小儿吸入性损伤人工气道的护理体会

人工气道是通过鼻腔，口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道。重度吸入性损伤发生后，保持呼吸道通畅，维持有效的通气和充分的气体交换，是确保各项治疗顺利实施的首要环节。我院2001年1月—2004年2月共收治28例烧伤合并吸入性损伤患儿，均取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

足背逆行皮瓣修复足远端缺损

应用足背逆行皮瓣修复足远端缺损 ７例，皮瓣大 ０、 ４ ｃｍ × ５． ０ ｃｍ～８． ０ ｃｍ ×１３．０ ｃｍ，以足底穿支为营养血管，术前多普勒探查血管穿出点，多在第一、二跖骨近１／４处，皮瓣宜将弓状动脉包含在内，并可跨越踝间线，最长 ５ ｃｍ。远端缺损慎用第一跖背动脉为营养血管。术后皮瓣足背静脉通过足底深支静脉逆流至足底外侧静脉构成回流径路，术后肿胀轻。足背逆行皮瓣修复足远端缺损@李泽龙$广东省潮州市中国人民解放军第一八八医院 @林桂松$广东省潮州市中国人民解放军第一八八医院     

颅骨钻孔置管注入尿激酶引流治疗颅内血肿26例

我们选用颅骨钻孔置管注入尿激酶引流治疗颅内血肿 2 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 19例 ,女 7例 ;年龄 6～ 78岁 ,平均 34 8岁。车祸伤 18例 ,坠落伤 5例 ,斗殴伤 3例。血肿发现于伤后 2 4ｈ 5例 ,2～ 3ｄ 17例 ,3ｄ以上 4例。头痛、恶心、呕吐、烦躁、球结膜血肿 14例 ,伤后 2 4ｈ昏迷、嗜睡、意识障碍 17例。均行头颅ＣＴ扫描 ,硬膜外血肿 19例 ,硬膜下 7例。根据ＣＴ扫描估计出血 5 0～ 12 0ｍｌ,平均 85ｍｌ。1 2　治疗方法　均采用局麻加强化 ,根据ＣＴ定位选择血肿中心位置 ,头皮切开 2～ 3ｃｍ ,颅骨钻孔后用小刀…     

粤东地区小儿烧伤的原因和预防

1985年1月～1998年1月我科共收治小儿烧伤1963例,占同期烧伤总数的502%,深度大面积烧伤、早期休克、败血症是我区小儿烧伤的主要死亡原因。1　临床资料本组年龄最小1岁,最大12岁。其中1～3岁占住院患儿的569%,4～7岁331%,8～12岁100%。男性649%,女性351%。烧伤面积最小03%(Ⅲ°),最大75%(Ⅱ°40%、Ⅲ°35%)。伤情分类:轻、中度烧伤1612例,重度259例,特重度92例。致伤原因:烫伤1808例,石油气、汽油等烧伤110例,爆竹烧伤15例,电烧伤12例,火灾烧伤10例,其它8例。本组治愈1917例(977%)。死亡46例(23%),其中死于休克14例,败血症10例,消化道大出血…     

液态硅凝胶调理烧伤愈合作用的临床观察

1996年6月以来,我们将液态硅凝胶应用于烧伤创面,发现有良好的调理皮肤愈合的作用。不仅可明显地促进创面愈合,而且可较好地防止伤口愈合过度,防止瘢痕增生。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组共67例,男38例,女29例。年龄12～47岁。均为深Ⅱ°烧、烫伤病人,烧伤面积8～20％,均为伤后24小时内入院。将本组随机分为硅凝胶组34例、对照组33例。     

上臂测量血压致手背植皮创面出血三例

例1 男,32岁.因面颈部、双手电弧烧伤收入院.双手背深Ⅱ度烧伤.伤后5 d行双手背削痂大张中厚皮移植术.术毕返科时,在患者左上肢测量血压1次.术后7 d,首次打开敷料换药,右手背植皮全部成活,左手背植皮创面出血,范围约6.0 cm ×4.0 cm,血液凝固,凝血块难以清除,皮片约4.5 cm×3.0 cm坏死.再次植皮后创面愈合.     

医药卫生类职业院校多方合作教育精准扶贫的实践研究

福建卫生职业技术学院联合南平市扶贫开发协会、南平市工商业联合会、南平市慈善总会以及福建瑞泉护理服务有限公司开展教育精准扶贫实践,签订《关于联合开办精准技术教育扶贫班的协议》,分别负责学生的教学管理、落实资助和就业安置。福建卫生职业技术学院通过前期调研、专家讨论,形成精准扶贫教育班人才培养方案。通过精简、融合、重组、增设课程,构建了以岗位能力为主体、强化人文社科的课程体系。为精准扶贫班学生配备辅导员和班主任,动态监测学生的身心和学情变化,加强对学生的心理健康管理。已经顺利招收86名贫困学生,完成第一学期教学。     

烧伤瘢痕癌切除淋巴结转移误诊l例

患者邢某，男，44岁。左小腿被开水烫伤愈后瘢痕形成19年，瘢痕破溃，流脓一年半于1994年10月人我院，活检示鳞状细胞癌，行扩大性切除并植皮术，切口距溃疡边缘3．5cm，深达肌肉层，术后病理检查切缘未见癌组织，痊愈出院，一年后发现左腹股沟有两个拇指大包块，未予重视；1996年2月左腹股沟疼痛，伴畏寒、发热，当地医院按“淋巴结炎”治疗，效果差，且包块增大明显；切除包块后伤口久治不愈，且有菜花物形成，肿痛明显，7月29日转我院，查左腹股沟处可见一个5cmx3cm大小菜花状新生物，皮肤破溃，渗出多，恶臭，并可触及3枚各约3cm大小的淋巴结，左髋并节伸直受限，左小腿植皮区皮片生长良好。 B超检查示，腹主动脉旁有多个淋巴结肿大，肺CT检查未见转移灶，活检示腹股沟淋巴结转移     

A型肉毒素在面部除皱的应用及其并发症的防治

目的A型肉毒素治疗面部皱纹的应用及并发症的防治。方法在产生额纹,眉间纹,鱼尾纹,鼻唇沟纹,口周纹等处注射适量A型肉毒素。结果掌握正确的注射方法可在面部除皱获得良好的美容效果,并防止并发症的发生。结论A型肉毒素在面部除皱的效果肯定、安全。