浅低温心脏不停跳心内直视手术后护理

我院自1993年至2003年5月采用浅低温心不停跳心内直视手术施行心内直视手术120例,术后并发症极少,现将手术后护理总结如下     

实习护士潜在职业危险因素及防护措施

目的 探讨实习护士潜在职业危险因素及防护对策.方法 临床观察分析总结出造成实习护士潜在职业危险的因素,加强培训和管理,减少实习护士长期在高度污染而高度紧张的环境中所承受的职业伤害.结果 增强了实习护士潜在职业危害的防范意识,避免或减少了职业危害,构建了和谐的师、生、患关系.结论 减少或消除造成职业危害的各种因素,防护是保障医疗安全及实习护士健康成长的关键.     

糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理

<正>糖尿病患者行二尖瓣置换术后,由于本身患有糖尿病及术后机体对手术的应激反应,血糖明显升高,如果血糖控制不及时,会加重糖尿病的病情。糖尿病的存在,可能增加换瓣术后并发症的发生率,甚至导致死亡。     

中心静脉压监测在心内直视手术后患者的应用及管理

目的探讨中心静脉压(CVP)监测在心内直视手术后患者中的应用及管理。方法总结心内直视手术后患者进行CVP监测的意义、影响因素及临床应用管理经验,为心内直视手术后患者的治疗及护理提供可靠的依据,减少术后并发症的发生。结果 468例患者经过CVP的监测和严密的病情观察及护理,未出现置管并发症。结论对心内直视手术患者监测CVP,能给医生提供准确的诊治依据,正确指导用药,为患者顺利康复创造条件。     

652例颈内静脉置管法改良与护理临床应用研究

目的 经颈内静脉穿刺输液深静脉高营养,快速大量输液、输血,抢救休克病人,采集静脉血液标本,解决周围静脉穿刺困难,血液动力学监测,减少护理工作量,减轻病人多次穿刺的痛苦.方法 胸心外科的护理中改良颈内静脉置管法,选择在环状软骨与胸锁乳突肌内缘水平线上触及动脉搏动最明显处右外侧0.5～1cm处作为穿刺点进行穿刺置管.结果 652例颈内静脉置管,成功率达99.23%,留置时间3～25天,无血肿、气栓、气胸、局部感染、败血症等并发症发生.结论 颈内静脉穿刺置管改良方法不用刀破穿皮肤,不用扩条扩张,穿刺处不缝合,操作简单易行,成功率高,并发症少,值得推广应用.     

心脏黏液瘤摘除术患者的护理

心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,起源于心内膜下的间叶组织,占心脏良性肿瘤的64%,而左房黏液瘤占心脏黏液瘤的75%,虽然为良性病变,但可引起严重的血流动力学改变,体循环、肺循环栓塞,甚至猝死,危及患者的生命,因此,应及早发现、及时手术治疗,减少死亡率.     

保留自主呼吸麻醉胸腔镜手术对原发性手汗症患者临床疗效、炎症因子的影响

目的 探讨保留自主呼吸麻醉方式在胸腔镜手术治疗原发性手汗症患者的应用效果。方法 选取钦州市第一人民医院胸心外科2020年12月至2022年11月行胸腔镜手术治疗手汗症患者共40例。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各20例。观察组麻醉方式为保留自主呼吸的喉罩通气;对照组采取单腔气管插管肺通气。比较两组患者的术前麻醉诱导时间、手术时间、住院时间,并分析比较两组患者在麻醉前、手术结束72 h的炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）]及并发症发生率。结果 与对照组比较,观察组的术前麻醉诱导时间、住院时间较短（P <0.05）,但两组手术时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,麻醉前两组患者的炎症因子比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,而手术结束72 h两组患者的IL-6和CRP均显著低于麻醉前,且观察组的IL-6和CRP指标均低于对照组（P <0.05）,观察组的并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 保留自主呼吸麻醉方式在胸腔镜手术治疗原发性手汗症患者中疗效显著,并可降低机体的炎症反应。     

心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术的护理体会

目的:介绍心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术的护理体会.方法:我院胸心外科 2009年3月-2010年12月,心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术15例,术后进ICU监护,经严密观察及精心护理,病人恢复顺利,康复出院.结果:心脏瓣膜置换术并冠脉搭桥术15例,术后进ICU监护,一例出现心律失常,经及时处理,症状缓解,其佘病人顺利康复出院.     

右腋下小切口小儿先天性心脏病手术围术期的护理

目的探讨右腋下小切口小儿先天性心脏病手术围术期较佳的护理方案。方法将64例手术患儿随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组给予健康教育、心理护理和临床护理,对照组给予常规的临床护理。观察两组患儿术后并发症发生率、术后呼吸机辅助时间、胸液引流量及住院时间。结果两组患儿均顺利完成手术,观察组患儿术后疼痛、肺部感染、肺不张等并发症发生率比对照组明显减少（P〈0.05）,术后呼吸机辅助时间、胸液引流量及住院时间比对照组明显减少（P〈0.05）。结论对右腋下小切口小儿先天性心脏病手术患儿及家长,给予健康教育、心理护理和临床护理,可明显提高医疗护理质量,确保手术安全和成功,是围术期较佳的护理方案,具有广阔的应用前景。     

食管碱烧伤疤痕狭窄结肠代食管术的护理体会

总结5例食管碱烧伤疤痕狭窄行结肠代食管手术的护理体会.主要的护理措施包括术前心理护理,使患儿的心态调整到最佳状态;术前充分准备,为保证手术的顺利进行;术后ICU护理,合理止痛,给予营养支持和正确的饮食指导,是手术成功的关键.