观察组外周血中CD3~+CD28~+、CD3~+CD4~+CD28~+、CD3~+CD8~+CD28~+、Th17细胞的百分比以及IL-17、IL-6的含量低于对照组,CD3~+CTLA4~+、CD3~+CD4~+CTLA4~+、CD3~+CD8~+CTLA4~+、Treg细胞的百分比以及IL-10、TGF-β的含量明显高于对照组;观察组皮损组织中Nrf-2、SCF、c-kit、InnVit的表达量高于对照组,CLEC2B的表达量低于对照组。结论:NB-UVB、曲安奈德、白癜风颗粒三联疗法治疗能够更为有效的调节白癜风患者的免疫功能以及皮损组织中病情相关分子的表达。     

电视胸腔镜下肺大疱切除术的配合

2008年5月-2008年12月，我院共进行电视胸腔镜下肺大疱切除术20例，取得了理想效果。 1临床资料 1．1一般资料：本组20例均为肺大疱患者，有单个大疱的、有宽基底或多个肺大疱互相融合的。其中男13例，女7例，年龄29～78岁，手术过程顺利，术中出血50～120ml。     

两种不同眼角膜保护方法在全麻手术患者中的应用

目的探讨全麻手术患者眼部护理的最佳方法,减少暴露性角膜炎和眼部不适症状的发生,增加患者舒适度。方法将260例气管插管全麻仰卧位手术患者随机分为观察组和对照组,每组130例（260眼）。观察组患者于麻醉成功后双眼下穹隆各滴生理盐水2滴,戴上游泳眼镜,术中每隔1h在双眼下穹隆各滴生理盐水2滴;对照组患者麻醉成功后用无菌脑棉片浸润生理盐水拧干展平敷在眼上,再用3M透明薄膜粘贴覆盖;两组患者于术毕去除保护即观察眼部充血情况。麻醉完全清醒后问卷式调查眼部不适情况。结果暴露性角膜炎发生情况两组比较差异有统计学意义,观察组优于对照组（x^2=6．53,P〈0．05）;眼部黏滞感两组比较差异无统计学意义（x^2=0．45,P〉0．05）;两组患者结膜充血、眼睛干涩、视物模糊三症状比较,差异有统计学意义,观察组均优于对照组（x^2分别是54．77、87．39、54．78,P〈0．01）。结论配带游泳眼镜加间断生理盐水滴眼方法能有效地减少暴露性角膜炎和眼部不适症状的发生,增加眼部舒适度。