组合式吸入麻醉诱导装置在急诊儿童肱骨髁上骨折手法复位中的应用及其效果分析

目的:观察组合式吸入麻醉诱导（combined inhalation anesthesia induction,CIAI）装置吸入七氟醚在急诊儿童肱骨髁上骨折手法复位的应用效果。方法:本研究为对照试验。2015年7月至2020年5月于陆军第七十三集团军医院急诊科就诊的需行手法复位的儿童肱骨髁上骨折患儿81例,其中男42...     

多学科协作手术室护理在高血压脑出血手术中的应用对减少并发症的作用分析

目的 探究多学科协作手术室护理在高血压脑出血（HICH）手术中的应用对减少并发症的作用。方法 自我院收治的高血压脑出血患者中抽取112例作为研究样本,研究对象均为我院2020年2月至2021年2月所收治,并以随机抽样法为分组依据,分为研究1组（多学科协作手术室护理）与研究2组（常规护理）各56例,对干预效果进行分析比较。结果 两组干预前应激反应指标无明显差异（P>0.05）,研究1组患者经过干预后皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）水平均低于研究2组（P<0.05）,两组干预前血压指标及生活自理能力评分不存在显著差异（P>0.05）,研究1组患者干预后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均低于研究2组（P<0.05）,生活质量（ADL）评分高于研究2组（P<0.05）,研究1组并发症发生率为1.79%,相比研究2组14.29%低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在高血压脑出血手术中应用多学科协作手术室护理后,可显著减轻患者术前应激反应,降低血压水平,减少并发症,提升生活质量,此方法值得应用与推广。     

高血压患者出现外科手术切口感染的因素及护理对策研究

目的 分析高血压患者在外科手术期间出现切口感染的主要因素和护理对策。方法 2021年1月至2022年6月本院收入行外科手术的高血压患者合计102例进行研究,结合有无出现切口感染分成感染组和未感染组,比较两组资料差异,将有差异资料代入Logistic回归方程,分析高血压患者外科手术期间出现切口感染的主要因素,后制定相应的护理对策。结果 102例高血压外科手术患者中,结束手术后11例出现切口感染纳入感染组,占比为10.78%;余下91例未出现切口感染纳入未感染组,占比为89.22%。感染组、未感染组在性别、文化程度、婚姻状态、高血压病程、血压水平方面无显著差异（P>0.05）,但在年龄、手术类型、手术时间、切口大小以及有无合并糖尿病方面存在显著差异（P<0.05）。将有差异资料代入Logistic回归方程计算,得出年龄≥65岁、择期手术、手术时间≥2.5 h、切口大小≥8 cm、合并糖尿病均是高血压外科手术患者出现切口感染的危险因素,OR值均>1。结论 高血压患者在外科手术期间出现切口感染的影响因素较多,主要包括年龄≥65岁、急诊手术、手术时间≥2.5 h、切口大小≥8 ...     

输尿管镜专用器械袋的制作与应用

目前输尿管镜手术已广泛应用于临床,但由于输尿管镜的器械精密、贵重、细小,临床使用时易丢失。为方便熏蒸消毒、保管及临床应用,我们制作专用的器械袋,现报告如下。制作与应用:选使用过的三升袋,将三升袋的导管剪掉,边缘剪一5~8 cm的开口,开口用三升袋的控制阀替代纽扣,以防止     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对行老年直肠癌根治术的患者术后镇痛效果、炎症反应和早期恢复的影响

目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果、炎症应激反应和早期恢复的影响.方法:选取2019年1月至2020年12月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者100...     

手术室麻醉护理与常规护理的应用对比分析

目的 分析手术室麻醉护理与常规护理的应用效果差异。方法 以我院2020年1月至2020年12月收治的126例手术患者作为本次研究对象,所有患者以随机法分为对照组和观察组（每组各63例）。对照组患者采取常规手术室护理,观察组患者采取手术室麻醉护理,统计对比两组患者术中不良反应（体动反应、心动过缓、低血压、脉搏血氧饱和度下降、呼吸抑制）、术后不良反应（低氧血症、支气管痉挛、胃食管反流、苏醒延迟、误吸、肺不张）、麻醉相关指标（麻醉起效时间、麻醉操作时间、苏醒时间、离室时间）、护理质量评定（消毒隔离、操作配合、器械准备、仪器管理）、术后疼痛（VRS量表评分、PPI量表评分）和护理满意度。结果 (1)观察组患者术中及术后的不良反应发生率均显著低于对照组（P <0.05）。(2)两组患者的麻醉起效时间无统计学差异（P> 0.005）,观察组患者麻醉操作时间、苏醒时间、离室时间等麻醉指标均显著短于常规组（P <0.05）。(3)观察组护理模式消毒隔离、操作配合、器械准备、仪器管理等质量评定分值均显著高于对照组（P <0.05）。(4)两组患者术后2 h的疼痛程度评分无统计学差...     

血糖护理对老年胃癌并糖尿病患者的临床效果

目的：探究血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围手术期中的应用。方法：选取中国人民解放军陆军第七十三集团军医院2018年1月-2020年11月收治的72例老年胃癌合并糖尿病患者。随机将其分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规护理,观察组给予血糖护理。比较两组术前及术后血糖指标,护理后认知情况、遵医行为、护理满意度及术后血糖不良情况。结果：观察组术后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及一日内平均血糖波动幅度（MAGE）均显著低于对照组（P<0.05）。护理后,观察组疾病综合知识合格率和自我管理合格率均显著高于对照组（P<0.05）。护理后,观察组按时服药、坚持运动、合理饮食、血糖监测评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理后,观察组护理总满意度（100%）显著高于对照组（83.33%）(P<0.05)。观察组的术后血糖不良情况发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：老年胃癌合并糖尿病患者围手术期间开展血糖护理,可有效改善各项血糖指标水平,提升疾病认知情况,加强遵医行为,提高护理满意度,术后血糖不良情况发生率...     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对行老年直肠癌根治术的患者术后镇痛效果、炎症反应和早期恢复的影响

目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果、炎症应激反应和早期恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院择期行腹腔镜直肠癌根治术的患者100例为研究对象,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50);两组术后均予以PCIA,对照组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+托烷司琼10 mg,观察组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg+托烷司琼10 mg,均经生理盐水稀释至100 mL,维持疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分≤3。比较两组镇痛效果、术后3 d恢复质量量表(15-item Quality of Recovery Questionnaire,QoR-15)评分、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]水平及不良反应。结果:相比对照组,观察组术后4 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分及术后补救镇痛率均降低,术后24 h舒芬太尼用量减少,且术后下床时间、首次排气时间均提前,术后3 d的QoR-15评分增高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均增高,但观察组相比对照组较低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、总不良反应发生率分别为10.00%、18.00%,均低于对照组的28.00%、44.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高老年直肠癌根治术患者术后镇痛效果,减轻炎症应激反应,减少不良反应,有利于术后恢复。