应变-血压指数评价终末期肾病患者中型动脉弹性

目的探讨应用应变-血压指数评价终末期肾病患者肱动脉和胫前动脉弹性的可行性及临床价值。方法随机选取终末期肾病患者39例作为终末期肾病组,健康志愿者46例作为对照组。全部应用应变和应变率成像对肱动脉和胫前动脉进行检查。通过应变和应变率成像获得肱动脉和胫前动脉的最大圆周应变,同时测量被检者肱动脉和胫前动脉血压,计算肱动脉和胫前动脉的应变-血压指数,对终末期肾病组和对照组的参数进行对比分析。结果终末期肾病组的胫前动脉应变-血压指数(4.01%±0.59%)明显低于对照组(5.71%±0.55%,P<0.01);终末期肾病组和对照组的肱动脉应变-血压指数(3.82%±0.39%比3.95%±0.46%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论应变-血压指数可以作为评价终末期肾病患者中型动脉弹性改变的新指标。     

三维能量多普勒超声预测子痫前期的临床应用研究

目的 探讨三维能量多普勒超声（3D-PDU）及其定量参数对预测子痫前期的应用价值。方法 应用三维能量多普勒超声成像对328例11～14周进行常规超声检查的孕妇胎盘血流灌注情况进行前瞻性观察分析,应用三维多普勒直方图计算胎盘血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管和血流指数（VFI）。所有患者在16～20周之间再进行一次检查。孕妇随访至分娩结束,按有无发生子痫前期分为正常妊娠组和子痫前期组。结果 16～20周子痫前期组胎盘血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管和血流指数（VFI）等胎盘血管指数明显低于对照组。11～14周子痫前期组胎盘血管指数与对照组差异无统计学意义。结论 三维能量多普勒超声可定量分析胎盘血流灌注情况,可以预测及诊断子痫前期。     

超声弹性成像技术对甲状腺占位病变鉴别诊断价值

目的 探讨实时超声弹性成像在甲状腺良恶性疾病诊断中的应用价值.方法 分析35例(47个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,根据病灶区显示的不同颜色(即不同相对硬度)将图像分为0～Ⅳ级,所有病例均经手术病理证实,将弹性成像结果与病理结果对照,应用ROC曲线评价该方法的诊断价值,并得出用于评价甲状腺良恶性病变的最佳界值.结果 ROC曲线下面积为0.87,以弹性成像图像分级＞Ⅱ级为甲状腺恶性病变的诊断标准,其灵敏度为91.7％,特异度为77.1％,超声弹性成像对诊断恶性病变具有较高的灵敏性.良性病变组弹性分级77.1％( 27/35)为0～Ⅱ级,而恶性病变组弹性分级91.7％(11/12)为Ⅲ～Ⅳ级.两组病变的弹性分级情况差异有显著性.结论 超声弹性成像对甲状腺占位性病变良恶性鉴别具有一定的临床价值.     

三维能量多普勒定量超声对产前胎盘植入的诊断价值

目的采用三维能量多普勒超声结合VOCAL技术对胎盘血管指数进行定量分析,评价胎盘血管化指数对产前胎盘植入的诊断价值。方法随机选择56例中央型前置胎盘孕妇,产前行二维超声及彩色多普勒超声检查,对感兴趣区行三维能量多普勒超声检查,最后用VOCAL技术对获得的三维能量图像进行分析,计算胎盘血管化指数(VI、FI及VFI)。待孕妇分娩后,将产前超声的声像图特征及诊断与临床表现、手术所见和(或)病理结果对照。依据临床和(或)病理结果,将病例分成植入组和无植入组,其中植入组包括轻度植入组、中度植入组和重度植入组。结果 1植入组的VI、FI及VFI值均高于无植入组,差异有统计学意义(P=0.000);2无植入组、轻度植入组、中度植入组及重度植入组进行比较,VI、FI及VFI差异具有统计学意义(P<0.05);3通过ROC曲线推断VI、FI及VFI的曲线下面积分别是0.858、0.736及0.809,其截断值分别为15.837、34.030及5.948。结论三维能量超声结合VOCAL技术对胎盘血管化指数进行定量分析能够为超声产前评价胎盘植入其侵入肌层的深度和范围提供更为客观的诊断依据,可作为胎盘植入产前诊断方法的重要补充。     

B型超声、肾造影及肾CT诊断肾结核对比观察

肾结核是肾特异性感染的常见疾病，约有85％是一侧性病变。病情进展隐蔽，临床往往确诊时，肾功能部分或者完全丧失，失去了治疗的最佳时机。准确、快速的诊断对于肾结核的治疗具有重要的意义。随着医学影像学技     

应变和应变率成像结合冷加压试验对2型糖尿病患者颈总动脉应变及应变率储备的研究

目的探讨应用应变和应变率成像结合冷加压试验评价2型糖尿病患者颈总动脉应变及应变率储备的可行性及其临床价值。方法选取56例无血管并发症的2型糖尿病患者作为病例组,63名健康志愿者作为对照组。全部进行应变和应变率成像及冷加压试验,获得冷加压试验前后颈总动脉的最大圆周应变和应变率,计算圆周应变和应变率储备。对病例组和对照组的圆周应变和应变率储备进行对比分析。结果病例组的颈总动脉圆周应变（18．16％±4．62％vs.28．56％±7．42％,P〈0．05）和应变率储备（20．33％±5．81％ vs 32．09%±6．01％,P〈0．05）均低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论应变和应变率成像结合冷加压试验可以获得颈总动脉的圆周应变和应变率储备,圆周应变和应变率储备可作为评价2型糖尿病患者早期动脉壁机械运动特性改变的新指标,同时可以反映颈总动脉的内皮功能。     

不同因素对子宫肌瘤HIFU治疗疗效影响的初步分析

目的:探讨影响子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗疗效的多种因素及相关性,为进一步优化治疗、预测治疗疗效提供理论依据。方法:选取接受HIFU治疗子宫肌瘤患者43例(59个肌瘤),HIFU治疗前1周行常规超声、超声造影及核磁共振增强检查,治疗后4～8周内行常规超声、超声造影检查。据治疗后4～8周内超声造影结果分为显效、部分有效和无效三个等级。据患者年龄、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤体积、二维超声回声强度、超声造影强度分组,行HIFU治疗显效率比较。结果:59个经HIFU治疗的子宫肌瘤中,显效37个,部分有效20个,无效2个。单因素分析:患者年龄<45岁者和≥45岁者、靶皮距5～7 cm者和≥7 cm者、前壁或平前位子宫宫底部肌瘤与后壁或后位子宫宫底部肌瘤、肌壁间肌瘤与非肌壁间肌瘤、体积<65 cm3者与体积≥65 cm3者HIFU治疗显效率差异有统计学意义(P<0.05),超声造影高增强型、等增强型和低增强型总体HIFU治疗显效率差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声回声强度对HIFU治疗显效率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。进一步行多因素分析发现:靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度与HIFU治疗显效率相关(P<0.05),而患者年龄和肌瘤体积与HIFU治疗显效率无关(P>0.05)。结论:患者年龄、肌瘤体积、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型和超声造影强度对子宫肌瘤HIFU治疗显效率有影响,其中后四者是独立影响因素。     

B超诊断胆囊息肉样病变的价值

胆囊息肉是指胆囊壁上非结石性的增生性隆起性病变。如不及时发现和治疗不仅影响患者的生活质量，同时可能发生恶变，预后较差。近年来随着超声技术在临床的广泛应用，其不仅可以显示胆囊息肉的病变部位、数量、     

高频超声在不同类型腹股沟疝中的临床应用

目的:评价高频超声在腹股沟疝诊断中的临床应用价值.方法:49例(54侧)行腹股沟疝修补术的患者行术前超声检查,确认腹壁下动脉与腹股沟疝囊颈的解剖位置关系,若疝囊颈位于腹壁下动脉外侧即为斜疝,若疝囊颈位于腹壁下功脉内侧即为直疝.同时测量疝囊颈的大小,并与术中测量值进行比较.结果:超声诊断腹股沟斜疝47侧,直疝4侧,股疝1侧,漏诊2侧,误诊1例,超声诊断符合率为96.3％,斜疝和直疝的分型诊断准确率为98.0％.超声测量疝环内径值与术中测量值的相关系数为0.94.结论:超声能较准确地诊断腹股沟疝,并能有效地指导腹股沟疝的修补.     

超声评价健康成年人颈总动脉应变与弹性的相关性研究

目的应用应变和应变率成像(X-strain)以及射频动脉僵硬度分析技术(QAS)评价健康成年人颈总动脉(CCA)应变与弹性的相关性。方法随机选取2011年3月—2012年2月在我院门诊检查的健康成年人56例,均应用X-strain和QAS对其颈总动脉进行检查。获得颈总动脉的最大圆周应变(CSmax)、最大圆周应变率(CSRmax)、顺应性系数(CC)和僵硬度系数(β),并对以上参数进行相关性分析。结果健康成年人颈总动脉CSmax、CSRmax分别为(6.30±1.11)%和(0.62±0.10)/s,CC及β分别为(1.37±0.39)mm2/kPa和(5.50±2.92)。相关性分析显示,CSmax、CSRmax均与顺应性系数CC呈正相关(r值分别为0.927和0.925,P均=0.000),而均与β呈负相关(r值分别为-0.859和-0.865,P均=0.000)。结论健康成年人颈总动脉应变与弹性存在相关性,CSmax和CSRmax可以作为反映颈总动脉机械运动特性的新指标。