葛根素保护高糖环境下足细胞损伤的氧化应激机制

目的:观察葛根素保护足细胞的氧化应激相关机制。方法:小鼠永生型足细胞分别在正常糖(5 mmol/L葡萄糖+25 mmol/L甘露醇)、高糖(30 mmol/L葡萄糖)、加或不加葛根素(10μmol/L葛根素)条件下培养。用DCFDA法检测ROS水平;用Realtime PCR和Western blotting方法评价NOX4的RNA和蛋白水平;进一步分析葛根素干预后对线粒体和细胞质膜NOX4作用的差异;分别给予葛根素1μmol/L、10μmol/L刺激,观察葛根素不同浓度对SIRT1的作用;转染SIRT1质粒,过表达SIRT1后观察对NOX4的影响。结果:(1)葛根素能减少高糖在小鼠永生型足细胞中产生的过多ROS。(2)葛根素通过抑制细胞质膜的NOX4的表达来抗氧化。(3)葛根素通过保护SIRT1来抑制NOX4的表达。结论:葛根素通过保护SIRT1来抑制细胞质膜NOX4的表达来发挥其抗氧化作用。     

培训手册结合操作视频在手术室护士核心能力培训中的应用

目的：探讨手术培训手册结合专科技术操作视频在手术室各层级护士培训中的应用效果。方法：将本院常见的180项手术种类整理编写成《手术室护士手术配合工作手册》,并将本科室常用的53项专科技术操作录制成视频,对科室护士分层级进行培训,比较培训前后手术室护士理论和操作成绩、医师满意度、护士自我满意度。结果：实施以手册结合视频培训模式后,护士在基础理论、专科操作、医师满意度、护士自身满意度均高于实施前（P〈0．01）。结论：应用手术配合手册与专科技术操作视频新模式进行手术室各层级护士的培训,可以增强手术室护士的培训意识和效果,提高手术室护士的工作能力和综合素质。     

糖肾康平方治疗早期糖尿病肾脏疾病的有效性评价及远期疗效观察

目的:观察糖肾康平方治疗早期糖尿病肾脏疾病(DKD)气阴两虚型患者的有效性、安全性及远期疗效。方法:72例早期DKD气阴两虚型患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组予基础治疗及口服缬沙坦胶囊80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上,口服中药汤剂糖肾康平方,1剂/d。疗程12周。观察两组随机尿微量白蛋白/尿肌酐(uACR)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、eGFR、尿肾损伤分子Kim-1(uKim-1)水平以及安全性指标。疗程结束后对治疗组进行2年的长期随访。结果:第一阶段的随机对照试验结果显示,治疗组总有效率及中医证候积分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组Scr、BUN、eGFR比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组uKim-1低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。长期随访观察发现不同观察时间之间uACR差异存在统计学意义(P<0.01),而eGFR和uKim-1差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖肾康平方能有效改善早期气阴两虚型DKD患...     

戴天木治疗慢性萎缩性胃炎四法撷要

慢性萎缩性胃炎是临床常见的消化系统疾病,戴天木教授认为其基本病机是脾胃虚弱,兼有气滞、血瘀、湿热毒邪蕴胃之本虚标实证。戴师临证中常以益胃养阴止痛、健脾化瘀解毒、疏肝理气和胃、辛开苦降调中四法治疗本病,疗效显著,值得深入学习与借鉴。     

阿托伐他汀药物基因多态性对冠心病调脂治疗的影响

目的:探讨广西地区冠心病患者SLCO1B1、ABCB1、ABCG2基因多态性分布及其与阿托伐他汀调脂疗效的相关性。方法:采用聚合酶链式反应-毛细管电泳法,检测214例冠心病患者SLCO1B1、ABCB1、ABCG2基因型分布。检测并比较所纳入患者使用阿托伐他汀治疗1个月前后的血脂水平。结果:携带SLCO1B1 521TT、SLCO1B1 388AG、SLCO1B1 388GG、ABCB1 1236TC、ABCB1 1236CC、ABCB1 2677GA、ABCG2 421CC、ABCG2 421CA型冠心病患者经阿托伐他汀治疗的调脂效果显著高于同一位点的其他基因型。结论:携带不同基因型的冠心病患者接受阿托伐他汀治疗时,调脂疗效因部分基因型而异。     

基于文献的慢性萎缩性胃炎中医证候特征及用药规律研究

目的：探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候、证素分布特点及用药规律,为CAG的规范化辨证和用药提供依据。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)1990年1月至2020年12月中医药治疗CAG的相关文献,提取文献中的证候、证素、病例数及处方药物组成,分析比较前25年与近5年文献CAG证候与证素的频次、病例数与构成比。对药物进行频数分析,最后对高频药物进行关联规则与聚类分析。结果：最终纳入文献245篇,含中医证型42种,CAG常见证型有脾胃气虚证、胃阴亏虚证、脾胃阳虚证、脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、瘀阻胃络证;CAG病位多在胃、脾和肝,常见病性证素有气虚、阳虚、热、阴虚、气滞、瘀、湿。相比于前25年文献,近5年文献更多见脾胃气虚证、胃阴亏虚证和肝胃不和证,病性证素更多见气虚、热、阴虚、气滞和瘀。共涉及处方260首,涵盖药物191种,使用频率较高的为白术(56.54%)、党参(46.54%)和白芍(46.15%)。30味高频药物聚为8类时效果最佳。结论：CAG以脾胃气虚证为主,病位主要在胃、脾和肝,病性多见气虚、阳虚、...     

奥妥珠单抗治疗膜性肾病的研究进展

膜性肾病是成人肾病综合征的常见原因之一。Ⅰ型抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗是治疗膜性肾病的有效药物,然而其使用后的完全或部分缓解率（随访至24个月）仅为60%。奥妥珠单抗是经糖基化改造的Ⅱ型人源化抗CD20单克隆抗体,与利妥昔单抗相比,它能引起更加严重的B淋巴细胞耗竭,因此其在治疗某些血液系统恶性肿瘤方面表现出更好的效果。在狼疮肾炎、肾移植等的治疗中奥妥珠单抗也展现出了良好的治疗效果,基于此一些中心已在膜性肾病中尝试使用奥妥珠单抗,本文就奥妥珠单抗在膜性肾病中的应用做一综述。     

非编码RNAs在慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压致病机制中的作用

慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压(COPD-PH)的发病率和病死率高,患者3年生存率仅为41%。目前COPD-PH的常规对症治疗以及针对PH的靶向治疗,效果均不理想。非编码RNAs作为重要的内源基因调节因子,严格调控生理和病理过程。COPD-PH患者中存在非编码RNAs表达的改变,且发现其在COPD-PH发病机制中发挥重...     

姜瑞雪治疗多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌紊乱综合征，临床上主要表现为月经周期紊乱、不孕，常伴有肥胖、多毛、黑棘皮症等。姜瑞雪教授治疗PCOS，以补肾为主，结合健脾化痰，疏肝解郁，活血化瘀等治法，取得了显著的临床疗效。本文主要撷取姜教授治疗PCOS的临床经验，以供参考。     

基于数据挖掘的中医药治疗气虚血瘀证慢性萎缩性胃炎用药规律研究

目的 利用中医传承辅助平台挖掘中医药治疗气虚血瘀证慢性萎缩性胃炎（CAG）的用药规律。方法 检索中国知网、万方和维普数据库1990年1月至2020年12月中医药治疗气虚血瘀证CAG的相关文献,从筛选的文献中提取中药处方,利用中医传承辅助平台对药物进行频次分析、关联规则分析和聚类分析。结果 共获得中药处方166首,涉及155种中药,其中药性以温性为主,药味以甘味为主,归经以脾经为主。使用频次≥30次的中药有20种。关联规则分析得到63个药物组合与10个药物配伍规则,关联规则显示药物组合为六君子汤加味。聚类分析得到核心药物组合16个,新方8个。结论 气虚血瘀证CAG治疗用药以益气健脾为基础,以活血化瘀为核心,兼以清热解毒;新方以补虚扶正、化瘀解毒为主,以理气、消食为辅。