急性重症胰腺炎行血液灌流串联血液滤过的护理体会

目的 分析探讨急性重症胰腺炎的保守治疗方法.方法 回顾性分析我科2007年6月～2009年3月收治6例急性重症胰腺炎患者的临床资料.结果 6例确诊为急性重症胰腺炎的患者经血液净化治疗后均病情好转出院.结论 血液灌流串联血液滤过可提高急性重症胰腺炎患者的生存率,避免手术治疗.     

减少ICU综合征产生的防护措施

目的:通过认识ICU综合征产生原因,实施相应、有效的护理程序,预防和减少ICU综合征的发生。方法:观察病人在ICU住院期间出现与原发疾病无关临床症状,利用护理程序缓解ICU综合征对病人影响。结果:针对产生原因,加强护理措施,病人出现ICU综合征减少,缩短病人在ICU住院时间。结论:切实、有效的护理措施能预防和减少病人发生ICU综合征。     

重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养的护理

目的 探讨重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养开展的有效方法.方法 实验组(34例)采用了持续滴注的鼻饲要素膳方法,以30 ml/h开始,并以10 ml/h增加至计划营养量,对照组(21例)按常规方法鼻饲流质,喂养期间监测胃潴留量,并观察对比两组的临床效果.结果 与对照组对比,实验组的返流的发生率明显减少(P＜0.01),实验组营养指标(血清白蛋白、氮平衡、体重等)均明显好转.结论 持续滴注胃肠要素膳的鼻饲方法,并喂养期间严密监测胃潴留量,有助于重症缺血性脑中风患者的胃肠道营养的早期开展,减少其并发症和改善其营养状况.     

高容量血液滤过(HVHF)治疗多脏器功能障碍(MODS)的护理体会

目的 通过对63例多脏器功能障碍(MODS)患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗期间的观察和护理,为这种治疗方法在MODS应用提供的护理、抗感染等方面依据.方法 多脏器功能障碍(MODS)患者63例,APACHE Ⅱ评分(20～27分),应用HVHF方法进行治疗,血流量为250～300 ml,置换液为3.0～4.0L/h,观察生命体征、血液生化和APACHE Ⅱ评分等变化以及在HVHF操作中的出现护理问题进行观察及处理.结果 HVHF治疗后4～6小时血压开始显著上升,多巴胺输注速度,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,APACHE Ⅱ评分逐渐提升.结论 多脏器功能障碍病死率高,采用HVHF治疗后,血流动力学和肺脏氧合功能得到改善,APACHE Ⅱ评分明显升高,而在临床上HVHF技术熟练,观察仔细,强化细致护理对MODS预后有重要作用.     

改良吸痰连接管消毒方法的效果观察

目的探讨改良吸痰连接管消毒方法的效果。方法对40例需吸痰患者吸痰连接管(各20份样本)分别采用传统消毒法与改良消毒法。比较两种消毒方法细菌培养结果。结果两种消毒方法吸痰连接管消毒后第1-7d细菌培养均未见细菌生长。结论改良吸痰连接管消毒方法消毒效果好,其能有效预防医院感染,而且取材方便,操作简单,节约患者住院成本,优化了护理操作流程。     

多因素分析影响重症医学科血液滤过护理安全的研究

目的:探讨综合重症医学科(ICU)行血液滤过护理安全管理,多因素分析ICU行血液滤过过程中存在的护理问题,建立一套切实、可行的血液滤过护理安全管理,达到提高血液滤过的护理安全性,更好地防范不良事件发生.方法:对ICU行血液滤过护理工作中各个环节的护理风险隐患进行分析,运用根本原因分析或失效模式和效果分析的管理模式,采取动态观察,并及时提出相应整改措施以及优化护理流程,确保ICU行血液滤过护理安全.结果:通过针对性、前瞻性的分析、总结和护理措施落实到位,降低了血液滤过风险因素,避免了不良事件的发生,缩短了患者在ICU的住院时间,达到了血液滤过预期目标.结论:科学实施护理安全管理,建立广泛的安全监控系统,可提高重症医学科血液滤过护理安全管理,保护患者和医院的利益,维护护理人员的身心健康.