妊娠糖尿病产妇产前沙盘游戏干预的临床价值

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)产妇产前沙盘游戏干预的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月深圳市宝安区妇幼保健院妇产科接收的GDM产妇86例,采用随机数字表法分为研究组和常规组,各43例。常规组实施常规产前宣教和指导,研究组同时开展沙盘游戏干预,应用汉密尔顿焦虑自量表(HAMA)、抑郁自量表(HAMD)评测干预前后产妇的心理状态,并对比两组妊娠结局。结果干预前,两组患者HAMA、HAMD评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后研究组的HAMA、HAMD评分均显著低于常规组;研究组自然分娩率、分娩异常率与常规组比较差异均有统计意义(均P<0.05)。结论在GDM产妇产前开展沙盘游戏干预,有助于缓解产妇不良情绪,有效预防和减少分娩异常发生,确保母婴安全。     

罗哌卡因和利多卡因对椎管内分娩镇痛下自然分娩后会阴疼痛镇痛效果的比较

目的 比较罗哌卡因和利多卡因浸润麻醉对椎管内分娩镇痛下自然分娩后会阴疼痛的镇痛效果。方法 回顾性分析2018年2月—2019年2月于本院产科接受椎管内分娩镇痛自然分娩的61例足月单胎产妇的临床资料,其中初产妇46例,经产妇15例。将会阴切开术或会阴修补术前接受罗哌卡因会阴浸润麻醉者设为观察组(n=33);接受利多卡因浸润麻醉者设为对照组(n=28)。比较两组患者用局部麻醉实施后1、5、30 min及第三产程结束后6 h、12 h、24 h的VAS评分以评估局麻药的镇痛效果;产后3天比较两组产妇坐立、排尿、睡觉会阴疼痛以评估产妇的产后恢复情况。结果 局麻药注药后1 min后观察组感觉无痛的产妇多于对照组(P<0.05),但是在局麻药注射5 min、30 min后两组VAS评分无明显差异(P>0.05);第三产程结束后6 h、12 h、24 h,观察组感觉无痛的产妇显著多于对照组(P<0.001);产后三天观察组坐立、排尿和睡觉感觉无痛的产妇均多于对照组(P均<0.05)。结论 罗哌卡因浸润麻醉能提供更快和更长时间的镇痛,值得在临床上推广应用。     

超声诊断胎儿的几种畸形

1995年1月至1996年6月在本院进行B超检查的孕妇3000余例进行了调查和整理，检出无脑儿7例，脑积水4例，脑积水合并脊柱裂1例，心内畸形1例，腹腔大量积液2例，肾不发育1例进行整理分析。1超声检查方法Acoson-128型实时B型超声仪，HITACHIEUB-40型B超仪。探头的频率为3.5MHZ，以常规扫查方式对整个胎儿顺序观察头、颈、胸、腹、四肢、脊柱、羊水量、脐带、胎盘，对可疑的部位反复仔细探查及测量。部分录像保存。上述病例均经分娩、引产、病理报告和B超再度复查证实。2超声图像特征2.1无脑儿声像图的表现主要是颅骨环状强回声缺如，从…     

胎盘呈团状增厚诊断胎盘早剥

本文回顾了我院近几年来２０例胎盘早剥病例，其中声像图表现以胎盘呈团状增厚为主要特征的病例１８例，占总数的９０％。说明胎盘呈团状增厚是诊断胎盘早剥的重要声像图特点，以下是２０例胎盘早剥病例的回顾性探讨。１材料与方法本文２０例患者均为孕２５～３９周，孕妇...     

以助产责任制为基础的护理干预与体位管理联用对产妇分娩结局的作用分析

[目的]研究以助产责任制为基础的护理干预与体位管理联用对产妇分娩结局的作用。[方法]选取86例于我院分娩的产妇进行研究。以随机抽签法将其等分成联合组与参照组,参照组行常规护理干预,联合组则予以以助产责任制为基础的护理干预与体位管理。分别对比两组在产程时间、分娩结局、不良妊娠结局以及满意度情况等方面的差异。[结果]联合组产程时间均低于参照组(均P0.05)。联合组自然分娩人数多于参照组,而剖宫产人数占比低于参照组(均P0.05)。联合组胎儿窘迫、新生儿窒息、下肢麻木/疼痛发生率低于参照组(均P0.05)。联合组满意率高于参照组(P0.05)。[结论]以助产责任制为基础的护理干预与体位管理联用可显著缩短产妇产程,改善分娩结局,且有效降低不良妊娠结局发生风险,有助于提高产妇满意率。