钙剂补充改善献血者柠檬酸盐抗凝剂相关副反应的研究

目的了解不同钙剂补充方式对改善献血者柠檬酸盐抗凝剂相关副反应的效果。方法在获得知情同意后,对22名年龄匹配的志愿者应用自身交叉、安慰剂对照研究模式,在一定的间隔期内分别实施了3次标准化条件下的临床干预方案,A:持续80min,按1.5mg.kg-1.min-1输注柠檬酸盐抗凝剂;B:A+输注前10min口服1.2g钙剂;C:A+静脉输注葡萄糖酸钙100mg/h。在干预实施的同时记录受试者对柠檬酸盐抗凝剂输注的反应,并采集不同观测时间点血样做游离钙离子浓度(iCa2+)检测。结果柠檬酸盐相关副反应主要表现为口唇、面部、肢体麻木、胸闷、头晕、恶心等轻、中度反应;临床干预40、80和干预结束后120min时,A组与C组相比,iCa2+(mmol/L)分别为1.00±0.05vs1.06±0.05、0.94±0.06vs1.04±0.06、1.22±0.05vs1.30±0.05(P<0.01),两组副反应发生率对比为54.55%vs18.18%(P<0.05),而A组vsB组这2项指标的差异无统计学意义(P>0.05);A组中的男性与女性相比,干预终末点iCa2+(mmol/L)为0.98±0.04vs0.90±0.06(P<0.01),副反应发生率为13.64%vs40.91%(P<0.05)。副反应的发生与干预性补钙终末点的iCa2+密切相关(r=-0.52,P=0.01)而与试验对象的体重无关(r=-0.238,P=0.286)。结论本研究模式下,静脉补钙比口服补钙能够更加有效地改善柠檬酸盐所致低钙血症并减少相关副反应的发生;以口服补钙作为预防措施时则需在服用剂量和服用时间上多加考虑。对女性献血者在机采血液前进行常规性的预防性补钙是有益的。     

ISBT关于血液机构自动化系统确认指南主要内容介绍

在我国血液机构开展的数次大规模的质量管理活动及"一法两规"贯彻实施培训项目中,"确认"始终是其中的1项重要内容,这足以说明确认在质量保证中的重要性,以及血液机构也已形成了应开展确认工作的共识。然而,至今国内仍无针对血液机构确认的技术指南,血液机构究竟应如何实施确认工作仍时时困扰着各级血液机构的管理者。为此,我们组织了对ISBT相关确认指南内容的介绍文章,分2期在本栏目中与读者见面,旨在"攻玉"并乐见血液机构同仁将各自有关确认的经验和成果拿到本专栏中交流和共享。     

无偿献血者样本HBsAg筛查阳性结果的确证分析

[目的]对乙型肝炎表面抗原(HBsAg) ELISA筛查结果阳性的献血者样本采用确证分析,以提高输血安全及保障献血者利益.[方法]采用两种不同厂家的ELISA试剂对献血者样本进行筛查,对筛查阳性的HBsAg样本采用中和试剂进行确证检测.[结果]151份HBsAg ELISA检测阳性的献血者样本[包含样本(S)/临界值(...     

全自动酶免分析系统加液步骤监控的构建与应用

目的 探讨为监控全自动酶免分析系统关键加液步骤而构建一套加液监控系统的可行性.方法 应用Ortho(R) HCV 3.0 ELISA Test System试剂说明书确定的关键加液步骤及其验证方法,通过分析STAR和FAME设备的运行日志信息和FAME比色读数结果,帮助操作者快速定位异常的信息并进行分析和处理,从而实现...     

福建地区类孟买血型血清学特点及其基因突变分析

目的研究福建地区类孟买血型血清学特点及其分子机制。方法采用常规血清学方法对10例疑似类孟买血型样品进行红细胞表型鉴定,用吸收放散试验确证红细胞上弱表达的ABO抗原,PCR扩增ABO基因第6、7外显子及FUT1、FUT2基因编码区序列,并对PCR产物进行直接测序分析。结果血清学和分子生物学方法证实10例样品皆为罕见的类孟买血型,其中Am~h 5例,Bm~h 2例,Om~h 3例。10例样品ABO表型均与ABO基因型一致。检测到4种已知的FUT1无效基因:h1(547-552delAG)、h2(880-882delTT)、h3(658CT)和h9(424CT);FUT1基因型分别为h1/h1(3例)、h3/h1(3例)、h1/h2(2例)、h2/h2和h1/h9(各1例)。检出2种FUT2等位基因:Se~(357)和Se~(357,716);10例样品都检出Se~(357)基因,而Se~(357,716)基因仅与h2等位基因同时出现。结论血清学技术在类孟买血型早期发现中发挥重要作用。FUT1位点的无效等位基因具有较广泛的多样性,h1和h2为福建地区类孟买血型的主要流行基因。     

ISBT关于血液机构自动化系统确认指南主要内容介绍(续)

7.6 数据迁移数据迁移是指以手工或电子的方式将现有数据从源系统转移至目标系统(一般是从旧系统转移至新系统)的过程;源系统或目标系统可以是单一系统或复合系统.数据迁移的范围、复杂程度及其风险差异很大.应重视数据迁移,应制定数据迁移计划,对数据迁移的要求和具体方案做出规定,并据此对数据迁移过程进行管理.数据迁移计划的内容可因迁移过程的复杂程度而异,但必须具备足够的基本要素以指导数据转换工作小组成功完成数据迁移.     

福州地区无偿献血人群HIV-1新近感染情况及分布特征分析

目的了解福州地区无偿献血人群HIV-1新近感染的情况与分布特征,为采供血机构制定HIV防控策略提供决策依据。方法对2011~2018年间福州地区无偿献血者血液HIV抗体确证阳性的标本进行HIV-1新近感染检测,并对经检测判定为新近感染献血者的特征进行分析。结果2011~2018年间共收集无偿者HIV确证阳性标本109例,经检测判定为HIV-1新近感染43例,新近感染比例占39.45%。在所有新近感染献血者中男性95.35%,女性占4.65%;30岁以下占69.76%,30岁以上占30.24%;高中或中专以上占62.79%,高中以下占37.21%;高校学生占25.58%。结论福州地区HIV-1新发感染无偿献血者以教育程度较高的青年男性为主,在献血前宣传招募和问询甄别时应针对特定人群采取相应防控策略。     

中英血液筛查试剂质量保证体系的比较

<正>血液筛查试剂质量是保障血液安全的关键要素之一。保证血液筛查试剂质量是法规监管部门、试剂生产和供应方以及试剂使用方的共同目标。血液筛查试剂的质量保证贯穿整个试剂的生命周期———从试剂的研发、准入、生产到使用——的各个环节。我们通过对英国与我国的血液筛查试     

福州地区无偿献血人群血液核酸检测情况分析

目的了解核酸检测技术在福州地区无偿献血者血液筛查中的应用情况,评估开展血液核酸检测的必要性和试剂升级前后的检测性能差异。方法应用Procleix TIGRIS全自动核酸检测系统,对无偿献血者血液标本进行HBV/HCV/HIV-1联合检测,同时采用2种血清学ELISA试剂对所有标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV/P24和抗-TP等项目并行检测,并对核酸联合筛查反应性的标本进行鉴别试验。结果 2012年～2017年,共检测献血者血液标本491159份,其中ELISA无反应性,NAT反应性标本共计1637份,检出HBV窗口期标本共477份,HIV窗口期标本2份。2015年核酸检测升级后,ELISA无反应性NAT反应性率由0.28%提高到0.41%,鉴别阳性的预测值由25.61%提高到33.89%。结论核酸检测技术应用于无偿献血者血液筛查能有效降低输血感染风险,保证临床用血安全,试剂的更新升级有助于检测性能提高。     

2008-2012年输血感染检测项目室间质评结果分析

目的 评价本实验室输血感染检测项目室间质评结果,分析存在问题的原因,从而改进本实验室检测能力.方法 对2008-2012年我实验室输血感染检测项目的上报结果与卫生部临床检验中心的预期结果进行对比分析.结果 5年的总合格率98.75％,所有结果中共有4份上报结果与预期结果不一致,本实验室检测值与全国其他使用相同试剂实验室的检测值符合性较好.结论 室间质评是评价与改进实验室检测能力的一种有效手段,本实验室输血感染检测能力稳定、可靠.在不符合的结果中主要由于考评标本对不同试剂的阳性差异所致.