推拿联合超短波电疗预防先天性心脏病婴幼儿体外循环术后肺部并发症的研究

目的 探讨推拿联合超短波电疗预防先天性心脏病婴幼儿体外循环术后肺部并发症的价值。方法 将2021年1—12月在广西中医药大学附属瑞康医院行体外循环手术的78例婴幼儿随机分为观察组与对照组，每组39例。观察组在常规护理的基础上于术后6 h开始实施推拿联合超短波电疗，对照组给予常规护理，比较2组患儿肺部并发症发生率、二次插管率、呼吸机支持时间、ICU滞留时间、住院时间。结果 观察组肺部并发症发生率为2.6%(1/39),低于对照组的20.5%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组二次插管率为2.6%(1/39),对照组为7.7%(3/39),2组患儿的二次插管率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸机支持时间、ICU滞留时间及住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 推拿联合超短波电疗可以减少婴幼儿体外循环术后肺部并发症发生，缩短呼吸机支持时间、ICU滞留时间及住院时间。     

穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理在风湿性心脏病患者中的应用

目的 探讨穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理在风湿性心脏病患者中的应用。方法 选择2019年9月—2021年9月在某三甲医院胸心外科风湿性心脏病行手术的患者78例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组39例。对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组基础上采用穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理。观察术后两组患者焦虑评分、ICU治疗时间、谵妄发生率、睡眠质量评分。结果 观察组术后焦虑评分、ICU治疗时间、谵妄发生率、睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位按摩、耳穴压豆联合情志护理可以缓解风湿性心脏病术后患者焦虑情况,减少ICU治疗时间,降低谵妄发生率,提高睡眠质量。     

母乳口腔运动干预对婴儿体外循环术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨早期母乳口腔运动干预对婴儿体外循环术后胃肠功能恢复的促进效果。 方法 将90例拟行体外循环的先天性心脏病患儿随机分为对照组、10%葡萄糖口腔运动干预组及母乳口腔运动干预组各30例。对照组采用常规护理，10%葡萄糖口腔运动干预组及母乳口腔运动干预组分别给予10%葡萄糖或母乳口腔运动干预。比较三组患儿术后肠鸣音恢复时间、经口喂养时间、全口喂养时间、排便时间、ICU治疗时间、住院时间及胃肠道并发症情况。 结果 母乳口腔运动干预组术后肠鸣音恢复时间、经口喂养时间、全口喂养时间、排便时间、ICU治疗时间及住院时间显著短于10%葡萄糖口腔运动干预组和对照组（均P＜0.05）。三组胃肠道并发症发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 婴儿体外循环术后早期母乳口腔运动干预可加速胃肠道蠕动，促进胃肠功能恢复。     

心脏术后呼吸机相关性肺炎的危险因素研究进展

本文综述了近年来国内外报道的呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）发生的危险因素,包括患者年龄、体质量、性别、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、合并慢性病、肺动脉高压、既往抗生素治疗、体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间、输注血液制品、二次手术、二次插管、胃酸分泌抑制剂、白蛋白水平。各因素既是VAP的独立危险因素,又相互影响,了解VAP的危险因素有助于预测VAP的发生,提高VAP的预防和控制水平,降低VAP患者的发病率和病死率。