吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰预防呼吸机相关性肺炎的效果

目的观察吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的意义。方法将入住ICU行机械通气超过48h的96例患者,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(47例)。观察组采用吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰,对照组采用加温加湿器联合开放性吸痰。比较两组VAP发生率、VAP发病时间及住院时间,机械通气不同时间通气参数及血气指标。结果观察组VAP发生率显著低于对照组,出现VAP的时间显著长于对照组,住院时间显著短于对照组(P0.05,P0.01);不同机械通气时间两组通气的各项参数及血气分析指标比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论吸湿冷凝加湿器联合密闭式吸痰,能够延缓并降低VAP的发生,缩短患者住院时间。     

社区护理干预对冠心病慢性心衰患者的影响

目的探讨护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者的影响。方法将冠心病慢性心力衰竭患者141例随机分成护理干预组(79例)和对照组(62例)。所有心力衰竭患者按常规治疗。干预组由随访医生和护士对每一个患者进行护理干预,包括健康教育和要求患者进行生活方式的改良。观察所有患者不良生活方式改变情况、遵医服药情况、住院次数、住院总日数及病死率。结果干预组与对照组相比,在生活方式改良、遵医行为、年住院总日数、死亡率等方面有显著差异(p<0·01);住院次数没有明显差异。结论通过加强对慢性心力衰竭患者的社区护理干预,能提高病人对治疗及康复方案的依从性,可以有效地改善患者的生活质量,减少住院总日数及降低死亡率。     

辛伐他汀改善慢性心力衰竭预后的临床观察

目的　观察他汀类降脂药辛伐他汀对冠心病慢性心力衰竭预后的影响。方法　2001-12~2003-12广东省潮州市中心医院,冠心病慢性心力衰竭患者114例,随机分成辛伐他汀组(59例),对照组(55例)。所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组加用辛伐他汀20mg,每晚1次。治疗2个月后复查血脂常规、C反应蛋白(C- RP)、左室射血分数(LVEF)。观察所有患者的住院次数、总日数、病死率。结果　辛伐他汀治疗组及对照组比较,治疗2个月后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)、C -RP均有不同程度的降低,LVEF则有明显提高。治疗组和对照组比,住院次数和总日数减少,但差异无显著性(P>0. 05);病死率明显降低,两组相比差异有非常显著性(P<0. 01)。结论　辛伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭能够改善患者的预后。     

人工鼻联合密闭式吸痰对人工气道湿化的效果观察

目的观察人工鼻联合密闭式吸痰对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响。方法将人住ICU机械通气超过48h的患者1J4例按随机数字表法分为观察组（人工鼻联合密闭式吸痰组）59例和对照组（开放性吸痰管联合加温加湿器组）55例,对两组人工气道湿化的效果、应用人工气道时间、应用机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率、住ICU的时间、住院病死率等方面进行比较。结果观察组患者痰液湿化效果好的病例多于对照组,导管痰痂病例少于对照组;应用人工气道时间两组病例比较无差异;观察组在应用机械通气时间和住ICU的时间上均少于对照组,观察组VAP发生率低于对照组;病死率两组病例比较无差异;观察组无湿化意外出现,对照组发生呛水8例。结论机械通气患者使用人工鼻联合密闭式吸痰进行气道管理,能够满足加热加湿吸入气体的要求,有利于改善气道湿化效果,且能降低VAP发生率,缩短机械通气时间。     

浅析中西医结合治疗原发性肝癌的研究概况

原发性肝癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率日渐上升,严重影响身体健康及生活质量,增加家庭及社会经济负担。中西医结合治疗作为一种综合性治疗模式,逐渐受到广泛关注。文章通过文献综述,先后论述了原发性肝癌的中医病名、病因病机,并总结了中药汤剂、针灸推拿、耳穴压豆及穴位贴敷等方式联合西医治疗原发性肝癌的研究进展,以期为中西医结合治疗原发性肝癌研究和实践提供动力。     

慢性心力衰竭患者家庭负担及相关因素分析

目的调查分析慢性心力衰竭患者家庭负担现状,并探讨影响其家庭负担的因素。方法采用家庭负担量表和社会支持量表对50例慢性心力衰竭患者及50例家属进行调查,并对结果进行分析。结果慢性心力衰竭患者家庭负担较重,总分为(12.55±3.38)分。影响家庭负担的主要因素为医疗费用、患者自我护理能力、家属获得的社会支持。结论慢性心力衰竭患者存在着较严重的家庭负担。护理人员要主动向患者和家属介绍疾病的防治知识,使患者掌握自我护理技能,以降低并发症的发生率和再住院率,从而减轻家庭负担。     

32例溺水儿童急诊救护的体会

近年来 ,随着我国计生工作的推广 ,独生子女家庭增多 ,儿童意外溺水也逐步引起社会的关注。如何开展溺水儿童的救护 ,降低其病死率 ,一直是急救护理的重点和难点。我院急救科自 1996年 1月～ 1999年 12月共收诊 14岁以下 (含 14岁 )溺水儿童 32例 ,现报告其护理过程 ,并对涉及的若干问题谈谈自己的体会。1　临床资料1.1　一般资料　共 32例 ,男 2 3例 (71.88% ) ,女 9例 (2 8.12 % ) ,男女之比为 2 .5 6∶1。1.2　溺水年龄　最小者为 18个月 ,2～ 5岁 2 2例 (6 8.75 % ) ,5～ 14岁 9例 (2 8.13% )。1.3　溺水季节分布　春季 3例 (9.38% ) ,…     

改良保留灌肠法的临床效果观察

目的:探讨一次性注射器与吸痰管联合用于中药保留灌肠的疗效.方法:选择需中药保留灌肠患者46例,随机分为改良组和传统组各23例,比较两组灌肠后药物外溢情况、患者满意度、临床效果.结果:改良组总有效率与传统组比较,P<0.05;改良组灌肠后药液外溢、患者满意度与传统组比较,P<0.05.结论:一次性注射器与吸痰管联合用于保留灌肠能够使中药液外溢减少,患者舒适、满意度提高,临床效果好,经济实用值得推广.     

健康成人眼部五项正常值测定

本组资料为职工共1195人,男755人,女440人,年龄最小19岁,最大60岁,以19～30岁为多。本文分男、女及三个年龄组进行统计,把年龄在19～30岁者定为Ⅰ组;31～40岁为Ⅱ组,41～50岁为Ⅲ组。检查方法与标准被检查者端坐,在自然光线下平视正前方,检查者持米尺进行测     

ICU低年资护士N1级核心能力培训体会

目的:探讨适合ICU低年资护士N1级核心能力培训的方法。方法:评估低年资护士核心能力,确定岗位职级,通过集中授课、现场观摩、示范、自学、病例讨论、查房等,进行核心能力培训,培训分为3个阶段进行,全部完成时间2～3年,评价内容包括专科理论和专业知识、技能、案例项目积累完成情况及分析能力、实际工作的应对能力。观察指标为N1级护士培训前后核心能力各项的分值及ICU各项护理质量指标的变化。结果:培训后低年资护士核心能力、ICU各项护理质量指标明显提高。结论:专业核心能力N1级培训有利于提高低年资护士核心能力及保证护理质量。