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目的:探讨微创食管癌切除术治疗食管癌的可行性及应用价值。方法回顾性分析我科2009年5月~2014年2月150例微创食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy ,MIE)的资料,男87例,女63例,年龄(57.3±9.2)岁。胸上段食管癌35例,胸中段74例,胸下段41例。胸、腹腔镜联合30例,全胸腔镜+腹部开放115例,胸部开放+腹腔镜5例,均行食管胃左颈吻合术。结果150例手术均获成功,手术时间(352.2±95.3)min,术中估计失血量(223.2±190.5)ml,术后区域淋巴结清扫数量(30.5±6.2)枚,阳性转移率28.7%(43/150)。术后病理分期ⅠA期18例,ⅠB期35例,ⅡA期39例,ⅡB期24例,ⅢA期19例,ⅢB期15例。术后住院时间(12.8±3.7)d。无围手术期死亡,术后并发症发生率28.7%(43/150),包括肺部感染11例(7.3%),呼吸衰竭2例(1.3%),乳糜胸2例(1.3%),活动性出血二次手术1例(0.7%),吻合口漏16例(10.7%),声音嘶哑7例(4.7%),气管损伤1例(0.7%),胸胃排空障碍3例(2.0%)。结论 MIE手术治疗食管癌创伤小,恢复快,技术可行,手术安全合理,值得临床应用推广。 相似文献
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目的 观察关节镜下髌外侧支持带松解+氨甲环酸治疗髌骨外侧高压综合征的临床效果.方法 选取2018年4月—2021年3月接收的100例髌骨外侧高压综合征患者作为此次研究对象,并采用随机数字表法将其为常规组、研究组,各50例.常规组采用关节镜下髌外侧支持带松解治疗,而研究组采用关节镜下髌外侧支持带松解+氨甲环酸治疗,比较两... 相似文献
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固定平台后稳定型假体与旋转高屈曲型假体治疗膝骨性关节炎的早期疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价人工全膝关节置换(total knee replacement,TKR)中使用固定平台后稳定型假体与旋转高屈曲型假体治疗骨性关节炎的早期临床疗效。方法对我院2007年1月—2009年12月收治的68例骨关节炎患者施行TKR手术,其中应用固定平台后稳定型假体32例38膝,旋转高屈曲型假体36例44膝,通过测量手术前及末次随访时的膝关节活动度和美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special knee surgery score,HSS)对两种假体置换方式的临床疗效进行比较。结果 68例患者获随访3~26个月,平均19个月。根据HSS评分标准,末次随访时优47例(69.1%),良17例(25.0%),可4例(5.9%),总优良率94.1%。两组之间术前活动度以及术前、末次随访时HSS的差异无统计学意义(P0.05),而旋转高屈曲型假体组在末次随访活动度方面较固定平台后稳定型假体组为高(P0.05)。结论高屈曲度人工膝关节假体在运动学上有潜在的优势,有助于改善关节功能,减轻接触应力和假体磨损;固定平台后稳定型假体手术方式简单、疗效肯定、术后并发症少,对不需要从事高屈曲活动、经济较为困难以及高龄患者是一种可供选择的假体。 相似文献
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目的 分析人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的临床应用价值。方法 选择2017年1月—2019年12月揭阳市人民医院收治的120例高龄老年股骨颈骨折患者,均实施人工股骨头置换术治疗,对患者的治疗总有效率、治疗前后的Harris髋关节评分、骨溶解、假体松动率以及治疗后恢复情况进行分析。结果 患者的治疗总有效率为96.66%;与治疗前患者的Harris髋关节评分(42.68±5.27)分相比,治疗后患者的Harris髋关节评分(81.69±3.87)分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的骨溶解发生率为4.17%,假体松动率为5.00%;与治疗前相比,患者手术出院后半年内自我运动、生活自理、肢体舒适、骨质量评分以及生活质量评分均更高(P<0.05);骨质增生发生率、关节炎发生率分别为3.33%和5.83%。结论对高龄老年股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换术,不仅能够改善髋关节功能,还能在一定程度避免假体下沉、下端松动等问题,有效改善患者预后。 相似文献
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按WHO标准,我国目前具有吸烟行为的中学生多属偶尔吸烟者.这一群体不仅处于身心发育的过渡期,也处于吸烟行为形成的过渡期.对他们偶尔吸烟行为进行深入的分析,有助于我们更好地认识中学生偶尔吸烟者的行为特点.制订针对性的健康教育干预措施.对中学生偶尔吸烟行为特点的进一步分析.可以发现转变他们吸烟行为的可行性:1.偶尔吸烟者戒烟没有强烈的脱瘾症状.2.中学生偶尔吸烟行为具有易改变世。3.中学生偶尔吸烟行为具有更多的社会和心理特性.从上述中学生偶尔吸烟者的行为特征可以发现,促使他们彻底戒烟完全具有可行性:1.坚… 相似文献
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肩锁关节脱位并锁骨远端骨折在临床上较为少见,其治疗较复杂、治疗方法也较多。传统治疗方法疗效不够理想,并发症多,如克氏针断裂或移位、螺丝钉松动、钢丝断裂、骨不连及再脱位等。我院2002年2月~2004年lO月采用锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位并锁骨远端骨折取得满意的疗效,现报告如下。 相似文献
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目的探讨跟骨骨折切开复位内固定术后切口并发症的发生及预防。方法采用延伸的跟骨外侧L形切口,切开复位、重建钢板内固定治疗跟骨骨折38例43足,分析早期切口并发症的发生情况。结果 7例出现切口并发症,其中皮缘部分坏死5例、切口裂开2例,经多次换药后愈合。1例发生皮缘坏死并感染,切口迁延不愈,取出内固定物后切口愈合。结论重视术前软组织损伤评估,熟悉手术入路解剖结构,正确把握手术时机、应用微创外科技术及对术后切口的合理处理是预防跟骨骨折术后发生切口并发症的有效方法。 相似文献
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目的:对比分析用胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸的临床效果。方法:抽取2009年4月至2014年4月我院收治的76例创伤性血气胸患者作为研究对象,将其随机分为观察组(38例)和对照组(38例),为观察组患者进行胸腔镜手术治疗,为对照组患者进行传统的开胸手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果:在进行相应的手术治疗后,38例观察组患者均被治愈,未发生死亡。在38例对照组患者中,有1例患者发生心脏裂伤及失血性休克,经抢救无效死亡,其治疗的总有效率为97.3%。两组患者的临床疗效相比较差异不明显(P<0.05),无统计学意义。观察组患者的手术时间、术后引流时间、术后恢复时间较短,术中出血量、术后引流量较少,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:用胸腔镜手术治疗创伤性血气胸具有手术时间短、安全性高、创伤性小、术中出血量及术后引流量少、术后引流时间短及术后恢复快等特点,此法值得在临床上推广应用。 相似文献