手术治疗伴有全身并存症的老年人股骨颈骨折

手术治疗伴有全身并存症的老年人股骨颈骨折陈孔冠林深镇郑钦洪１９９０年以来，我院收治的老年人股骨颈骨折伴有全身并存症患者３１例，采用改良的经皮多根斯氏针内固定治疗，效果满意。临床资料本组男１８例，女１３例；年龄６１～８２岁，平均７２岁。按照Ｇａｒｄｅｎ...     

前臂骨折内固定术后旋转功能障碍再手术

前臂骨折虽然较常见,但治疗效果远非理想,因为仍然存在着不低的不愈合率及晚期旋转功能障碍。关于前臂骨折内固定术后旋转功能障碍的再手术,国内报道较少见。我们从1987～1996年,共收治12例前臂骨折内固定术后,仍存在旋转功能障碍的患者。根据其不同原因,采用不同的方法再手术,使前臂旋转功能得以恢复,疗效较满意,现报告如下。     

早期手术减压防治骨筋膜室综合征

提要骨筋膜室综合征是严重的疾病，一直都有很高的致残率，严重者乃至危及生命。随着创伤的日趋增多，该症发生机会有所增加。近年来，我们接受Sander等的观点，早期预防性筋膜切开减压比被动切开减压的结果要好。对肢体严重损伤骨折的患者，进行早期手术减压，有效地解决了骨筋膜室综合征的防治问题。本组26例，男20例，女6例，截肢2例，24例保住了肢体，经过3－12个月随访，患者肢体活动功能基本康复，疗效满意。本手术有以下优点：首先在治疗时间上赢得主动；切口虽小，但减压充分；创伤小，感染发生率低，既减压又封闭；不需要D期缝合…     

牵引下持续屈伸活动防止髌骨骨折术后膝关节僵直

我院自1988年以来髌骨骨折患者术后即在小腿皮肤牵引下持续屈伸活动,其中获得随访62例,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组62例,男45例,女17例。年龄16～69岁。全部为闭合性骨折,新鲜骨折59例,陈旧性骨折3例。按骨折分类:粉碎性骨折22例,横形骨折29例,下极骨折10例,纵形骨折1例。     

经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折并发症的原因分析

目的　探讨经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折并发症的原因及其相关对策。方法　总结 1995年 4月-2 0 0 2年 12月 46例经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折的经验。对其中失败的 15例进行分类 ,探讨相关原因。结果　 46例中有 15例出现并发症 ,并发症的类型分为 5型 :股骨头坏死、螺钉穿出股骨头、髋外翻、髋内翻、螺钉穿出股骨颈后方。患者的年龄、骨折的类型、骨的质量、骨折的时间、手术技术、手术适应症的选择是失败的相关原因。结论　选择经皮双头加压螺钉治疗股骨颈骨折应严格选择病例。对高龄不稳定型的股骨颈骨折治疗经皮双头加压螺钉不应首选。     

胫骨平台骨折57例手术治疗及疗效探讨

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗并分析其临床治疗效果。方法选取2007年5月～2009年1月就诊的胫骨平台骨折患者57例。采用Schatzker分类法分类:Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型10例,Ⅳ型14例,Ⅴ型8例,Ⅵ型7例;对患者进行相应的切开复位内固定治疗,包括使用解剖钢板、螺丝钉、空心钉等治疗方式;采用Rasmussen评定标准评定病患的主观症状、临床体征及膝关节稳定性等关节功能状况。结果 57例患者均获得随访,随访时间10～28个月,平均18个月;按照Rasmussen标准,膝关节功能恢复优36例,良16例,可4例,差1例。优良率91.3%。结论针对不同的骨折分型采用合理、正规的手术方式,同时应用合适的内固定物,能够获得较好的胫骨平台骨折手术的治疗效果。     

下肢骨折合并血管损伤的治疗

1997～2001年我们共收治下肢骨折合并血管损伤患者12例,根据患者肢体缺血时间不同、骨折和血管损伤的不同,分别采用不同的治疗方法,取得了一定效果。报告如下。     

手部肌腱修复术后早期功能锻炼

我院自1989年5月,应用橡皮筋于手部肌腱修复术后早期功能锻炼,治疗10例,30条肌腱经6～20个月随访,手功能恢复良好。介绍如下。 临床资料