组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊1例

1病例报告 患者女，42岁。因左颌下肿痛23天、发热8天于2004—10—26入院。23天前无何诱因出现左颌下肿痛，逐渐加重，伴咽痛，口服“双黄连”等药物后无好转。10天后出现寒战、发热，体温高达39．8℃，口服“解热止痛片”及静滴“青霉素”后无好转，反复寒战、发热，无咳嗽、胸痛。入院前查抗核抗体阳性；查血常规，白细胞3．1&;#215;10^9／L，中性粒细胞0．51，淋巴细胞0．46；     

经肛门切除低位直肠间质瘤并肛瘘1例

患者男,57岁.因排便排尿困难、便条变扁、腹部不适1年,加重1个月于2006-02-26入院.无便血.肛诊:膀胱截石位1点、距肛缘外3 cm处见一直径约2 mm外瘘口,有少许脓性分泌物溢出,可扪及指向肛管的索条状物.     

牙签致回肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告患者男,41岁。因转移性右下腹痛43h、加重2h于2006—06—25入院。43he患者饮酒昏睡后出现上腹部疼痛,无恶心、呕吐,未介意,4h后转移至右下腹并固定,经在当地医院静脉抗炎治疗无好转。入院前2h,右下腹疼痛加重,无寒战及高热。查体：体温36．8℃,脉搏72／min,血压120／80mmHg。腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛（＋＋）,麦氏点尤为明显,     

回肠末段美克耳憩室伴粘连性肠梗阻误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告 患者男，21岁。因右下腹疼痛6h于2003-12-06入院。查体：生命体征平稳。腹平软，未见肠型及蠕动波，右下腹麦氏点压痛（＋），反跳痛（＋），肠鸣音正常。血液分析：白细胞10.8×10^9／L，粒细胞0.608。腹部透视：肠腔积气。初诊为急性阑尾炎。拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。[第一段]     

左半结肠切除治疗成人先天性巨结肠症1例

1病例报告 患者男，33岁。因顽固性便秘、腹胀、腹痛30余年，加重2个月于2004—08—17入院。患者自幼大便干燥，排便困难，7—10天排便1次。严重时腹胀、腹痛、恶心．呕吐、不能进食。长期口服番泻叶，近2个月口服缓泻药效果羞，腹胀、腹痛明显加重。2002年因“急性肠梗阻”行钡灌肠检查，诊断为“先天性巨结肠症”，未予重视。     

一期切除缝合治愈藏毛窦2例体会

我院1998年4月~2005年7月遇到2例藏毛窦,均经一期切除缝合后治愈,报告如下。1病例报告1·1例1·患者男,18岁。因骶尾部反复肿痛、流脓水6个月于1998-04-06入院。曾以“脓肿”行切开引流术,术后创口经久不愈,反复流脓水。查体:患者肥胖,体重110kg,毛发浓密(多毛)。骶尾部正中臀沟处(距肛门15cm,尾骨上方10cm)见一直径1·0cm的外瘘口,有脓液溢出,周围皮肤红肿,窦道垂直深约3cm。直肠指诊未见异常。骶尾骨X线摄片未见骶尾骨缺损。诊断:骶尾部慢性窦道。入院后予静滴广谱抗生素,每天冲洗局部窦道后应用浸有庆大霉素的纱条填塞引流,术前一天晚上…     

Gant-Miwa联合肛门环缩及消痔灵注射术治疗16例直肠全层脱垂的临床观察

目的 评价Gant-Miwa联合肛门环缩及消痔灵注射术治疗直肠全层脱垂的疗效.方法 回顾性分析2011年2月-2014年11月在沈阳军区总医院接受Gant-Miwa联合肛门环缩及消痔灵注射术的16例直肠全层脱垂患者的临床资料.结果 16例患者均手术顺利,术后脱垂症状消失,3例出现尿潴留,2例出现肛周术区感染而复发,1例肛周切口延迟愈合,2例出现直肠狭窄致便秘,无大出血、肛周脓肿、肛瘘等并发症,无围手术期死亡病例.术后13例患者接受了平均2.2年的随访,2例直肠脱垂复发.结论 Gant-Miwa联合肛门环缩及消痔灵注射术治疗直肠全层脱垂手术创伤小、术后并发症少、复发率较低,经创新及改良后更值得广泛开展.     

一期切除缝合治愈藏毛窦2例体会

我院1998年4月至2005年7月收治藏毛窦2例,均经一期切除缝合后治愈,报告如下. 1 病例报告 例1, 男,18岁,因骶尾部反复肿痛、流脓水6个月于1998年4月6日入院.曾以"脓肿"行切开引流术,术后创口经久不愈,反复流脓水.     

带状疱疹前期误诊为急性阑尾炎1例

病例报告 患者男，69岁。入院前15h无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性疼痛，阵发性加重，无放射痛。恶心，未吐，无腹胀、腹泻，无寒战、发热，无尿频、尿急、尿痛，无血尿。到我院门诊求治，经检查诊断为“急性阑尾炎”，为进一步治疗入院。平素体健，无药物过敏史。入院时查体：体温36．6℃，脉搏70／min．血压140／80     

肛周坏死性筋膜炎6例诊治体会

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床诊治。方法对2012年1月至2014年1月诊治的6例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者,平均住院时间32.8 d,经过综合治疗后6例均痊愈。随访6个月,无一例复发。结论早期正确的诊断、及时有效的清创手术以及术后综合性治疗是肛周坏死性筋膜炎患者康复的关键。