1例机械通气超低出生体重儿喂养不耐受的护理

总结1例机械通气超低出生体重儿反复喂养不耐受的护理。护理要点：呼吸道管理及病情观察;静脉营养和肠道营养管理;感染的预防;发展性照护;出院前准备服务和延续护理。经医护人员共同合作进行有效的喂养管理,患儿体重增长至4.75 kg后顺利出院。     

3种量表评估新生儿术后机械通气和非机械通气状态下疼痛的比较

目的 比较新生儿舒适量表、新生儿疼痛、激惹与镇静量表、兰氏新生儿疼痛评估量表的机械通气疼痛版或术后疼痛版评估新生儿术后机械通气或非机械通气状态下疼痛的信度和效度。方法 以48例择期手术新生儿为研究对象。每例新生儿术前及术后48 h内录制7份视频,2名研究者回放视频,使用3种量表独立进行疼痛评估,分别比较量表用于新生儿术后机械通气和非机械通气时的内部一致性、评估者间信度、重测信度和结构效度。结果 用于术后机械通气新生儿时,新生儿舒适量表、新生儿疼痛、激惹与镇静量表、兰氏新生儿疼痛评估量表-机械通气疼痛版的Cronbach’s α系数分别为0.819、0.665、0.627;评估者间信度系数分别为0.854、0.957、0.956;重测信度系数分别为0.977、0.983、0.994;探索性因子分析分别提取出1、1、2个因子,累计方差贡献率分别为57.042%、62.953%、85.872%。用于术后非机械通气新生儿时,新生儿舒适量表、新生儿疼痛、激惹与镇静量表、兰氏新生儿疼痛评估量表-术后疼痛版的Cronbach’s α系数分别为0.885、0.813、0.735;评估者间信度系数分别为...     

新生儿舒适量表的翻译及在新生儿术后疼痛评估中的信效度检验

目的 翻译新生儿舒适量表，并检验其在新生儿术后疼痛评估中的信度和效度。方法 经翻译、回译、专家评议及预测试，形成中文版新生儿舒适量表。选取2021年9月—2022年6月广州市某三级甲等医院NICU收治的52例新生儿作为调查对象，于术前及术后48 h内录制包含新生儿面部表情和肢体动作的视频，每例录制7次，每次2 min。2名研究人员回放视频，独立使用中文版新生儿舒适量表和数字评定量表评估新生儿疼痛程度，其中1名研究人员2周后抽取10例新生儿的视频再次进行疼痛评估，评价量表的信度和效度。结果 脱落4例，最终纳入48例新生儿。中文版新生儿舒适量表包括警觉性、平静或激惹、呼吸反应（仅用于机械通气新生儿）、哭闹（仅用于自主呼吸新生儿）、肢体活动、面部紧张度和肌张力（仅观察）7个条目。机械通气和自主呼吸新生儿中，探索性因子分析各提取出1个公因子，累计方差贡献率分别为57.042%、66.378%；量表的Cronbach’s α系数分别为0.819、0.885，重测信度分别为0.977、0.968；量表得分与数字评定量表得分呈显著正相关（r=0.920）；量表评估中度和重度疼痛的临界值分别为15、2...