成人教育校外教学点规范管理的几点思考

随着市场经济对社会人才需求的不断扩大，普通高校成人高等教育的办学功能也得到更加充分的利用和发挥，许多普通高校的成人教育通过设置校外教学点，扩大招生规模，方便学生就近入学，缓冲工学矛盾，增强高校服务地方社会经济的能力，形成了社会、院校、学生的多方共赢。但是，由于校外教学点受到办学条件、管理水平、成本效益等因素的影响，也不同程度地存在各种各样的问题，影响和制约着成人教育的健康良性发展。因此，规范成人教育校外教学点管理，提高教学质量，显得十分必要。     

米索前列醇在妇科人工流产中的应用(附 100 例临床分析)

米索前列醇在妇科人工流产中的应用（附１００例临床分析）福州市台江区医院妇产科陈玉香林梅影李小凤欧景娥王榕清石华我院自１９９３年至１９９６年以来用米索前列醇用于１１～１４周妊娠人工流产术取得较好效果，现分析如下。一、资料与方法（一）一般资料：１００例孕...     

声脉冲辐射力成像技术鉴别诊断BI-RADS 4类病灶

目的 评价声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术鉴别诊断乳腺影像报告与数据系统/超声诊断（BI-RADS-US）4类病变良恶性的价值。方法 选取120例乳腺疾病患者,对152个乳腺BI-RADS-US 4类病灶进行ARFI检查,利用声触诊组织定性成像（VTI）判断肿块的性质、范围,并计算病灶在弹性图像与灰阶图像上的面积比;以声触诊组织定量（VTQ）技术测量病灶与同层次周围乳腺组织的剪切波速度（SWV）比值。结果 乳腺良、恶性病灶在弹性图像与灰阶图像上的面积比分别为1.13±0.19和1.95±0.62（P<0.001）,良、恶性病灶与同层次周围乳腺组织的SWV比值分别为2.38±1.29 m/s和5.82±1.76 m/s（P<0.001）;面积比和SWV比值的ROC曲线下面积分别为0.917和0.938,差异无统计学意义（P>0.05）,95%可信区间面积比为86.80%~96.50%,SWV比为89.60%~97.90%。以面积比值1.43和SWV比值3.69作为最佳诊断界值,则ARFI诊断乳腺恶性肿瘤的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值分别为89.47（136/152）%、76.19%（48/63）、98.88%（88/89）、97.96%（48/49）和90.13%（137/152）、80.95%（51/63）、96.63%（86/89）和94.44%（51/54）。结论 ARFI技术可有效提高鉴别诊断良恶性BI-RADS-US 4类乳腺病变的准确率。     

3.0 T单体素磁共振波谱成像离体及在体检测2-羟基戊二酸效能初探

目的通过氢质子磁共振波谱技术(proton magnetic resonance spectroscopy,^1H-MRS)离体及在体检测异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)突变后产生的代谢物2-羟基戊二酸(2-hydroxyglutarate,2HG),探索临床3.0 T核磁共振机应用长回波时间(echo time,TE)单体素不对称自旋回波点解析波谱(point-resolved spectroscopy,PRESS)序列检测2HG的效能。材料与方法配制包含不同代谢物的两组体外水模,于T2WI液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)像上对各水模中心位置进行MRS感兴趣定位,采用长TE PRESS序列进行MRS成像。使用相同扫描参数,结合患者T1WI、T1WI增强图像,对拟诊为低级别胶质瘤的4例患者进行脑MRS成像,以术后基因检测获得的IDH基因突变状态作为金标准。水模及在体波谱中代谢物的绝对浓度值均通过LC model软件拟合后获得。结果体外水模扫描结果显示,当2HG配制浓度在2~16 mmol/L时,均能有效检测出2HG,相比2HG配制的真实浓度值,通过LC model计算得到的2HG绝对浓度值降低,而水模中2HG/谷氨酸(glutamate,Glu)的浓度比值与实际比值接近。在体扫描结果显示,在符合入组标准的3例患者中,2例IDH突变型胶质瘤患者均有效检测出2HG蓄积,1例IDH野生型胶质瘤未检测出2HG蓄积。结论水模扫描结果表明,临床环境中通过长TE PRESS序列检测2HG浓度水平时,低浓度2HG会被掩盖,从而增加假阴性的结果。而2HG/Glu的比值与实际比值较为接近,提示用比值替代绝对浓度可能更具准确性。结合在体扫描结果表明,临床环境中,在常规胶质瘤影像序列中加入长TE PRESS序列检测2HG蓄积水平,从而间接预测IDH基因突变状态具有较好的可行性,这对于胶质瘤分子分型的术前无创诊断、指导治疗策略及预后评估具有重要意义。     

脑静息态功能磁共振局部一致性分析在老年人脑白质病变相关性跌倒中的初步研究

目的采用静息态功能磁共振序列(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)探讨伴有跌倒风险的脑白质病变(white matter lesions,WMLs)患者脑局部一致性(regional homogeneity,Re Ho)改变。材料与方法选择60岁以上的WMLs患者,根据Tinetti平衡和步态量表划分为跌倒风险组(Tinetti25分)及对照组(Tinetti≥25分),计算静息态Re Ho值,提取两组患者存在显著差异脑区的ReHo值,并与临床数据做相关分析。结果跌倒风险组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)(t=3.881,P0.01)及简易智力状态检查量表(mini mental state exam,MMSE)(t=4.041,P0.01)评分低于对照组。跌倒风险组患者的左额上回、右额中回、右额下回的平均Re Ho值减低;右额中回、右额下回的Re Ho值与MMSE及MOCA量表呈正相关,左额上回的Re Ho值与MMSE量表呈正相关。右侧补充运动区、左侧初级运动皮层、左背侧后扣带皮层、左梭状回、左侧小脑3区、4区、5区、6区、右侧小脑10区的平均Re Ho值增加,所有患者这些脑区的平均Re Ho值与MMSE、MOCA量表呈负相关。结论跌倒风险患者存在多个脑区的局部一致性异常,并与认知功能改变存在一定的相关性。     

关于神经内科急救和治疗脑水肿患者的研究

目的:对神经内科脑水肿患者的急救治疗方法进行详细的分析.方法:对本院神经内科2015年12月-2016年12月期间接收的脑水肿患者当作研究对象,并将他们随机的平分成对照组以及观察组,其中对照组的患者使用的是常规的治疗方法,观察组的患者除了进行常规的治疗之外,还需要进行急救治疗,最后对这两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:观察组患者的治疗效率高达81.58%,而对照组的患者的治疗效率是63.16%,因此观察组患者的治疗效果要明显高于对照组,此外观察组患者出现的病发率以及死亡率都要比对照组患者出现的几率低,P<0.05,具有差异统计学意义.结论:对神经科脑水肿患者进行急救治疗可以明显的缓解患者的病症情况,有利于治疗效果的提升.     

POME光治疗宫颈糜烂100例临床分析

ＰＯＭＥ光治疗宫颈糜烂１００例临床分析福州市台江医院妇产科陈玉香，林梅影，欧景娥宫颈糜烂是最常见的一种妇科疾病，发病率高，约占已婚妇女半数以上。自１９９４年以来，我院根据光治疗原理用ＰＯＭＥ光对宫颈糜烂病例进行１００例治疗，临床观察效果好，现报道如下...     

甘石创愈散治疗宫颈糜烂30例疗效观察

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。积极治疗宫颈糜烂对提高妇女健康水平有着重要意义。我们采用由湖北普爱药业有限公司生产的“甘石创愈散”外用喷剂治疗宫颈糜烂３０例,临床观察效果较为满意。１资料与方法１．１３０例宫颈糜烂患者均在...     

灰阶超声联合弹性成像评估乳头状甲状腺微小癌甲状腺外浸润

目的探讨灰阶超声联合弹性成像预测乳头状甲状腺微小癌(PTMC)外浸润的价值。方法回顾性分析82例共96个PTMC病灶的超声特征及相关的病理结果,超声特征包括病灶的数量、位置、最大径、内部回声、边界、弹性评分及应变率等。分析PTMC超声特征与甲状腺外浸润、中央淋巴结转移和侧方淋巴结转移的相关性。结果超声和病理测得的96个PTMC病灶最大径分别为(7.32±2.16)mm、(7.46±2.28)mm,二者差异无统计学意义(t=0.79,P>0.05)。病理T分期T1、T2、T3分别为4、16、76个,超声T分期T1、T2、T3分别为5、13、78个,二者差异无统计学差异(χ2=5.53,P>0.05)。多因素分析显示,超声T分期、甲状腺外浸润及弹性评分与甲状腺外浸润相关;中央淋巴结转移与超声诊断双侧性、侧方淋巴结转移相关;侧方淋巴结转移与超声诊断的侧方淋巴结转移相关。结论灰阶超声联合弹性成像有助于预测PTMC甲状腺外浸润。