鼻窦创伤45例临床体会

鼻窦创伤在临床上日渐增多,我院1995～1998年间收治鼻窦创伤45例,现报告如下.1 一般资料     

鼻咽癌未能及时诊断的原因分析

鼻咽癌早期症状往往不很典型,以致易未能被及时诊断,然而鼻咽癌的早期诊断对治疗效果及预后有着直接关系.早期诊断、早期治疗是提高鼻咽癌患者生存率及降低死亡率的重要措施.现对1998年～2002年在我院确诊前的78例鼻咽癌患者未能及时诊断的原因进行分析、报道如下.     

食管黏膜下异物的CT诊断

总结1995-2004年10年间治疗的351例食管异物患者其中首次手术未发现异物12例,X线透视检查无阳性表现15例。此27例患者．经CT薄层扫描确诊,行食管镜检查取出并治愈,现报道如下。     

150例渔民慢性鼻窦炎发病因素与不同术式手术的疗效分析

目的：探讨渔民职业，环境，生活习惯对慢性鼻窦炎的发生及其手术疗效的影响。方法：采用鼻内镜及部分柯－陆手术联合进路术式治疗慢性鼻窦炎，鼻息肉150例；术后换药清洗局部给药及鼻窦冲洗，同期行鼻中隔偏曲矫正术或肥厚粘膜切除术87例，下鼻甲手术56例；对常年变应性鼻炎16例进行微波下鼻甲鼻丘及鼻中隔点射气化治疗。结果：手术后随访6－12个月，其中治愈102例，占68％；好转26％，占17％，无效22例，占14％。结论：鼻窦内镜手术＋柯－陆手术联合进路术式操作治疗，术后医患双方重视换药，清理，冲洗避免不良刺激，是提高慢性鼻窦炎手术疗效的重要环节。     

插管致环杓关节脱位的相关因素、预防与护理

位于咽喉部的环杓关节 ,其主要功能是通过滑动和跨动完成对声门的开闭。由于关节面浅 ,关节囊松弛 ,在外力作用下容易引起脱位。经咽喉部的气道、消化道插管操作是导致环杓关节脱位的主要原因。如果漏诊误诊 ,不及时治疗 ,可导致永久性声音嘶哑。我科自 1994年以来 ,诊治因插管引起的环杓关节脱位患者 11例。现将相关因素、预防与诊疗护理情况分析讨论如下。1　临床资料11例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄最大 72岁 ,最小2 2岁 ,平均 4 5岁。插管方式为麻醉插管 4例 ,插胃管 3例 ,插洗胃管 2例 ,急诊抢救气管插管 2例。主要临床表现为 :声音嘶哑 …     

冷沉淀湿敷治疗鼻咽癌患者放射性口腔溃疡的效果观察

目的 研究冷沉淀液湿敷对鼻咽癌患者放射性口腔溃疡的防治效果.方法 选取鼻咽癌行放射治疗患者分为观察组、对照组各30例.观察组在患者口腔黏膜充血水肿时,用浸有冷沉淀制剂的无菌棉片湿敷直至局部痊愈;对照组用普通口腔含漱液(内含2%普鲁卡因、地塞米松、庆大霉素)漱口.比较两组口腔溃疡严重程度及溃疡愈合时间的差异.结果 观察组Ⅲ度、Ⅳ度口腔炎的例数显著低于对照组(Z＝4.646,P＜0.05);观察组口腔溃疡愈合时间(5.80±1.61)d,明显短于对照组(10.61±2.59)d,差异有统计学意义(t=8.43,P＜0.01).结论 与使用普通口腔含漱液相比较,局部应用冷沉淀湿敷治疗鼻咽癌患者的放射性口腔溃疡,能有效减轻局部疼痛及炎症,并具有促进创面愈合的作用.     

鼻内镜下鼻中隔成形及改良术式临床分析

鼻中隔偏曲是鼻科常见疾病,既往多应用鼻中隔黏膜下切除术治疗,因其较易产生诸多并发症,故在临床上已呈逐渐被弃用趋势。鼻中隔偏曲的矫正,从传统的鼻中隔黏膜下切除术逐渐为保留鼻中隔软骨的鼻中隔黏膜下成形术所取代。我科自开展鼻中隔成形术来,并在此上做出部分改良。2006～2010年分别以两种方式共行鼻中隔手术96例,现报道如下。     

海岛地区急性会厌炎70例临床分析

急性会厌炎是一种对生命有潜在威胁的急性上呼吸道炎症,可导致突然发生的严重呼吸道阻塞,而且进展迅速,如诊断不及时,处理不当常可发生窒息,危及生命。我院1985年～1989年共收治急性会厌炎70例,用庆大霉素、肾上腺素、地塞米松(简称三素)咽喉部超声雾化吸入加全身抗炎消肿治疗,收到一定疗效,现分析如下。临床资料 1.性别年龄与职业男43例,女27例。年龄:最大74岁,最小20岁,多数为青壮年。职业:渔民     

冷沉淀制剂在肿瘤患者放疗后口腔溃疡治疗中的应用

肿瘤患者放疗后口腔溃疡发生率为100％，加之放疗后细胞再生功能被抑制，溃疡创面往往愈合缓慢，免疫功能低下还可导致创面真菌感染，严重影响患者的身体健康和生活质量。临床采用保护创面、消炎止痛以及局部药膜敷贴对溃疡愈合作用较弱，鉴于冷沉淀在皮肤创伤、术后创面修复、褥疮治疗等方面的效用，我们尝试应用血浆冷沉淀制剂治疗肿瘤患者放疗后口腔溃疡，可明显缩短创面愈合时间，现报告如下。     

老年人声门区异物12例

1992～ 2 0 0 0年 ,我科诊治 1 2例老年人声门区异物患者。现将其临床资料报告如下。1　临床资料1 2例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 65～ 81岁 ,平均72岁 ,其中 70岁以上 9例。声门区异物均发生于因病到医院 (或卫生所 )就诊 ,无医护人员监视下 ,患者自己服药时发生。异物分别为口服药铝塑包装锡纸 1 0例 ,医用塑料小药杯残边 (残边塑片为出厂时遗留于药杯内 ,司药人员未发现 ) 2例。异物发生至就诊时间最短 2 0ｍｉｎ ,最长 2 6ｄ。 1 2例均有不同程度吸气性呼吸困难 ,声音嘶哑 ,咽喉痛及刺激性咳嗽。 5例严重呼吸困难呈窒息状态 ,其中 1例因…